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新生儿生理性黄疸是指因其胆红素代谢尚不完善而引起的暂时性黄疸，并不是由于某些病理因素所致．据有关统计资料报道，约８０％的新生儿出生后２－３天会出现黄疸，但大部分新生儿的生理性黄疸在生后１０－１４天会自行消退．新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢特点有关． １、胆红素产生相对较多 新生儿红细胞寿命短（７０－９０天），循环中的红细胞数量多，因而红细胞破坏多，胆红素产生就多。 ２、肝细胞受体蛋白缺乏 肝细胞胞浆内Ｙ、Ｚ蛋白含量低，故对胆红素的摄取能力不足。 ３、肝脏酶系统发育不完善 由于肝细胞内形成结合胆红素的酶系统不成熟，主要是微粒体内葡萄糖醛酸转移酶的含量及活性均低，使未结合胆红素转变为结合胆红素的过程受限。 ４、胆红素排泄障碍 肝细胞对结合胆红素的排泄有暂时性缺陷，胆红素产生过多时可致暂时性肝内胆汁淤积。 ５、胆红素的肠肝循环增加 刚出生的新生儿肠道无菌，无尿胆原形成，小肠腔内的葡萄糖醛酸苷酶使结合胆红素脱去葡萄糖醛酸重新形成未结合胆红素，重新由肠道吸收。由于以上五个原因，致使新生儿血液中未结合胆红素大大增加而出现生理性黄疸。 临床表现： 出生后２－３天出现皮肤、巩膜黄疸，３－５天达到高峰；足月新生儿７－１４天消退；早产儿２－３周消退，个别可晚至４周才消退。血清胆红素水平一般不高于２０５.２umol／L（1２mg ），早产儿不高于２５６.５umol／L（1５mg ）。在此期间小儿一般情况良好，不伴有其他症状。 治疗：新生儿生理性黄疸一般不需治疗，但是少数体重较低的新生儿和高危新生儿虽然其血清胆红素值在生理性范围，但可引起胆红素脑病，对于这些生理性黄疸的新生儿可以口服苯巴比妥，每千克体重每日５ｍｇ，尼可刹米每千克体重每天１００ｍｇ，分三次服用，这些药物可以诱导肝细胞酶增强未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，加速黄疸的消退。 |
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2008-06-08 01:15:16 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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生理性黄疸
表现：宝宝出生后一切正常。可是3-5天后，宝宝的脸却开始发黄，而且有越来越黄的趋势，这就是新生儿生理性黄疸。 原因：胎儿在子宫内靠妈妈供给营养，生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来，胎儿体内衰老的红细胞"寿终正寝"后，产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。 婴儿出生后，与母亲脱离了联系，他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下，才能从体内排泄出去。而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外，多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度，孩子就表现出黄疸。 应对:随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟，新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内，黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌，可以置之不理。 鲜花之城—专业的妈妈社区http://bbs.goovk.com 育婴交流群：62775992 中国家纺购物网：http://www.goovk.com |
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2008-06-02 14:29:54 |
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新生儿生黄疸有生理性理性黄疸和病理性黄疸.新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。
黄疸24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症，其次再考虑CMV等先天性感染；2～3天者以生理性黄疸最常见，ABO溶血症亦应除外；4～7天者以败血症、母乳性黄疸较多见；7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸等均属可能。 你的情况最好到医院测血清胆红素,排除病理性黄疸后,可以断几天母乳.平时多晒太阳有助于黄疸的消退. 要多吃多拉才能顺利排黄疸. 另外可以喝陆英糖浆或清热解毒口服液,最好在医生的指导下用药. |
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2008-06-02 14:49:40 |
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我家宝宝出生时也是黄疸很高，吃的也是茵栀黄，大便也是墨绿色的，医生说这样是正常的，说明是在排黄，吃完一盒宝宝的黄疸就渐渐退了。祝宝宝早日康复。 |
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2008-06-02 15:03:25 |
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吃药的反映！黄疸没关系的！我们也是母乳性黄疸！
多给他喝水！慢慢就会下去的！ |
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2008-06-02 15:11:46 |
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