|
婴儿吃奶后，如果立即平卧床上，奶汁会从口角流出，甚至把刚吃下去的奶全部吐出。但是，喂奶后把宝宝竖抱一段时间再放到床上，吐奶就会明显减少。医学上把这种吐奶称为溢奶。小宝宝为什么会溢奶呢？ ·小儿的胃呈水平位，胃底平直，内容物容易溢出。站立行走后，膈肌下降及重力的作用，才逐渐转为垂直位。另外，婴儿胃容量较小，胃壁肌肉和神经发育尚未成熟，肌张力较低，这些均易造成溢奶。 ·婴儿胃的贲门（近食管处）括约肌发育不如幽门（近十二指肠处）完善，使胃的出口紧而入口松，平卧时胃的内容物容易返流入食管而溢奶。 ·喂养方法不当，婴儿吃奶过多，母亲乳头内陷，或吸空奶瓶、奶头内没有充满乳汁等，均会使宝宝吞入大量空气而发生溢奶。 ·喂奶后体位频繁改变也容易引起溢奶。 溢奶是完全可以预防的。 ·人工喂养，奶嘴的开孔大小要合适，奶嘴必须充满乳汁。 ·如果母亲乳头内陷，在孕期就应加以矫正。 ·喂奶后应将小宝宝轻轻抱起，头靠在母亲肩上，轻拍宝宝背部，使胃内空气得以排出。 ·若溢奶是贲门松弛、闭锁功能不全所致，喂奶后应竖直抱起一二小时，再放到床上，头部略抬高。随着胃贲门部的肌肉发育完善，溢奶症状会逐渐减轻。 可以试试在宝宝吃奶前后都给他拍一拍后背，吃完奶后让宝宝采用右侧卧位，枕头稍垫高一些，一般在3-6个月后宝宝吐奶现象会好转。 首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶，这两者的含意不同，原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多，可发生在喂奶后不久，或半小时以后，吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少，多发生在刚吃完奶时，一般吐出一、两口即止。 吐奶是婴儿常见的现象，有两方面的原因所致：一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状；二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看，由于第二种原因引起的吐奶比较常见。 研究发现，婴儿漾奶与维生素A的缺乏密切相关，而补充维生素A后可见良好效果。研究者认为维生素A对维持皮肤黏膜上皮细胞组织的正常结构和健康具有重要作用。当婴儿缺乏维生素A时，由于位于喉头上前部的会咽上皮细胞萎缩角化，导致吞咽时因会咽不能充分闭合盖住气管，而发生漾奶。 研究者曾对45例漾奶患儿（其中21例应用多种维生素治疗无效），在抗菌消炎和一般治疗的同时，加用1毫升维生素A肌肉注射，疗效显著。一般患儿在使用维生素A后2--3天，呛奶症状就开始减轻，4--7天（平均6天）呛奶消失。另外又与9例单用抗生素不用维生素A的漾奶患儿作对照，发现其漾奶症状消失的平均时间是12天。 由于母乳中维生素A含量为53毫升漾奶的产生。孕妇和乳母应多摄取含维生素A和胡萝卜素丰富的食物，如蛋类、动物肝脏和有色蔬菜等。婴儿则可进食些胡萝卜汁、蔬菜汤或适当补充些鱼肝油及维生素A胶丸等，都能很快地改善漾奶症状 如何防止婴儿吐奶呢？ 1、掌握好喂奶的时间间隔 一般说来，乳汁在胃内排空时间约为2～3小时，所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，这必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。 2.采用适宜的喂奶姿式 有的妈妈喜欢躺着喂奶，采用这种面对面侧卧哺乳的姿态式喂奶，婴儿吐奶的可能性增大。如果妈妈抱起孩子喂奶，婴儿吐奶的机会就会减少。因为怀抱的婴儿身体倾斜，胃的下口便相应有了一定的倾斜度、吸入的奶汁由于重。力作用可部分流入小肠。使胃部分腾空。因此，在进食等量乳汁的情况下，抱起孩子喂奶比躺着喂奶发生吐奶的机会要少。 3.喂奶后不要急于放下孩子 孩子完奶后，妈妈不应立即把他放回到床，而应竖直抱起，让宝宝趴在妈妈肩头，妈妈用手轻拍宝宝背部，让那些随吸切而吞入的空气排出，即让宝宝打嗝儿。气体在胃中停留，占据一定的空队是引起宝宝吐奶的重要因素，宝宝打完嗝儿，胃中气体排空，再放下就不易吐奶。 别担心，我家宝宝那时吐得厉害，拍多久隔也不管用，奶顺着鼻子眼往外流，可吓人了，可人家没事，现在也好好的 宝宝有溢奶的状况是十分常见的，约有50%的宝宝在不同程度上有溢奶的情况。妈妈只要在哺喂方法上多加注意即可。哺乳是妈妈和宝宝最亲密接触的时候，那种甜蜜和温馨的感觉是么的美。宝宝吃饱后美美的微笑，对妈妈来说简直就是天使的微笑。但是随之而来的溢奶和吐奶却有可能让妈妈手足无措。新出生宝宝多多少少都有溢奶和吐奶的问题。有些时候只需要妈妈稍微注意喂奶的手法就可以解决，有些溢奶却有可能是病理性的，需要妈妈们特别关注。让我们看看妈妈们是怎么处理的。 案例一：生理性溢奶宝宝名字：楼坻寒年龄：3岁“我家晴晴(小名)小时候也有过溢奶现象，不过并不严重,也就是小口地吐几口奶，到1岁多就渐渐没有了。我们没有多留意，也没有治疗，反正就自己好了。现在她已经快3岁了，一切都很正常。”晴晴的溢奶状况是很正常的现象。它常常发生在宝宝吃奶后的几分钟或十几分钟内，即有少量奶汁自口角流出，这主要是因为宝宝在学会站立前，胃呈水平位，胃的入口，即贲门肌肉薄弱而弛缓，关闭作用不够强，而胃的出口——幽门肌肉则发育良好，经常处在紧张收缩状态；另外，由于胃的容量小，扩张力较低，加上吃奶时易咽入空气，所以奶汁从胃中倒流入食道，从口中溢出。一般在出生后3个月内的婴儿最为多见，到宝宝1岁多即可自愈。宝宝发生溢奶的原因很多，妈妈应该“对症下药”，才能“药到病除”！除了以上的处理方法外，正确的体位也可预防宝宝溢奶。比如在喂奶后，将宝宝竖着抱起，轻拍几下，使吞咽的空气从口中排出；或者对严重溢奶的宝宝，在喂奶后采取俯位抬肩30度的姿势，但需防止窒息。 案例二：病理性溢奶宝宝姓名：路欣然年龄：23个月“女儿的吐奶情况曾经十分严重，吃完奶后就大口大口地吐奶，成喷射状。我们曾经担心孩子是不是有什么疾病，还去医院看过。到了医院排除了病理性溢奶的可能，才算放心了。后来才知道，原来是喂得太多了。经过改善以后，已经全部好转，小欣然健康得不得了！”如果妈妈发现孩子有经常性的、严重的溢奶、吐奶的情况，要予以重视。最好去医院排除病理性溢奶的可能，因为吐奶很有可能是幽门狭窄或是其他脑部、肠胃问题的表征。妈妈一旦发现有这种状况，千万不能大意，如小欣然的妈妈发现小欣然吐奶状况严重就及时就医，幸好只是因为喂得太多，但如果是其他病理性吐奶的话，就半刻都不得延误了。判别宝宝溢奶是否正常的方法其实不难： ●如果宝宝的溢奶状况有如喷射状，且出生前一、二周较不明显，出生三周后才越发地严重，吐出量较多，并伴有奶块(但不伴有胆汁)，宝宝的体重不增加甚至减轻，有可能是发生了先天性肥厚性幽门狭窄； ●在呕吐物中，是否含有黄绿色胆汁，那有可能是肠梗阻； ●在呕吐物中，是否含有血丝或咖啡色的东西，那有可能是食道、胃或十二指肠出血； ●有剧烈喷射性呕吐的情况，也可能是脑部病灶引起颅内高压。脑膜炎可能引起吐奶，这时宝宝的头颅前囟会显得凸起。案例三：呛奶和窒息宝宝姓名：壮壮年龄：8个月“我的壮壮(小名)也有溢奶的状况，小的时候有一次呛奶差点造成窒息，想起来就很后怕。我们专门向医生咨询了孩子不慎呛奶该如何应对，从此才胸有成竹。现在宝宝一点也不溢奶了，还非常健康。他7个月的时候，我带他去参加爬行比赛，还得了第一名呢！”为防止宝宝溢奶，一般建议应让宝宝保持右侧卧位，以防溢奶后吸入气管导致吸入性肺炎，甚至窒息的发生。宝宝食道开口与气管的开口在咽喉部相通，吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管，即所谓的呛奶。量大时更会造成气管堵塞、不能呼吸，甚至危及宝宝的生命；量少时也很可能直接吸入肺部深处造成吸入性肺炎。宝宝呛奶时的紧急救助 ●在宝宝吐奶时，第一个步骤便是将宝宝直立抱起，接下来便是将宝宝的头，往左右任一侧倾斜，让奶水能顺利流出，千万不可让宝宝的头部向上仰起，否则奶水反而容易流入气管中！ ●平躺时发生呕吐，应迅速将宝宝脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。 ●把手帕缠在手指上伸入口腔中，甚至咽喉，将吐、溢出的奶水、食物快速清理出来，以保持呼吸道顺畅，然后用小棉花棒清理鼻孔。 ●宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管了，使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。 ●如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺，而不是在浪费时间想如何把异物取出。可能原因妈妈母乳喂养的时候，宝宝的嘴与乳房没有紧贴，造成过多的空气吸入以奶瓶喂食时，奶嘴的洞口过大，造成奶汁流出过快，来不及吞咽奶量过多或两餐间隔时间太短一喝完奶后，宝宝哭、咳嗽、动得太厉害喝完奶后，就马上让宝宝躺下，预防手段宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝，吐出胃中多余的空气更换奶嘴宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝，吐出胃中多余的空气少量多餐刚喝完奶时，不要让宝宝过度嬉戏或运动喂完奶，宝宝躺下时稍微抬高宝宝的头部约30～40度角，维持约30分钟。 =========================================== 宝宝溢奶是怎么回事？是不是像老话说的“喂奶喂多了、消化不良”？其实不是。医生说，宝宝溢奶是一种叫做“胃食管反流”的疾病，由于新生儿的食管下端的括约肌功能不全，无法有效地阻挡胃内容物的反流，尤其是在喂奶后，胃内容量增多，压力增大，则更容易反流。因而，新生儿食后出现的溢奶，应该首先考虑是胃食管反流，也可进行胃食管的反流监测，以便确定食管反流的程度。 小儿食管反流的发生率偏高，国内报道新生儿检出率高达60%以上，其中有20%会出现溢奶、吐奶或呕吐等症状。 虽然胃食管反流在婴幼儿期常被认为是生理性的，大部分患儿的症状可在12—18个月内消失，但如没有得到治疗，就可能引起许多并发症（如吸入性肺炎、呼吸暂停、窒息以及营养不良、体重不增加和贫血等）。所以，对于小儿胃食管反流，还是应该早期认识并加以治疗。 对于溢奶频繁或伴有吐奶的婴幼儿，都应该选择体位、饮食和药物疗法。 “体位治疗”是指当患儿睡眠时，适当抬高其头部，并使头部保持侧位；“饮食治疗”的要点是少量多餐，可增加喂奶次数，但每次不可喂得过饱（人工喂养儿可在牛奶中加入米糊，使奶汁粘稠）；“药物治疗”则以胃动力药物为主，需要在儿科医生指导下合理用药。 |
|
2008-04-20 23:34:21 |
|
|
提问者对回答的评价(星)： |
|
我女儿刚出生几个月时也是这样啊，没事的，大点就不会了，不用担心。 |
|
2008-04-20 21:25:18 |
|
|
胃有两个门，一个是与食管相连叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿贲门比较松驰，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，就会冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出，孩子就会吐奶。
另外，婴儿的胃呈水平位，胃的容量小，存放食物少，同时也容易返回到贲门处。即使在正常情况下，如进食过多，吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，经食管返至口腔，造成吐奶。如果孩子偶尔吐一次奶，精神很好，就不用紧张。如每次喂奶时均吐，并且吐奶量比较大，可能胃肠道本身有问题，也可能其他系统有病变存在，应带孩子去医院检查。 吐奶是婴儿最常发生的一种毛病，尤其是六个月以内的婴儿更容易发生。这是因为婴儿的肌肉还不够发达，收缩力很不够，在胃与食道相接之处还不能关闭得很紧；同时，婴儿胃的位置还不是倾斜的，几乎是横位，因此奶容易向两端流动，特别是在胃中奶汁过多或活动激烈时，更容易向两端流动而引起吐奶。 虽然婴儿具有这些生理特点，但如果我们经常注意下列几点，吐奶是完全可以防止的。 喂奶的姿势要正确。喂奶时宜将婴儿的头稍抬高一些，并用食指和中指捏住乳头，其余的手指按住奶的下面，以防止乳汁流出过速。采用胶奶头喂奶时，开的孔眼不宜过大，最好开两三个小的孔眼，这样乳汁就不会流得太快。 喂奶要定时定量。如果喂的量过多或两次喂奶时间太近，胃因过度膨胀而容易将奶吐出。 每次喂完奶以后，将孩子轻轻抱起，让他伏在母亲的肩上；同时用手轻轻拍孩子的背部，这样，可将吃奶时吞下去的空气赶出来，不致引起吐奶。 喂完奶以后，不要逗引孩子嬉笑或运动过甚，最好让孩子安静入睡，睡的姿势宜采用右侧卧位，以避免压迫胃部而引起吐奶，孩子的身上，也不要压得太重，衣着和包裹不能过紧。 如果孩子是因为伤风或患了其他疾病而发生吐奶，就应该及时请医生诊治，病治好了，吐奶的现象也就不会发生了。 吃奶的婴儿经常会有吐奶的现象，这是因为婴儿的胃呈水车，胃的容量小，贡门（紧接食管处嫩宽，关闭作用差，幽门（紧接小肠处僻交紧，而婴儿吃奶时又常常吸入空气，因此吃奶后奶汁容易从胃的贡门倒流入口腔，造成吐奶。 如何防止婴儿吐奶呢？ 1、掌握好喂奶的时间间隔 一般说来，乳汁在胃内排空时间约为2～3小时，所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，这必然影响下一餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。 2.采用适宜的喂奶姿式 有的妈妈喜欢躺着喂奶，采用这种面对面侧卧哺乳的姿态式喂奶，婴儿吐奶的可能性增大。如果妈妈抱起孩子喂奶，婴儿吐奶的机会就会减少。因为怀抱的婴儿身体倾斜，胃的下口便相应有了一定的倾斜度、吸入的奶汁由于重。力作用可部分流入小肠。使胃部分腾空。因此，在进食等量乳汁的情况下，抱起孩子喂奶比躺着喂奶发生吐奶的机会要少。 3.喂奶后不要急于放下孩子 孩子完奶后，妈妈不应立即把他放回到床，而应竖直抱起，让宝宝趴在妈妈肩头，妈妈用手轻拍宝宝背部，让那些随吸切而吞入的空气排出，即让宝宝打嗝儿。气体在胃中停留，占据一定的空队是引起宝宝吐奶的重要因素，宝宝打完嗝儿，胃中气体排空，再放下就不易吐奶。 4.吃奶后不宜采取仰卧位 通常情况下，婴儿多采取仰卧位躺在床上。但吃奶后为防止吐，最好不要马上置孩子仰卧位，应先右侧无吐奶现象后再让他仰卧。 |
|
2008-04-20 21:26:15 |
|
|
其实很多情况你应该都明白的,也上网查过,我家宝宝四个月前也这样,可能比你的宝宝还厉害,有时候会喷出来,鼻子里也有奶,因为吐奶,有时候把她一个人放床上睡都不敢,会因吐奶导致呛奶,所以要小心哦
宝宝吐奶没别的办法,你就要自己辛苦点,多注意点,过了四个月就会好的,加油哦 |
|
2008-04-20 21:48:29 |
|
|
当你看到他的头摆来摆去的时候就要马上抱起他,再让他把空气排出就行的 |
|
2008-04-21 10:13:29 |
|