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肠套叠是小儿常见的急腹症之一，多见于4～10个月的婴儿。随着年龄的增长，发病率逐渐降低。绝大多数婴儿肠套叠是原发性的，只有2％～8％的病例为继发性。由于肠蠕动失去正常节律性，肠环肌发生持续性局部痉挛，肠近端剧烈蠕动，遂将痉挛的肠段推人远端肠腔内。发生肠套叠的常见原因如下：(l)解剖特点：婴儿时期回盲部系膜尚未固定完善，致使回盲部游动度过大，易发生肠套叠。 (2)肠蠕动紊乱：当小儿发生腹泻、发热或饮食改变时，均能引起肠蠕动不协调，导致肠套叠。 (3)病毒感染：有些学者认为小儿肠套叠的发生与腺病毒感染有关，因为腺病毒感染时，回盲部肠壁淋巴组织发生炎性增殖，邻近肠系膜琳巴结也发生肿大，压迫肠管；同时腺病毒感染时，肠运动机能常发生紊乱，使小儿易于发生肠套叠。 (4)蛔虫感染：蛔虫所产生的毒素能刺激肠管，引起肠蠕动紊乱，从而导致肠套叠。 刚开始添加辅食时，宝宝吐出来的食物可能要比吃进去的还要多，这是因为他还没有掌握“咀嚼和吞咽”的口腔运动。 给他擦拭干净后，照常喂余下的食物。也许宝宝会在喂食过程中将头转过去、避开汤匙或紧闭双唇，甚至一下子哭闹起来、不肯再继续，这可能表示他已经吃饱了。此时，决不要再迫他吃，顺其自然，明天同样时间继续努力。 注意： *不要把汤勺过深地放入婴儿的口中，以免塞住或引起呕吐。 肠套叠发生主要是内因和外因共同作用所致，内因是肠系膜较松弛或其他肠道的缺陷，外因是消化道功能失调，特别是肠蠕动异常，例如腹泻等。预防和护理就是针对防止发生消化功能失调和腹泻。 |
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2006-08-18 14:57:25 |
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