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婴幼儿期由于新陈代谢旺盛，加上小儿活泼好动，有的即使晚上上床后也不得安宁，所以入睡后头部也可出汗。所谓生理性多汗，是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给宝宝多盖被，捂得严严实实。孩子因为大脑神经系统发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节正常的体温。此外，小儿在入睡前喝牛奶、麦乳精或吃巧克力等也会引起出汗。有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶、麦乳精等，小儿入睡后机体大量产热，主要通过皮肤出汗来散热。另外，室温过高、或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原因，这些都属于生理性的出汗。病理性出汗是在小儿安静状态下出现的，如佝偻病的出汗，表现为入睡后的前半夜，小儿头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激，婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦，结果造成枕部头发稀疏、脱落，形成典型的枕部环状脱发，医学上称之为“枕秃”，是婴儿佝偻病的早期表现，只要及时补充维生素D和钙，佝偻病就可以得到控制，出汗也就会自止。 假如小儿不仅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多数是有病的表现，最常见者是结核病。结核病还有其他表现，如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。结核病的病儿白天活动时易出汗称为虚汗，夜间的出汗称为盗汗。如怀疑孩子感染了结核，应做肺部X线检查或做结核菌素试验以便及时诊断、及时治疗。 心脏病、糖尿病(低血糖时)、结核病或睡眠时呼吸不顺畅，因身体内在的压力(病变)促使交感神经始终处在紧张状态，也会出现“夜睡盗汗”或是“手脚出冷汗”的现象，此则为长期的症状，父母如果不放心，可以带宝宝到儿科诊所或医院检查，听听心跳声有否异常、摸摸肚子有无肿块(瘤)、上呼吸道是否通畅或有无过敏体质等，以除却心中的疑虑。 临床观察所见，盗汗患儿以内热多见，一是脾胃积热，一是阴虚内热，热逼津液外出，于是盗汗不停,热不清，汗就不可能止。欲除盗汗，必清其热。 脾胃积热的患儿，可见饮食旺盛或减退，精神好，大便秘结，常数天一行，虽然消瘦也不感疲乏，一天到晚玩耍不停治疗原则须清热通便，使热下出。 最多的要数阴虚内热类型，由于长期盗汗，使津液耗损过多，出现一种阴虚现象，这种患儿表现为唇舌红干，手足心热，口干，大便数天一行，粪干且呈粒状。治疗宜清热养阴使热内消，汗也就能很快地消除。 盗汗患儿经常易患感冒的，真正属体虚的极少，大多因出汗而在梦中将被子蹬掉，受寒所致，这与体虚感冒应当有所区别．盗汗患儿中也有个别人不属于内热所积，表现为出汗多、易感冒咳嗽、怕冷，平时稍运动也易出汗，对这样的患儿，治疗时不宜盲目用补品补剂，可以调和脾胃。 体质弱的小儿常常在白天活动时或夜间入睡后，在头、胸、背部成片状出汗。往往是由于喂养不当或消化吸收不良而发生营养不良造成的。护理上要注意调整喂养方法，促进小儿食欲，增加蛋白质、脂肪及糖的摄人量。必要时可采用中医中药调理脾胃不合。 因此，对小儿睡眠中的出汗，应仔细区别，必要时带孩子去医院检查微量元素，发现异常及时治疗。祝宝宝健康快乐! 回 |
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2008-05-21 16:56:45 |
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一、属于生理性多汗的宝宝
出汗是身体内的一种神经反射表现，宝宝由于正处于生长发育阶段，身体中生理代谢旺盛，神经系统调节功能不很健全，所以出汗多，医学上称为生理性多汗，这种生理性多汗的宝宝，在以下情况时会出汗更明显，如夏天、宝宝衣服穿的太多或过紧、宝宝活动时、吃热的食物、精神紧张或恐惧时。 如果您的宝宝没有其他异常表现，即属于生理性多汗，这样的宝宝出汗多，不是宝宝的体质虚，家长不必担心，无需服特别药物。 对策：对多汗的宝宝，家长需要细心护理，具体包括： (1)应该让宝宝多饮水； (2)要在生活中培养宝宝适应环境的能力，如衣服穿得宽松一些，被褥不要太厚； (3)给宝宝勤换衣服、多洗澡和保证宝宝的皮肤清洁等； (4)重视教育，不能溺爱，这些不仅对宝宝的心智培养有益，也能加速宝宝神经系统调节功能的健全。 另外，宝宝长期的多汗，会从汗中丢失了锌元素，需要有意识增加含锌丰富的食物，如蛋、肉、肝、豆和花生等，以满足宝宝生长发育需要的锌元素。如果宝宝出现厌食、体重和身高增加缓慢等情况，则要看医生，在医生指导下用含锌元素的药物治疗，一般葡萄糖酸锌副作用小，宝宝更容易接受。注意钙剂会阻止锌剂在肠道的吸收；许多宝宝在预防性服各种钙剂，锌剂要避免与钙剂一同服锌。 二、佝偻病多汗的宝宝 除宝宝的生理性多汗外，佝偻病引起的多汗也是婴幼儿宝宝常见的原因。婴幼儿宝宝每日需要维生素D400~800IU，若日光照射不足，又不能及时补充维生素D的食物，易致维生素D缺乏，加上宝宝生长发育迅速，所以宝宝因维生素D缺乏就引起了佝偻病，有佝偻病的宝宝表现为烦躁好哭、睡眠不安；多汗，尤以头部汗多，但与气候无关。 佝偻病的宝宝除多汗外，还有骨骼的畸形，如方颅、囟门宽大，闭合延迟；出牙延迟、肋缘外翻、手镯或脚镯等。佝偻病多汗的宝宝需要治疗佝偻病，才能解决多汗的问题。 对策： 1、必须在医生指导下进行维生素D和钙的治疗，完成疗程后再进行预防佝偻病的措施，如给宝宝添加富含钙和维生素D的食物，如蛋黄、动物肝、奶制品等； 2、平时注意让宝宝多晒太阳；2岁内的宝宝每天要补充维生素D400IU和钙元素600毫克左右（药房里有专给宝宝的维生素D制剂和钙剂），以满足快速的生长发育需要。 3、佝偻病多汗的宝宝的其他护理要求与生理性多汗宝宝相同。 三、需要特别关注的多汗宝宝 生理性多汗和佝偻病的多汗是婴幼儿宝宝最常见的，但尚有一些少见的情况，如结核病、有慢性感染病灶、寄生虫感染、贫血、甲状腺功能亢进、甚至肿瘤等疾病，多汗是这些疾病的伴随表现，要引起家长重视，患有疾病的宝宝除多汗外，还会有低度发热、体重不增或消瘦、面色蜡黄、皮疹等表现，对于多汗的宝宝家长如果发现其中任何一种表现，都要及时带宝宝看医生，以免延误疾病诊治。 |
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2008-05-21 16:55:27 |
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