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      ant1125

      问答历史

      悬赏:10分

      回答:3

      孩子出水痘了

      孩子一岁半了，前几天出了水痘，没注意他经常用手揉眼，昨天发现他右眼眼角有一点红，请问怎么办？该用什么药？

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        nuan700

        问答历史

         

        水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病。是由水痘病毒引起的，水痘起病时可能出现发热，咽痛，全身不适等现象。经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹，也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹先出现在头皮、脸部和躯干，逐渐蔓延到四肢。开始出的是红色小丘疹，1～2天后变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3～4天泡疹干缩结痂，1～3周痂皮脱落。

        　　因为皮疹是在发病后一批批陆续出现的，所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在，这是水痘疹的特点。部分患儿疱疹亦可发生于口腔、咽喉、结膜和阴道粘膜，破裂后形成溃疡，对原有皮肤病的儿童，皮疹会更为广泛。水痘痂盖很表浅，一般不留疤痕。自然感染后，一般可以获得终生免疫。
        水痘传染性很强。其传播途径主要有两种：一、呼吸道传染。水痘患者的疱疹液、血液及口腔分泌物中，均有该病毒存在，患水痘的儿童咳嗽和打喷嚏均可能导致周围的易感儿童和成人感染。二、接触传染，接触被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等都会被感染，所以水痘常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。
        目前对水痘没有特殊的治疗方法。治疗主要是进行抗病毒和退烧，防止继发性感染。

        　　1、对于3岁以下的儿童，首选的抗病毒药物是阿昔洛韦，它可以防止水痘播散，每次5-l0mg/kg静脉滴注，每8h用1次，用7-10天。若皮疹发生后24小时内进行治疗，能减轻症状和缩短病程。

        　　2、宝宝的体温超过38℃度可以给他使用退热剂。

        　　3、防止继发性感染。疱疹破裂后可涂以3%阿昔洛韦眼膏或5%阿昔洛韦霜膏剂，也可涂以1%- 2%的龙胆紫。如疱疹破后已有继发性感染，局部亦可涂以龙胆紫或抗生素软膏，严重时，特别是有全身症状时可应用抗生素。
        家庭护理

        　　·隔离。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿，一般可在家中隔离，家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

        　　·定时开窗。空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意防止患儿受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗(玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线)。

        　　·对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。

        　　·避免宝宝用手抓破痘疹。特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持双手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套，或者用纱布包裹他的手部。如果疱疹破了，可涂1%的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。

        　　·止痒。对于正在康复的儿童，想办法帮他止痒是最让他感觉舒服的。下面是止痒的几种方法：　

        　　1、衣被不宜过多过厚过紧，太热了出汗会使皮疹发痒。

        　　2、在洗澡水中放入4大汤匙碳酸氢钠苏打粉，每三至四个小时帮他洗一次澡。

        　　3、在旧袜子或者枕头套里放一些干燥的燕麦，然后泡到澡盆里，过十分钟以后用这个水给宝宝洗澡能够起到很好的止痒效果。

        　　4、清洁皮肤后，可在长水痘的地方局部使用含0.25%冰片的芦甘石洗剂涂抹。口服息斯敏等抗过敏药物亦可有止痒效果。

        　　·注意病情变化，个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送到医院。

        　　·饮食宜给予易消化、富含维生素的流质或半流质，发热时要多休息。

        　　温馨提醒：

        　　有的家长错误地认为水痘出的越多越好，因而一味地给孩子吃发疹的药，这样做的结果是导致全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚至用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。



        2008-05-22 14:02:55

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of BaoBaoLeYao

          BaoBaoLeYao

          问答历史

          		 NO.4　水痘
          　　水痘是由水痘疱疹病毒引起的， 主要发生在10岁以下孩子身上，冬末春初是流行季节。被感染后，通常经过11～20天的潜伏期就会开始发病，而潜伏期间就已经有传染给他人的危险性了。得过一次水痘，一般不会再得。
          　　症状表现
          　　初期会出现轻微发烧、倦怠、食欲不振，之后会出现水泡、红疹，主要分布在躯干部分，接着是脸部、四肢，严重者可能连口腔内、耳朵都会长出疹子。约过1周后开始结痂，完全结痂脱落得需要2～3周的时间。
          　　预防方法
          　　1、水痘传染力非常强，因此家中若有幼儿感染，最好让他在家休息，暂时不要去上学了，等到全身的疹子都结痂干掉，没有传染力后，才可以去学校或其他公共场所。
          　　2、出水痘时，不要使用阿司匹林等退烧药，以免并发其他症候群。
          　　居家照顾要点
          　　1、止痒。长水痘时，容易全身发痒，可以让医生开一些止痒的药物来，千万不要让孩子乱抓。
          　　2、冲凉。幼儿不舒服时，可以帮他简单冲凉，让身体清爽舒服。
          　　3、把指甲剪短。把孩子的指甲剪短，避免抓破伤口。如果是婴儿可以给他戴上棉质小手套。
          　　4、保持清洁。长水痘期间，还是要帮宝宝洗澡，洗完澡后，可用浴巾吸干身上的水分，再抹上止痒药。

          2008-05-22 14:00:30

            avatar of xyxy888

            xyxy888

            问答历史

            		 水痘，是由病毒引起的小儿常见的急性呼吸道疾病．水痘的传染性很强，易感者接触后约９０％－９６％发病，以６各月至３岁的婴幼儿发病率最高，多见于冬春季节．
            水痘病人是唯一传染源，自发病前１－２天至皮疹干燥结痂均有传染性．病儿的唾液内有水痘病毒，所以水痘主要是通过空气飞沫经呼吸道直接传染．
            临床表现：
            １　潜伏期：１０－２３日，多数为１４－１６日
            ２　前驱期：幼儿在低热，全身不适的同时即有皮疹出现
            ３　出疹期：水痘皮疹先见于躯干，头部，逐渐延及面部和四肢．皮疹呈向心性分布，以躯干和头部为多，四肢较少，手掌和脚心更少．因此，孩子得了水痘后，家庭护理和治疗十分重要．
            治疗：
            １隔离：水痘病毒是通过咳嗽　打喷嚏等呼吸道飞沫或被污染的衣服　玩具等传染的，因此，被病人呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气　被服　玩具和用具应利用通风　紫外线照射　暴晒　煮沸等方法消毒．在这段时期病儿不得去幼儿园及其他公共场所，应与周围健康儿童相隔离，以免发生传染．
            ２皮肤护理：水痘病变主要累及皮肤表皮层，故水痘皮疹虽然症状严重，但痊愈后可不留疤痕．但是，如皮疹被抓破引起感染而损坏真皮层，那么．即使水痘治愈，皮肤也会留下永久的疤痕．因此，护理水痘病儿一定要注意保持病儿手　足和身体的皮肤清洁，但不宜洗澡．要勤剪指甲，勤换衣服，内衣要柔软而宽敞．要避免室温过高，以免皮疹发痒．必要时可给孩子戴上手套　指套，或白天用小夹板固定小儿手臂，睡觉时取下，防止孩子因瘙痒而抓破皮疹，引起感染．
            ３防止并发症：水痘病情一般较缓和，但遇病人营养不良　抵抗力差时，病情可趋严重，易并发水痘肺炎　心肌炎和肾炎等．故在家庭护理重要警惕并发症，注意病儿饮食营养，多给病儿饮水，食用营养丰富且易消化吸收的食物，但不必忌口．
            ４药物治疗：早期使用抗病毒药物，如干扰素等，可提高治愈率．水痘期间不可用激素，即使已在使用激素以及免疫抑制剂的应立即停药或减量，以免导致严重的后果．

            2008-05-24 01:58:27