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请教宝宝黄疸问题(35天了)我女儿今天34天,眼睛周围,鼻子仍有点黄.吃喝拉撒非常正常,精神状态也很好.从出生到检查之前一直吃母乳. 女儿20天左右去医院开了溪黄草颗粒,妈咪爱吃了三天; 到31天时还是有点黄.于是去医院查了血清.检验报告如下: 谷丙转氨酶:42 谷草转氨酶:60 谷草/谷丙:1.43 碱性磷酸酶:383 r-谷氨酰转肽酶:73 乳酸脱氢酶:429 总蛋白:52 白蛋白:43.2 球蛋白:8.8 白蛋白/球蛋白:4.91 总胆红素三项: 总胆红素:146.3 直接胆红素:2.6 间接胆红素:143.7 医院让我停母乳试试看.并开了头孢丙烯干混悬剂蜡样芽 孢杆菌维C给宝宝吃. 今天停母乳两天了,看起来好象没有特别明显的效果. 请教专家,如果是母乳性黄疸的话停几天母乳会观察到明显效果? 假如黄疸还不退的话,我应该怎么办? |
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刚出生的新生儿有一半以上会有黄疸，正常的生理性黄疸是在第2～3天开始，在第1～2星期消失。如果出生第一天就出现黄疸或在出生二星期内黄疸太高，应该要检查有无细菌感染或溶血性等疾病。
如果超过两星期大还有黄疸，称做婴儿延滞性黄疸。常见的原因有因喝母奶造成、细菌感染、新生儿肝炎，较罕见的原因有胆道闭锁、新陈代谢疾病，务必要请小儿科医师做详细检查。如果是因喝母奶引起，暂停母奶2～3天，黄疸会很快降低。黄疸降低后继续喂母奶，黄胆可能会稍微升高。很多妈妈停止喂母奶，在黄疸下降后就不敢再喂母奶，实在很可惜。其实因为喝母奶而引起的黄疸并不会伤害婴儿，所以卫生单位并不赞成因此而停止喂母奶。 延滞性黄疸也要先考虑细菌感染、新陈代谢疾病。另外很重要的，延滞性黄疸一定耍区分是新生儿肝炎或胆道闭锁。新生儿肝炎是由于病毒等造成肝细胞发炎，胆道闭锁是肝外胆道不明原因纤维化而阻塞，于是疸汁无法排泄到十二指肠，而造成肝硬化。临床症状表现两个疾病很相似，不容易区分。现在高雄长庚医院换肝相当出名，这些换肝的病人大部分是因胆道闭锁而引起肝硬化的小孩，所以胆道闭锁是相当不好的病，而新生儿肝炎预后相当好。胆道闭锁如果能在三个月之前正确诊断，及时做胆道矫正手术，在手术成功后，只有1/4～1/3的病患可避免日后再换肝，而其余的病患在数年后仍然会因肝硬化而难逃换肝的命运。 父母在宝宝出生后的几个月，一定要留意宝宝大便的颜色。通常胆道闭锁排出的大便颜色很白，而新生儿肝炎的颜色是黄色的，但这并不是绝对的，一定要给医师做详细的检查。在新生儿满月回小儿科做健康检查时，医师应该要注意婴儿有无黄胆并仔细询问大便的颜色，希望能尽早诊断胆道闭锁。 |
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2008-06-29 16:43:02 |
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千万不要担心，你要相信黄疸不是医生说的那么严重，什么影响智力和听力的。其实他是挑最严重的说的，只要你确定你们不是溶血或肝有问题就一定是母乳性的。我家宝宝二十几天的时候住院治疗了三天，我们很后悔的，孩子很受罪，又是抽血化验又是打针还要照蓝光。总胆红素297，照蓝光特难受，把孩子放进玻璃箱子里脱光衣服带个尿不湿和黑眼罩。据说对孩子眼睛还不好。当我家孩子实在照不下去时（孩子总闹）我们开了些茵枝黄回家了，后来问了好多中医都说开点中药拉拉肚子就好了。我们就一直喝茵枝黄和葡萄糖水。到两个月时不知是药的作用还是吃多了拉了几天肚子，然后就不黄了。我建议你不用治疗，孩子拉肚子是常有的事，拉过以后就没事了，就是把肚子里没有排净的胆红素排净就好了 |
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2008-07-01 15:41:02 |
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