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首页  >  婴幼常见病  > 小儿增殖体肥大切除手术

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      xuemeimama2006

      问答历史

      悬赏:20分

      回答:4

      小儿增殖体肥大切除手术

      我的女儿今年才27个月，大约从几个月以前开始晚上睡觉鼻子有堵塞的情况，经常因呼吸不畅而惊醒。今天带孩子去医院拍了片子后得知，原来是患了小儿增殖体肥大症。医生说需要全麻后做切除手术，我想了解做全麻会不会对小孩身体有不良影响。

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        BaoBaoLeYao

        问答历史

         

        增殖体肥大




        概述：
        增殖体肥大是儿童常见病多因鼻咽部急性或亚急性炎症反复发作，使增殖体与鼻咽粘膜的淋巴滤泡发生病理性肥大。增殖体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。 此病好发于寒冷潮湿地区。

        临床表现
        1.患儿鼻塞流涕，刺激性咳嗽，张口呼吸，入睡鼾声，夜不安眠，精神萎靡，智力迟钝，听力下降。

        2.增殖体面容：上唇短厚上翘，下颌下垂，鼻唇沟消失，硬腭高拱，牙列不齐，表情呆滞。

        3.常伴有扁桃体肥大及炎症，鼻甲肥大，鼻腔有分泌物积留或粘脓性分泌物自鼻咽部下挂咽后壁。

        4.鼓膜内陷、粘连或鼓室积液。颌下及下颌角淋巴结肿大。

        5.指诊法于患儿鼻咽顶部触及柔软的桔瓣肿块。

        诊断依据：
        1.有“增殖体面容”，

        2.指诊触之鼻咽顶及后壁柔软的桔瓣肿块。

        治疗原则：
        1.轻型者：粘膜收缩剂滴鼻。

        2.重症者：手术切除增殖体。

        用药原则：
        1.对轻症者作保守治疗，拟选用药物以用药框限“Ａ”之“１”和其他辅助药为主。

        2.对施行手术病例则以合用“Ａ”之“２”。

        辅助检查：
        1.对单纯增殖体肥大拟诊断检查专案以检查框限“Ａ”为主。

        2.为全麻手术其检查应包括检查框限的“Ａ”和“Ｂ”。

        疗效评价：
        1.治愈：增殖体切除，伤口愈合，症状消失，无并发症。

        2.好转：症状体征改善。

        3.未愈：症状体征未改善。

        专家提示：
        在正常人，３－４岁时增殖体原本甚大，不算病态，青春期后常渐萎缩消失。如在５岁后增殖体肥大且有明显临床症状者，常为儿科和耳鼻咽喉科许多疾病的根源。如因增殖体肥大，使鼻腔通气和鼻窦引流受阻，可诱发鼻炎和鼻窦炎并使之加重，又因鼻窦炎分泌物增多刺激增殖体至使增殖体更加肥大，这样二者互为因果，形成恶性循环。因此，患有增殖体肥大且症状又较显者，应及早手术治疗。在５岁以后，愈早作手术，效果愈佳。症状可得到显著改善或消失，发育及营养状况可趋于正常。

        2008-05-21 15:30:32

        提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★

        提问者对回答的评语：谢谢你详尽的说明。

          avatar of ♡一正妈妈

          ♡一正妈妈

          问答历史

          		 辅助检查

          1.对单纯增殖体肥大拟诊断检查专案以检查框限“A”为主。 2.为全麻手术其检查应包括检查框限的“A”和“B”。

          疗效评价

          1.治愈：增殖体切除，伤口愈合，症状消失，无并发症。 2.好转：症状体征改善。 3.未愈：症状体征未改善。

          专家提示

          在正常人，3－4岁时增殖体原本甚大，不算病态，青春期后常渐萎缩消失。如在5岁后增殖体肥大且有明显临床症状者，常为儿科和耳鼻咽喉科许多疾病的根源。如因增殖体肥大，使鼻腔通气和鼻窦引流受阻，可诱发鼻炎和鼻窦炎并使之加重，又因鼻窦炎分泌物增多刺激增殖体至使增殖体更加肥大，这样二者互为因果，形成恶性循环。因此，患有增殖体肥大且症状又较显者，应及早手术治疗。在5岁以后，愈早作手术，效果愈佳。症状可得到显著改善或消失，发育及营养状况可趋于正常。

          2008-05-21 15:16:15

            avatar of LSK80727616

            LSK80727616

            问答历史

            		 或多或少有影响的,我觉得你应该到别的大医院再看看怎么办才作出最后决定

            2008-05-21 15:25:01

              avatar of 小天使诗琪

              小天使诗琪

              问答历史

              		 增殖体也叫腺样体，指的是鼻咽部淋巴组织，位于鼻咽部的后壁及顶部，随着年龄增长而逐渐萎缩，至成年则消失。儿童期如多次感染发炎可刺激腺样体病理性增生，称之为腺样体肥大。腺样体肥大使呼吸道长期处于狭窄状态，表现为鼻塞、打呼噜、张口呼吸等。长期张口呼吸可使颌面部发育不正常，牙齿排列不齐，上门牙突出。另外，此类孩子往往因憋气缺氧，而不爱吃饭，消瘦明显，发育不良。凡具上述症状，均应手术切除。摘除术对孩子不会有任何影响，往孩子嘴里喷麻醉药（局麻）更不会影响智力。

              增殖体肥大是儿童常见病多因鼻咽部急性或亚急性炎症反复发作，使增殖体与鼻咽粘膜的淋巴滤泡发生病理性肥大。增殖体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。 此病好发于寒冷潮湿地区。
              在正常人，3－4岁时增殖体原本甚大，不算病态，青春期后常渐萎缩消失。如在5岁后增殖体肥大且有明显临床症状者，常为儿科和耳鼻咽喉科许多疾病的根源。如因增殖体肥大，使鼻腔通气和鼻窦引流受阻，可诱发鼻炎和鼻窦炎并使之加重，又因鼻窦炎分泌物增多刺激增殖体至使增殖体更加肥大，这样二者互为因果，形成恶性循环。因此，患有增殖体肥大且症状又较显者，应及早手术治疗。在5岁以后，愈早作手术，效果愈佳。症状可得到显著改善或消失，发育及营养状况可趋于正常。

              2008-05-21 17:36:02