悬赏:0分 回答:3 |
感冒怎么区分细菌感染还是病毒感染我看资料，感冒可能是细菌感染或是病毒感染引起，怎么区分，查血可以吗？为什么大夫总让查血？哪种情况使用抗生素？ |
|
|
|
1、发病率 大多数感冒是病毒性感染，几乎占到80％～90％，不足10％的为细菌性感染所致。其中婴幼儿细菌感染的机会比大年龄组的儿童高些，且往往在病毒性感冒3～5天后合并细菌感染。病毒性感冒有一定的群体性，如家庭中有同样的患者；细菌性的多为散发性。2、 症状与体征 发热 ——病毒性的热度多为稽留热 ，退热药的效果较好。细菌性的热度多为弛张热，即波动较大，而且伴有寒战，退热药 效果稍差。 精神状态——病毒性的中毒症状较轻，热退精神好；细菌性的中毒症状重，热退精神仍不好。 感冒症状——病毒性的流清涕，痰少且稀薄，可伴有皮疹；细菌性的有脓涕，咳痰多且为黄浓痰，不见皮疹 咽部检查——病毒性感染的咽扁桃体充血，色较鲜红，表面光滑，可见泡疹和滤泡；细菌性的咽扁桃体充血，色较暗，表面不平，可有脓性分泌物、脓点。 3、辅助诊断 周围血白细胞计数 ——病毒性感染一般白细胞总数正常或降低，有时也升高但是中性白细胞比例不升高，淋巴细胞多偏高；细菌性感染白细胞总数升高，中性白细胞比例也升高，有是白细胞总数不高，但是中性白细胞比例升高。 CPR实验（C——反应蛋白实验）——细菌感染时CPR免疫比浊法阳性 细菌或病毒培养——这是最可靠的方法，但是费时过长，对临床帮助不大。 以上诸点大致可以区分病毒性感冒还是细菌性感冒。临床上还是要凭靠经验，但是个体的情况比较复杂，有时不是那么好分辨的。所以医生在处理上往往有点不放心，就抗病毒、抗细菌一起上，尤其是对小婴儿。我的看法是如果感冒症状不重，不发热，精神好就可以暂时观察，多加呵护，病情没有加重一般一周左右会好的。如果3～5天有加重的趋势，或发热了，还是要去医院就诊的，那就要按照医生医嘱用药，一般开3天药，如果病情依旧，等吃完了看，没有好，再去就诊；服药过程中病情有变化则随时去就诊，这样可以不延误治疗。如开始是病毒感染，医生开的是抗病毒的药，后来合并细菌感染了病情会有变化，就需要服用抗菌素了。 |
|
2008-05-10 17:50:27 |
|
|
提问者对回答的评价(星)： |
|
病毒引起的感冒和细菌引起的感冒在早期症状上是基本相似的，但化验血象结果不同，病毒感染白细胞总数不高或轻度下降，细菌感染则相反。此外，咽拭子细菌培养结果，细菌感染呈阳性，病毒感染则呈阴性。另外还可以做病毒分离和血清学检查，可进一步鉴别。细菌感染用抗生素治疗有效，病毒感染抗菌治疗效果不佳。 |
|
2008-05-06 08:30:30 |
|
- ·宝宝反复感冒一个月了怎么办？
- ·7个月宝宝发烧要怎么做？
- ·哪位妈妈经历过幼儿急疹！
相关未解决
- ·宝宝五行缺什么取个什么名字
- ·腹泄
- ·便秘