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4个半月的宝宝喉咙总有呼噜声？我家宝宝4个半月了，从4个月开始喉咙里总有呼噜声，一会有，一会又没有了。实在呼噜声大的时候宝宝清一下嗓子就没声音了，也分不清楚是不是喝奶后这样，基本就时有时无的。我婆婆说有的小孩就是这样的，他们不会咽口水罢了，不过我还是很担心，最近我们宝宝也没感冒症状，也不咳嗽，不过口水很多，滴滴答答的留下来，精神也好，喝奶也很好。想带去看一下医生，不过最近听说医院儿科很多感冒跟拉肚子的，万一没什么，抱去倒不好，可能倒要传染别的了。犹豫中……，有类似经历的妈妈吗？给点建议哇。先谢谢啦。 |
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打呼噜也叫打劓。在正常的情况下，幼儿睡眠时也常发出轻微的劓声。但是，如果连续发出大声的呼噜，则是不正常的，应该考虑是一种病症，其中最常见的是增殖体肥大。
增殖体也叫腺样体，是位于鼻腔后鼻咽腔后壁的一块较大的淋巴组织。增殖体在幼儿时期发育较快，3岁-6岁时增生最旺盛，到青春期逐渐萎缩。因此，增殖体肥大是幼儿时期的特有病变。正常大小的增殖体对孩子是毫无影响的，如果增殖体过于肥大，就会影响他们的身心健康。 当气温发生变化、营养不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎时，均可导致增殖体肥大。增殖体过于肥大，堵塞后鼻孔，不但鼻腔分泌物引流受阻，而且使空气出入鼻腔受阻，孩子入睡后，从气管中呼出的气体被迫从口中呼出。由于睡眠时全身肌肉松弛，舌头也松弛地向咽腔坠落，使咽腔变得狭窄而不畅通。这时，气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织，随着呼吸而发出阵阵劓声。幼儿长期打呼噜、憋气、口呼吸，会影响身体和大脑发育，使其智力下降、反应迟钝、表情呆滞，外貌上可见鼻唇沟消失、上唇变厚而上翘、上切牙突出外露、下颌骨下垂、硬腭高拱等，形成特殊的“增殖体面容”。增殖体肥大还能妨碍咽鼓管软骨的运动，易发生中耳积液，引起中耳炎和传导性耳聋。幼儿在睡眠中经常张口呼吸和处于不畅状态，夜间得不到充足的休息，白天精神欠佳，食欲较差，摄入食物热量不足，还可导致生长发育迟缓，身高体重均低于同龄正常孩子，身体抵抗力下降。所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。当然，幼儿打呼噜也有可能是由于咽部的扁桃体过于肥大，致使咽腔被部分阴塞造成的。 无论是增殖体肥大还是扁桃体过分肥大，或是二者同时并存，都应去医院耳鼻喉科诊治。 我看还是去儿科医院看看吧,更放心,另外,卧室要注意通风,保持空气清新. 祝宝宝健康成长！！！！！！！！！！！ 妈妈手记：PIGGY 我的宝宝19个月，最近发现他睡觉会有一些鼾声，有时候有有时候没有，短短的细细的。我听说小宝宝不应该睡觉发出鼾声，该如何判断他的鼾声是正常的，还是不正常的？ 专家指点： 生活中，睡觉打鼾的宝宝并不少见，许多家长以为这是宝宝睡的香的表现，而没有认识到打鼾是儿童睡眠障碍的一种表现。睡眠是生命中的一个重要生理过程，不仅有助于消除疲劳、保护大脑，恢复体力和精力，还有助于提高机体免疫力。对儿童来说，睡眠更有促进生长发育的特殊意义，如儿童体格生长必须的生长激素，只有深睡眠时才会达到高峰。因此，家长应对儿童打鼾给以足够的关注。 宝宝过累，睡觉姿势不对等易引起的打鼾，不见得是异常，但若频繁打鼾，如果每周有三次以上就不正常乐，可导致低氧血症，酸中毒等一系列严重并发症。引起儿童打鼾的原因很多，常见为腺样体和扁桃体肿大，在夜间当宝宝肌肉放松时，这些增大的腺体可暂时阻塞气道，使宝宝呼吸费力，引起打鼾。阻塞气道其他原因可有耳部感染，咽喉炎，扁桃体炎，肥胖，下颚后缩，腭裂等。实际上，任何造成上气道狭窄，影响呼吸气流通畅和阻力增加的因素，都可引起儿童打鼾，其中发病早最高的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。 儿童打鼾的治疗，应根据病因及发作程度而定。病情较轻，可采取体位治疗，如睡觉时采取侧卧法以防肿大的扁桃体，舌后坠阻塞气道。肥胖儿应减肥。由扁桃体及腺体增大引起的患儿，也可用摘除法。 应当注意，打鼾是儿童睡眠障碍的诸多表现之一，而儿童睡眠障碍的影响和诱发因素是多方面的，包括环境，心理、生活习惯、喂养等。有时它又涉及多种系统的疾病，如神经、精神、呼吸、循环等多个学科，家长应带宝宝到专门的睡眠门诊或睡眠疾病诊疗中心就诊，以找到打鼾的真正原因，及时治疗。 宝宝睡觉时打呼噜，可以说是声音不大，危害不小。 从表面看，打呼噜似乎对身体没有什么危害，可是如果处于生长发育阶段的宝宝持续打呼噜而不给予治疗，是很有害的。可能引起的问题有宝宝易患感冒、营养不良、引起耳部疾病，严重的还会造成智力下降，导致孩子注意力不集中，最严重的后果则是在睡眠时因呼吸暂停而突然死亡。 因此，必须先找出宝宝打呼噜的原因，对症下药。 小婴儿奶块淤积 有些很小的婴儿有时也会“打呼噜”，这并不是病，而是因为奶块淤积。由于吞噎的关系，有些婴儿的喉部会有奶块淤积，一方面使婴儿吃奶不顺，另一个结果就是使气道不顺，造成婴儿睡眠时打呼噜。 对策：妈妈给宝宝喂好奶后，不要立即将宝宝放下睡觉，而应将他抱起，轻轻拍其背部，就可以防止宝宝因奶块淤积而打呼噜。如果奶块淤积较严重，已经影响了喂奶，只需要往鼻腔里滴1～2滴生理盐水，稀释一下奶块就可以了。 扁桃体肿大 扁桃体也叫扁桃腺，长在咽部两侧，有防御和抵抗外界病菌侵入的功能。有的宝宝扁桃体过于肥大，以致两侧扁桃体几乎相碰，堵满咽腔，造成呼吸不畅，一到睡眠时就会张口呼吸，发出呼噜声。此外，扁桃体是免疫系统器官，当机体反应性失调，抵抗力降低时，也会使扁桃体发炎、肿大。 对策：1、预防扁桃体炎：关键是让孩子锻炼身体，每日摄入一定量的蛋白质、维生素、矿物质等，以增强体质，提高免疫力。2、服用消炎药：可在医生指导下服用消炎药，但不宜自己长期用药，因为某些滴鼻药长期使用会造成药物性鼻炎，使宝宝对药物产生依赖。3、手术割除：关于手术割除扁桃体，可参见本期文章《扁桃体，割还是不割？》。 增殖体肥大 增殖体也叫腺样体，是位于鼻咽腔顶部和后部的一块较大的淋巴组织，在3～6岁时增生最旺盛。正常的增殖体对宝宝没有任何影响，但如果增殖体过于肥大，堵塞后鼻孔，使空气出入鼻腔受阻，宝宝入睡后，从气管中呼出的气体被迫从口中呼出，气体不时冲击舌根部等组织，发出呼噜声。除先天性的增殖体肥大以外，当气温发生变化、抵抗力下降或患上呼吸道感染、扁桃体炎、鼻咽、鼻窦炎等，均可导致增殖体肥大，过敏性鼻炎也能造成增殖体肥大。 对策：1、消炎：在医生指导下服用消炎药，但不宜长期使用。2、到正规医院进行手术割除。 支气管炎症 支气管受到炎症刺激时痰液增加，而婴幼儿缺乏咳嗽排痰能力，痰液由支气管的纤毛摆动运送到咽喉部后无法排出，形成气道的相对狭窄，气流通过时就产生振动，发出呼噜声。这种情况下的声音即使在白天也能听见。 对策： 及时治疗支气管炎症，并注意防范其复发。 肥胖 肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞，使呼吸无法顺畅，当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时，就会出现鼾声。 对策： 在不影响身体健康、不降低抵抗力的前提下，科学、健康地减肥。 当然，医生也指出，并非宝宝一打呼噜就要如此紧张，有时候可能仅仅是睡姿不好的缘故。试试让宝宝将头侧着睡，这样可以使舌头不致过度后垂而阻挡呼吸通道，也许呼噜的问题就解决了。另外，有时候宝宝偶尔呼噜，可能是由于白天太疲劳，或者是生病感冒，不用大惊小怪。 新型治疗方案低温等离子射频技术 据缪主任介绍，利用一种低温等离子射频技术进行的微创手术，经过局部麻醉后，只要几分钟的手术时间，就可以使扁桃体和腺样体缩小，既不影响其生理功能，又可以解决睡觉时呼吸不畅、打鼾的问题。 做这项治疗并不局限孩子的年龄大小，而是主要看其配合度，因为治疗时并非全身麻醉，所以需要小孩安静地配合。 |
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2008-05-01 01:06:21 |
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