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小儿的内斜视，又称“对眼”或“斗鸡眼”，是小儿时期常见眼病。此病最早在出生后５－６周，大多发生在３岁左右。开始常为间歇性，还有一些发生在热性传染病后。临床表现：临床上将内斜视分为调节性和非调节性两种。 １、调节性内斜视：发发生在３－６周岁的小儿，由于出生后早期视力尚未完全发育，而辐辏发射（即看近物时两黑眼珠向鼻侧活动）在出生２周后即开始出现。此时辐辏活动与视觉的关系还未密切，３周以后看近距物体的要求日益增加，调节机能开始迅速发展。如两眼视力发育不一致，一只眼视力正常，另一只眼为近视或散光，或两眼远视度数相差太大，看近物时需要使用较正常眼的更多调节，辐辏的兴奋也较正常为强，因过度使用调节，诱发过度的辐辏，最终产生内斜视。 ２、非调节性内斜视： （１）患儿多无屈光不正，可因眼眶的解剖，眼肌筋膜的异常，不正常的辐辏兴奋，双眼视觉反射不巩固的小儿，也能形成内斜视。 （２）出生后早期发生的单眼视力障碍，如新生儿视网膜出血、先天性白内障、视神经萎缩。因为在小儿时期辐辏兴奋十分顽强，仅用一眼视觉兴奋几乎无法控制辐辏兴奋，日久在大脑皮层产生惰性兴奋灶，最终产生内斜视。 治疗：治疗原则首先寻找病因，根据病因采取相应治疗措施。如有屈光不正，应矫正配眼镜；配戴眼镜不能矫正的内斜视，要及早在６周岁前采取手术治疗；如果一眼已发生弱视，则及早去医院作弱视训练治疗。 预防：家长要注意小儿眼部卫生，幼儿不要玩细小的玩具，灯光照明要适度，不刺眼，印刷图字迹要清晰，不要躺在床上看书。 |
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2008-05-08 10:28:29 |
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