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      wpj403

      历史

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      回答:4

      急,发烧后起疹子

      我家宝宝五个月了,前两天因为长牙发烧了,退烧后过了一天就浑身长红色的小疹子,一点一点的,像痱子但是没有突出皮肤。有没有妈妈遇到过这种情况,该怎么办呢?

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        快乐奔奔

        历史

         

        会不会是幼儿急疹?婴儿急疹
        1.症状:
        突然发烧,体温上升很快,在39度左右,甚至更高;不咳嗽,不打喷嚏,鼻塞也不明显。宝宝胃口不太好,精神也不太好,有点吵。
        去医院检查,抽血化验,血象不高,嗓子有点红,心肺音正常(没有明显的炎症指征)。
        用了退烧药后,体温可以恢复正常,宝宝精神又恢复很好,很乖;但药效过后,(大概退烧后4到8小时)体温又迅速上升;如此反复。
        1.症状:在第三天开始出现腹泻的症状,但是不呕吐。这点很重要,可以区别于轮状病毒感染。腹泻次数大概在一天5-6次,呈消化不良状。
        庸医会要求打抗生素,其实没有用的,不能退烧,不能止泻。我没有抗住,含泪给宝打了点滴,实在是无奈之举。因为喂退烧药的缘故,宝那几天不吃小勺不吃奶嘴,只认乳头;我怕她脱水,才没办法同意打点滴的。其实,对于喂药困难的宝宝,应该选择肛门给药,物理降温,多喝温开水。
        2.出疹
        在给宝退烧的同时要观察宝有无疹出,我们家是在第三天白天脖子处有点红,下午用了退热栓后烧退,但晚上10点又开始发烧,这次体温不高,大概在38.5以下,物理降温,没有用药。第二天早上便发现胸背、脖子上很多疹子。
        疹子很象痱子,每颗周围都有红晕,因而连成片,按压红晕,可消退。
        郑玉巧的书上说,幼儿急疹不会分布在肘关节和膝关节以下。实际上,四肢包括手心脚心都会出现,连手指头上都有。只是数量规模不如背部而已。
        .出疹
        第四天是出疹的高峰期,宝宝这一整天都很吵,很烦躁。夜里,身上的疹子开始突起来了,摸着硌手。第五天,在四肢部位出现疹子,但宝乖了一些,其间,有一点低烧,至手心脚心出现疹子后,已全部出齐。不再发烧了,宝宝的精神食量都很好了。
        3.疹退
        第六天晚上疹子已经慢慢平了,不再凸起;脸部和四肢红色也褪了不少,但背上还是很红。宝宝又恢复了往日的乖巧可爱。
        4.护理
        老中医说宝出疹就像女人的月子,一定要护理好,不然会致病的;尤其是男宝宝,后边可没有机会补过了。所以本着宁可信其有不可信其无德态度,我还是照做了。
        1)发疹
        急疹从中医角度来说是胎毒,所以发得越多越好;发不透甚至疹子阴下去,反而对宝不好。发疹的当天,煮香菜水给宝喝,妈妈也喝 (母乳的话) ,就是芫荽。我查了本草纲目,确有记载。

        2)不能吹风
        出疹的时候是不能吹风的,原因同上:吹风容易将疹子阴下去,对宝不利。但室内空气清新也很重要。我们是这样做的:不再外出活动; 宝在客厅就开卧室的窗户,宝在卧室就开客厅的窗户,但南北向的窗户不同时开,以免穿堂风;宝在疹退其间也如此。
        3)心情很烦躁
        出疹其间宝很烦躁,这时需要父母很大的耐心;中医认为葱韭蒜这些荤辛容易令人 五心烦躁,出疹期间不宜食用,最好全家都不用。乳母口味一定要清淡,低盐,不食鱼虾海鲜,因为这类容易造成宝宝瘙痒。做饭的时候不要让宝闻到油烟。
        我们家两天没有开伙。

        )关于洗澡
        疹子会有轻微瘙痒,另宝宝不舒服。老中医建议用艾蒿煮水 给宝洗澡,注意水温,不能把疹子洗破,不能受凉。我本来打算给宝洗的,艾蒿水都煮好了,结果GP不同意,为了避免不和,就没给宝洗。其实保证不受凉,不洗破,是可以洗的。
        吃饭去了,好像没人看。555555555555
        老中医也交代宝爷和宝爸不能饮酒。大家吃了两天的馒头(我们是南方人,吃馒头不弄菜的),哪还有酒喝。就是我网购了一瓶酒粕面膜,本来想臭美的(宝已经出全疹子了,很乖,不然我哪有心思整那),盖打开后一股酒糟味,立刻关上了,丢冰箱里了,为了宝贝,先黄着一张脸算了。

        5) 见光
        民间有说法:出疹子不能见光,晚上不能点灯。
        老中医认为肯定不能有强光刺激宝眼睛,就像女人月子里最好不看电视,但晚上不点灯太过了。为了这,我和GP还起了一点小争执,还好,大家互有妥协。
        天黑了,家里不点灯,宝着急啊,黑灯瞎火的她可不答应,烦了就免不了要哭,其实哭对眼睛更不好。所以我们还是开了灯,比较柔和的那种。疹子出齐就可以开大灯了。

        宝贝发烧的第一天是10个月+7天,母乳喂养。
        其实从西医角度看幼儿急疹还是由病毒引起的。所以我想6个月以内的宝宝应该抗体比较好,半岁后至1岁应该是高发期吧。不过,也不一定的,我姐姐就是在月子里出的奶痧,而我一直没出过,我们俩都是吃母乳的。
        宝外公说出的越早越好,大概是和宝宝越小越好护理(被摆弄)有关吧。(偶家这个臭宝因为出疹不能出门,她可着急了,小宝宝就不会了)

        几点补充:
        1.早期诊断
        早期诊断很重要,西医认为幼儿急疹是典型的回顾性诊断:疹子出了才能确诊。很多医生在确诊之前还是会给宝宝“预防性”的适用抗生素,且不说抗生素不能对症,单是打头部的点滴给宝带来的痛苦就足以让每个妈妈心碎了。
        所以,如果平时宝的身体很好,之前没有出过疹子,突然出现高烧不退,且没有炎症指征(手指血化验很重要,这一针宝还是免不了的),要怀疑是出疹。这个时候可以请经验丰富的中医看看,从面部还是可以看出端倪的:眼睛水汪汪,脸上看似有点肿等等。。。(我的表达可能不够确切,但有经验的中医真的可以看出来)
        关于早期诊断,请中医看的好处就是,可以吃点有发表作用的中药,促进疹子早点发出来,缩短病程,宝外公好像说只需两味草药煮水就可以了,具体什么我忘了。好像我姐在月子里出疹子就喝了那个,那可是偶爷爷开的方子哦,(偶爷爷也是中医 )
        2.急疹和麻疹的区别
        宝宝满8个月都会打麻疹疫苗,一般疫苗两星期后就会起作用,不会得麻疹;但是对于不到8个月还没打疫苗的宝们,如果出了疹子,还是要区别是否麻疹;如果是麻疹,就不用再打马振疫苗了,宝宝少打针,妈妈多开心(即使是防疫针)
        区别1)口腔内是否有一种白点,麻疹有,急疹没有。医生检查咽喉的时候都会看的,也不排除部分庸医不知道看或者忘了看。这个是判断麻疹的典型指征。
        2)麻疹一般先从耳后出疹,急疹从颈部(这一点并不典型,仅作参考)
        3)麻疹越出疹体温越高,急疹一般热退疹出,或者仅是低烧
        以上这些,仅作参考,妈妈们还是不要自己当医生,如果出了疹,不能确认是哪种的话,一定要去医院,注意去医院的途中不要让宝吹风受凉;如果还在发烧,也不能捂着了,防止热惊。

        3 护理
        这次偶家宝贝算是受苦了,都怪外公国庆后就回千里之外的老家了;当然也跟我这当妈的有关,尽管平时满腹经纶,真有事了,还是乱了阵脚。自己总结一下教训,给JMS参考吧。
        1)宝发烧一定要重视体温的监测,做好物理降温;爸爸妈妈爷爷奶奶可以轮流替换,夜里一定要有人随时给宝量体温,不能盖多;宝不爱喝药,就用退热拴(如果体温超过39度),免得导致宝宝连水都不肯喝,她以为还是药。妈妈剪掉指甲,用小指戴上指套,将药快速推入宝肛门(剪指甲是为了防止划伤,小指最细)。随时补水,非常重要(偶家就是一口水不喝,才无奈打针的55555)
        2)能不用药就不用药,出疹是一个免疫激发的过程,发烧可以适当的激活免疫,促进病程。一味使用退烧药可能会让疹子憋着发不出来,延迟病程。但是,还是如第一点所说,监测体温,物理降温,补充水分,防止热惊。
        3)腹泻的症状需不需要处理
        前面说过宝在发烧的第三天出现了腹泻症状,宝外公说这也是一个排胎毒的过程。我没有特别处理腹泻,只是给宝补水,(幸亏宝在出疹的当天又爱喝水了),坚持母乳喂养,当然我的饮食非常注意。结果随着疹出,腹泻症状随之减轻,三天后恢复正常。
        很多西医都认为宝拉肚子就该换成腹泻奶粉,我一直不这样认为。对于吃惯母乳和乳头的宝们,换腹泻奶粉等于是断奶。而这种突然断奶对宝的身心皆不利,尤其是患病期间的宝们。偶宝9个月时因为受凉上吐下泻,医生也要停母乳,宝外公不同意,结果我坚持母乳,宝因为呕吐,不能口服补液盐,打了两天点滴,很快就好了。除非是出现乳糖不耐受症状了,才要使用腹泻奶粉,而不是所有的拉肚子都会有乳糖不耐受,要积极治疗调理,别让拉肚子拖久了。一家之言,仅供参考。
        我看别人写的一点挺好的给你转来你看看吧希望能帮上你祝愿宝宝早日康复!

        2008-06-15 10:23:51

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of yunchuan

          yunchuan

          历史

          以前见到过不是那是人家和村里的长角的动物过敏,一到城里就好,

          2008-06-15 09:29:45

            avatar of BaoBaoLeYao

            BaoBaoLeYao

            历史

            幼儿急疹,也叫烧疹或玫瑰疹,是由病毒感染而引起的突发性皮疹,一年四季都可以发生,尤以春、秋两季较为普遍。常见于出生6个月至1岁左右的宝宝。
            幼儿急疹的潜伏期大约是10~15天。它虽然是传染性的疾病,却很安全,不会象麻疹、水痘那样广泛传染,家中成员同时患上的机会不大。

            症状:
            宝宝首先是持续3~4天发高烧,体温在39~40度之间,热退后周身迅速出现皮疹,并且皮疹很快消退,没有脱屑,没有色素沉着。这些婴儿在没有出现皮疹前也有发热,热度可以比较高,但是感冒症状并不明显,精神、食欲等都还可以,咽喉可能有些红,颈部、枕部的淋巴结可以触到,但无触痛感,其他也没有什么症状和体症。当体温将退或已退时,全身出现玫瑰红色的皮疹时才恍然大悟,其实这时幼儿急疹已近尾声。幼儿急疹对婴儿健康并没什么影响,出过一次后将终身免疫。

            护理:
            ·让患儿休息,病室内要安静,空气要新鲜,被子不能盖得太厚太多。
            ·要保持皮肤的清洁卫生,经常给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉。
            ·给孩子多喝开水或果汁,以利于出汗和排尿,促进毒物排出。吃流质或半流质饮食。
            ·体温超过39度时,可用温水或37%的酒精为孩子擦身,防止孩子因高热引起抽风。


            一、幼儿急疹
            幼儿急疹是儿童早期的一种常见病,大多数儿童在2岁前都得过此病,本病特点是突发高烧,一般持续4天左右,然后全身出现粉红色斑点样皮疹。
            临床幼儿急诊的症状有:
            幼儿急疹有两个阶段,在5—15天的潜伏期后,首先出现如下症状:1、体温达到39—40℃,但孩子状态良好。2、有时出现高热惊厥,但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。
            发病后4天左右进入第二阶段,这时的症状有:1、体温迅速恢复正常。2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹,多分布在头部和躯干部,可持续4天左右。
            健康的孩子很少出现并发症,但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。
            因为脑膜炎与幼儿急诊相似,所以医生会对患儿做进一步检查,以排除细菌引起的脑膜炎。幼儿急诊没有特异治疗方法,但应注意给孩子退烧,可给孩子洗温水浴,或者用温水擦身。此病的恢复迅速,孩子在皮疹消失后很快能恢复正常。
            二、幼儿急疹会传染吗?
            幼儿期常突发高热,退热后全身出现玫瑰色的斑丘疹,令父母亲常困惑不解。其实这种情况医学上称为幼儿急疹。
            幼儿急疹的临床特点是以突发高热起病,热度可高达39.5度以上,一般发热持续3~4天,后体温便突然降至正常。退热时或退热后数小时至1~2天全身出现玫瑰色的斑丘疹。整个病程约8~10天左右。
            幼儿急疹是由病毒引起的,通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果你的孩子与病儿密切接触,体内缺乏免疫力,就完全有可能被传染。由于幼儿急疹的潜伏期是是1~2周,所以,这段时间应密切观察你的孩子,如出现高热,应立刻采取措施暂时隔离,以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙,说明没传染上幼儿急疹的病毒。幼儿急疹预防的关键,在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。
            同时,应提倡和鼓励孩子增加运动,提高自身的免疫力,才能从根本上防患于未然。
            三、幼儿急疹及其护理
            有不少年轻的妈妈因孩子出了一身皮疹而前来就诊,经常被儿科医生诊断为“幼儿急疹”。幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。目前多数学者认为与病毒有关。
            本病主要多见于周岁内婴儿,四季均可发生,一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急,高烧达39-40℃,持续3-5天自然骤降,精神即刻好转。它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则,为小型玫瑰斑点,也可融合一片,压之消退。先见于颈部及躯干,很快遍及全身,腰部及臀部较多。皮疹在1-2天内消退,不留色素斑。该病在出疹前可有呼吸道或消化道症状,如咽炎、腹泻,同时颈部周围淋巴结普遍增大,这对幼儿急疹的诊断很有意义。
            本病尚无特效治疗,抗生素治疗无效。只需对症处理,高烧、烦躁或易惊跳时,可用退热镇静剂;如果持续高热,就需要补充更多液体,多喝白开水、菜汤、果汁等.
            四、得了幼儿急疹怎么办?
            ①让患儿休息,病室内要安静,空气要新鲜,被子不能盖得太厚太多。
            ②要保持皮肤的清洁卫生,经常给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉。
            ③给孩子多喝些开水或果汁水,以利出汗和排尿,促进毒物排出。
            ④吃流质或半流质饮食。
            ⑤体温超过39℃时,可用温水或50%酒精为孩子擦身,防止孩子因高热引起抽风。
            五、幼儿急疹应重在护理
            幼儿急疹多发生于6至18个月的婴幼儿,常常是突然发病,体温迅速升高,常在39℃至40℃。高热早期重症患者可能伴有惊厥,有的出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿、眼结膜炎。在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状,并且咽部充血,颈部淋巴结肿大。发热三至五天后体温骤降,退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹,先从胸腹部开始,很快波及全身。这时孩子已经退烧,可安然入睡,在医学上称“退热疹出”,是幼儿急疹的特有表现。
            幼儿患了急疹一般不用特殊治疗,只要加强护理和给予适当的对症治疗,几天后就会自己痊愈。孩子患幼儿急疹后,家长要让孩子卧床休息,尽量少去户外活动,注意隔离,避免交叉感染。孩子发热时,要给患儿多饮水,给予容易消化的食物,适当补充维生素B和维生素C等。如果体温较高,孩子出现哭闹不止、烦躁等情况,可以给予物理降温或适当应用少量的退热药物,以免发生惊厥。年轻的妈妈在遇到这种情况下,不要急于给孩子退烧,应查看疫苗接种情况,配合医生治疗。

            2008-06-15 14:32:14

              avatar of xyxy888

              xyxy888

              历史

              幼儿急疹,又成婴儿玫瑰疹,是婴幼儿时期一种常见的急性出疹性疾病。目前认为此病由人类疱疹病毒-6型通过呼吸道传播,一年四季均可发病,但以冬、春两季为多。发病年龄以6个月-2岁居多。
              临床表现:潜伏期为1-2周,平均10天左右。以突然高热起病,热度可高达39.5-40度以上,持续不退或有波动。高热期间,患儿同时有食欲不振、咽痛、流涕和咳嗽等。一般发热持续3-4天,体温骤降至正常。热退时或热退后数小时至1-2天全身出现皮疹。皮疹首发于颈部和胸部,很快波及全身,出现不规则的小玫瑰状斑疹或斑丘疹,直径为2-3mm,周围有浅色红晕,压之可以消退。皮疹多为分散性,亦可融成一片,于1-2天内全部退尽,不留色斑,也不脱屑。偶有颈部及枕部淋巴结轻度肿大,整个病程8-10天左右。发热时血液中白细胞总数降低。由于此病发病前持续高热、症状和体征方面又缺乏特异性,因而早期很难诊断,直至热退后全身出现皮疹才真相大白。该病预后良好,病孩得病后可获得一生免疫力,一般不会再得此病。
              治疗:幼儿急疹由病毒引起,目前尚无特效药物。病儿出疹后病情就可开始好转,故一般不必使用抗生素。急性期应注意休息,卧床至皮疹消退。高热时有大量的水分损失,要注意及时补充水和营养物质。患病期间的饮食,应以牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物为主。高热持续不退的可用冷水敷在前额或服用退热药,也可以进行物理降温。病儿经对症处理后大多在出疹后4-5天就会康复。
              预防:凡与病儿接触过的婴幼儿应在10天内密切观察,如发生高热,即予以暂时隔离,以免扩大传染。

              2008-06-21 02:32:40