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隐睾，又称睾丸下降不全，是指睾丸停留于正常下降途径中的任何部位而未降到阴囊底部．隐睾是儿童时期的常见病，出生后睾丸仍有可能下降．但是，对于不能下降的隐睾，必须及时采取手术方法移回阴囊内，否则会影响睾丸发育，甚至癌变．在胚胎６－７周时，男性胚胎的原始生殖腺分化为睾丸，位于腹腔的后上方，相当于第１２胸椎处，随着胚胎的生长至６个月时，睾丸位于腹股沟管内环处，第７个月开始睾丸沿腹股沟管下降，至８－９个月时降至阴囊底部，降至阴囊底部的首先是左侧睾丸，然后是右侧睾丸．至于睾丸为何在中途＂抛锚＂，目前认为有两方面的原因：一是解剖结构，如精索血管或输精管过短、腹膜后纤维粘连、腹股沟管过窄、内环过小或睾丸结构异常等会影响睾丸的正常下降。二是内分泌因素，如妊娠母体促性腺激素不足，下丘脑－垂体－睾丸轴功能失调，促黄体生成素分泌不足，导致睾丸酮产生减少，也会影响睾丸的下降。 临床表现：小儿隐睾一般吧无自觉症状，主要表现为患侧阴囊发育不良，小于对侧；双侧者阴囊呈扁平状。病变侧阴囊空虚，不能触及睾丸。若睾丸已降至腹股沟管，则在相应部位有轻微隆起，在局部可触及睾丸。腹内型者睾丸不能触及。 临床上有些儿童阴囊内睾丸时隐时现，这叫睾丸回缩，并非隐睾。睾丸回缩是由于提睾肌的发育不完善，若遇寒冷或疼痛等刺激，引起提睾肌强烈收缩，暂时将睾丸牵引上移，此时阴囊内就摸不到睾丸。睾丸回缩的最大特点是：１、温暖的条件下，睾丸可自动降入到阴囊内。２、睾丸可以从腹股沟或阴囊上方推入到阴囊内，而且阴囊发育正常。睾丸回缩属于正常的生理现象，待小儿逐渐长大，睾丸渐渐增大，提睾肌收缩减弱，睾丸就会永久地降入到阴囊内。 治疗：隐睾必须及时治疗，因为腹股沟管或腹腔内的温度较阴囊高，滞留在腹腔内的睾丸发育受到影响，曲精细管萎缩，不能生成成熟的精子，会造成孩子长大成人后无生育能力，且隐睾易癌变。因此，隐睾应及时治疗。 治疗： １、激素治疗 可以试用绒毛膜促性腺激素治疗，每次１０００－２０００Ｕ，肌内注射，隔天一次，总量为１００００－１５０００Ｕ。 ２、手术矫正 如果用激素治疗无效，应尽早进行手术矫正。长期随访研究发现，２岁时手术，术后８７％的患儿最终有生育能力；３－４岁手术者降为５７％；而１３岁手术者仅为１４％。因此，小儿隐睾的手术年龄以２岁左右最为合适。 |
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2008-05-19 20:52:26 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★ |
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小儿的阴囊是左边的大一些，是主睾，右边的小一些，是附睾。等到宝宝发育到青春棋后，就好啦。宝宝都是这样的，阴囊软时可以再观察一下，是一边一个就正常。 |
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2008-05-18 10:40:22 |
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在正常男性中，双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计，右侧睾丸略大于左侧，以睾丸的长、宽、厚度计算，右侧平均为3.38crn X 2．37cm X 1.78cm，左侧平均为3.30cm X 2．27cm X 1.71cm。即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上，其功能都是正常的。
睾丸的测量方法比较简单，尤其是测量子比较法更为易行。其具体方法是：睾丸体积测量子为不同体积的形状，睾酮的椭圆形硬物，依次是1-25号。测量时将被测睾丸拉起，绷紧阴囊皮肤，将测量子与睾丸逐一比较，与睾丸大小最接近的测量子体积，即睾丸体积。了解自己睾丸正常时大小，有利于及时发现病变。正常人的睾丸，两侧是不等大的，但差别一般不太大。在正常的男性中，有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致。如先天性一侧睾丸发育不良，其表现为一侧睾丸很小，质地柔软，如幼儿型睾丸，而对侧睾丸则可有代偿，胜增大，较一般正常人大些，所以两侧睾丸大小不同，但这种情况一般不多见。 |
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2008-05-18 11:10:48 |
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