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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状，因此，此时一旦孩子发出阵阵咳嗽声，父母的心跳也往往随之加快——莫非宝宝又病了？一、宝宝咳嗽不一定是病 为了让宝宝止咳，父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。 从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。 二、注意疾病引起的咳嗽 但同时，宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果此时父母能懂得一些知识，就能立即了解疾病的轻重缓急，这对治疗是有帮助的。 ·听音辨病 1、普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜； 2、百日咳：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声； 3、哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重； 4、流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰； 5、细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难； 6、反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽； 7、义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。 三、家庭护理 曙光医院唐为勇教授认为：光吃药不护理，对宝宝疾病的恢复没有好处。因此，父母应该认识到家庭护理的重要性。可护理工作应从哪些方面做起呢？ ·生活护理 1、鼓励孩子多休息。睡觉时可用几个枕头把孩子后背和头撑起，以防止分泌出的黏液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头； 2、让孩子有一个无烟的环境，注意保持室内空气流通，避免煤气、尘烟等刺激； 3、孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，于安静不利，且会再受凉。痰多的孩子会因洗澡而增加分泌物，只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩、不发烧时，可在入睡前洗一次澡，觉睡得好，以后就可以隔一天洗一次； 4、减少户外活动的时间，不要去人多的公共场所； 5、对于反复咳嗽生病的孩子，平时应该加强身体锻炼，增强抗病能力； 6、关注天气变化，注意冷暖，做到及时增减衣服。 ·饮食护理 通用的原则是： 1、给予孩子可口、清淡、有营养的饮食； 2、少吃咸、酸、辣等味道较重食物； 3、给予温热的饮食，面条、片汤都很好； 4、不吃凉的食品饮料，远离冰淇淋、雪糕、冰汽水。 另外，咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分，炎症造成黏膜缺水，因此，父母应注意给孩子多喝水、多吃水果。 三、其他情况引起的咳嗽 1、如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊，必须分秒必争。 2、因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。 最后，如果发现宝宝发生了咳嗽，父母应确保他不会着凉，否则很可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门；若在户外，找个避风的地方，或者可以用身体为孩子抵挡冷风。 还有一些宝宝止咳的菜谱 1、风寒咳嗽：特点是咳嗽，咽痒，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，治疗宜宣肺散寒止咳。 (1)紫苏粥：紫苏叶10克，粳米50克，生姜3片，大枣3枚。先用粳米煮粥，粥将熟时加入苏 叶、生姜、大枣，趁热服用。 (2)葱白粥：大米50克，生姜5片，连须葱白5段，米醋5毫升，加水适量煮粥，趁热饮用。 (3)杏仁萝卜煎：杏仁(甜)10克，生姜3片，白萝卜100克，水煎服，每日1剂。 (4)核桃生姜饮：核桃肉5枚捣烂，生姜汁适量送服。 (5)家庭常备中成药：通宣理肺丸。橘红丸、橘红痰咳液等。 2、风热咳嗽：特点是咳嗽，痰黄黏稠，鼻流浊涕，咽红口干等。治宜疏风清热，化痰止咳 。 (1)二汁饮：鲜藕汁、梨汁等份，生服。 (2)萝卜冰糖汁：白萝卜取汁100～200毫升，加冰糖适量隔水炖化，睡前1次饮完，连用3～5 次。 (3)葱白梨汁：葱白连须7根，梨1个，冰糖适量，水煎服。 (4)丝瓜花蜜饮：洁净丝瓜花10克，放入瓷杯内，以沸水冲泡，盖盖焖浸10分钟，再调入蜂 蜜适量，趁热顿服。 (5)橄榄萝卜饮：橄榄400克，萝卜500～1000克，煎汤代茶饮。 (6)蜂蜜萝卜汁：白皮萝卜1个，洗净，挖空中心，将蜂蜜100克装入，置大碗内，加水蒸熟 服。 (7)红皮萝卜洗净(不去皮)，切碎后加入麦芽糖2～3匙，搁置一夜，将溶成的萝卜糖水频频 饮服。 (8)牛蒡粥：鲜牛蒡根研碎滤取汁100毫升，粳米50克，共煮粥，趁热服。 (9)家庭常备中成药：急支糖浆、复方甘草合剂、银黄口服液等。 3、痰温咳嗽：特点是咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食欲不振、口水较多等症，治宜燥湿化痰。 (1)橘皮粥：鲜橘皮30克，洗净，切丝，大米100克，加水煮粥。 (2)薏仁粥：薏苡仁50克，粳米100～200克，共煮成粥，常饮服。 (3)二陈二仁粥：陈皮9克，半夏6克，茯苓12克，薏仁15克，冬瓜仁15克，粳米100克。前五 料水煎，沸后约10分钟，去滓取汁。加粳米及适量水，同煮为粥。 (4)薏米杏仁粥：薏米50克，杏仁(去皮尖)10克。薏米洗净，加水煮成半熟，放入杏仁，粥 成加少许白糖。 (5)柚皮饮：柚子皮适量，水煎服。 (6)常备中成药：橘红丸、橘红痰咳液等。 4、痰热咳嗽：咳嗽，吐黄痰，伴口渴、唇红、尿黄、便干等症。治宜清热化痰。 (1)荸荠海蜇饮：荸荠200克，海蜇皮100克，水煎，分服。 (2)秋梨白藕汁：秋梨去皮、核、白藕去节，各等量，切碎，取汁，频服。 (3)芦根粥：鲜芦根150克，竹茹15克，生姜3克，粳米50克。先煎前二味药取汁，入米煮粥 ，待熟时加生姜，稍煮即可。 (4)杏仁糖：带皮苦杏仁、冰糖各等份，研碎混合，刺成杏仁糖，早服各冲服3克。 (5)核桃仁150克，冰糖200克，山楂50克。先将核桃仁水浸糜成浆，再将山楂熬成汁，去滓 ，入冰糖及核桃浆同煮熟。随意食。 (6)冬瓜子15克，加红糖少许，捣烂后开水冲服，一日2次。 (7)常备中成药：急支糖浆、先声咳喘宁、复方鲜竹沥、鲜竹沥等。 5、气虚咳嗽：特点是咳嗽日久不愈，咳声无力，痰液清稀，面白多汗等。治宜健脾益气，补肺止咳。 (1)豆腐煲：豆腐250克，红糖50克，生姜5片，慢火煲1小时，每晚睡前食用，连服1周。 (2)杏仁、萝卜、猪肺汤：猪肺、白萝卜各1个(切块)，杏仁9克，共炖烂熟食。 (3)海带根500克，生姜75克，红糖适量。加水熬成450毫升的浓缩糖浆，每次15毫升，日3次 ，10在为一疗程。 (4)黄芪粥：黄芪20克，粳米50克。黄芪加水500毫升，煮至200毫升，去滓。入淘净粳米， 加水煮至粥成。温热顿服。 (5)猪肺薏仁粥：薏米150克，猪肺1个，切丁，共煮成粥。 (6)花生红枣汤：花生米、大枣、蜂蜜各30克，水煎。食花生、枣，喝汤。日2次。 (7)常备中成药：儿康宁、四君子合剂。 6、阴虚咳嗽：特点是干咳少痰，咳久不愈，常伴形体消瘦、口干咽燥、手足心热等症。治宜滋阴润肺止咳。 (1)门冬粥：天门冬15～20克，粳米60克，冰糖少许。先煎天门冬取汁去滓，入粳米同煮为 粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。 (2)银耳粥：银耳25克，粳米100克。冰糖适量。银耳加水煮至六成熟，入米共煮成粥，直锅 前加冰糖。 (3)百合粳米粥：百合50克，粳米100克，红枣5～10枚，赤子豆30克，白糖适量，先将红小 豆煮至半熟，入粳米、百合、红枣同煮为粥，粥成后加入白糖。 (4)川贝酿梨：川贝母12克，雪梨6个，冬瓜条100克，冰糖100克，糯米100克，白矾3克。先 将糯米蒸熟，冬瓜条切成小颗粒，川贝研成末，白矾溶于水；再将雪梨去皮，切下盖，挖出 梨核，浸入白矾溶液中以防变色；制作时取出梨，在沸水中烫一下，冲凉，放碗内，将糯米 饭、冬瓜条粒、冰糖拌匀，和入川贝粉，装雪梨内，盖好，蒸1小时至烂即成；另将剩下的 冰糖溶水，收浓汁，淋在刚出笼的梨上。每早晚各吃梨1个。 (5)川贝冰糖梨：川贝粉3克，大梨1个，冰糖6克。将梨去皮，挖去梨心，填入川贝粉、冰糖 ，蒸熟食之。 (6)蜂蜜蒸梨(萝卜)：梨或白萝卜1个，挖空心，蜂蜜30克装入梨或萝卜内，蒸熟食用，每日 2个。 (7)黑芝麻60克，核桃仁60克，冰糖50克，共捣烂，开水冲服，每次10～15克，早晚空腹服 。尤其适用于伴阴虚肠燥便秘者。 (8)百合猪肺汤：百合30克，猪肺250克。共慢火炖熟，加少许食盐调味，饮汤食猪肺。 (9)银耳鸭蛋：银耳9克，先煮；鸭蛋1枚，打入银耳汤，加入适量冰糖调味食用。 (10)家庭常备中成药：养阴清肺丸、念慈庵川贝枇杷膏等。 有些加蜂蜜的菜宝宝不能吃，要满一周岁的宝宝才能吃。 咳嗽护理讲究科学 曾有妈妈咨询，说她的宝宝咳嗽好几个月了，打针输液都没效果，吃了一大堆的止咳、消炎药，怎么就是治不好？其实，医生不能解决所有的问题，当宝宝经久不愈地咳嗽时，妈妈的作用就不容忽视了。科学的家庭护理将有效缓解宝宝的咳嗽症状，缩短咳嗽时间。 咳嗽缘何经久不愈 把整个呼吸道比喻成大树，扎在土壤中的树根就是口鼻咽，气管是树干，支气管是树枝， 毛细支气管是树叶梗，肺泡是树叶，树叶间隙就是肺间质了。整个呼吸道都会遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化，当急性期过后，呼吸道功能受到损害，这种损害不会随着病毒、细菌和各种微生物的消亡而改善，导致呼吸道黏膜自身功能受损伤，即形成经久不愈的慢性咳嗽。 医生不能解决所有的问题 面对咳嗽，爸爸妈妈往往把希望寄托到医生能妙手回春，其实，医生的治疗并不能代替家庭的护理，医生并不能解决所有的问题。爸爸妈妈科学的护理，可显著缩短宝宝的咳嗽时间，减轻咳嗽症状，在宝宝疾病康复中的作用不容忽视。 科学护理咳嗽宝宝 宝宝并非怕冷不怕热 适宜的温度和湿度是保持宝宝呼吸道清洁的重要因素。当室内温度过高、湿度过低时，会大大降低宝宝呼吸道纤毛运动功能，使呼吸道抵御病菌的能力下降，反复遭受致病菌的侵袭，呼吸道内膜受到损伤，宝宝的咳嗽就会经久不愈。对小宝宝来说，室内最适宜的温度是18-22℃。 改善干燥的环境 病毒和细菌常吸附在比它们大数倍的浮尘上，浮尘通过宝宝呼吸进入人体，长期积累，从而导致严重病变。空气干燥导致尘土飞扬，使夹带病菌的尘埃被吸入呼吸道，引发呼吸道感染，并有利于一些病毒、细菌生长繁殖。日本学者已经得出量化的数值：适宜的环境湿度能有效抑制流感病毒的存活。环境湿度低于35%时，流感病毒的存活时间超过24小时；环境湿度高于50%时，流感病菌的存活时间不超过10小时。因此只要适当提高环境湿度，将环境湿度控制在50%以上，就能有效抑制流感病毒的存活，防止病毒侵袭。 房间的温差不能过大 宝宝住的房间和其他房间温度要一致，这样开门进出时，其他房间的冷气就不会随着开门进入宝宝房间。当室内温度过高时，周身的毛孔都处于开放状态；遇到冷气，毛孔不会像成人那样迅速收缩阻挡冷风的侵袭。由于宝宝的调节能力较差，对温差变化不能做出相应的反应，缺乏保护能力，病毒细菌就会乘虚而入。 保证充足的睡眠和水分 保证充足睡眠和水分对于咳嗽的宝宝至关重要。睡眠不足，不但影响宝宝生长发育，还会降低宝宝的抵抗力。抵抗力低下的宝宝会反复感冒，这是导致宝宝咳嗽的最主要原因之一。 咽部干燥是导致宝宝罹患咽炎的原因之一，而咽炎则是导致宝宝慢性咳嗽的常见原因。因此应让宝宝多饮水，补充体内所需水分，这对咽部有冲洗作用，能避免咽部干燥。 少吃辛辣甘甜食品 辛辣甘甜食品会加重宝宝的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的宝宝煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。 保持室内适宜湿度 据了解，在我国北方120个供暖日中，仅有2.5天达到健康湿度。南方湿度普遍比北方要好，但由于南方的家庭也越来越多地使用空调、电暖器等取暖设备，室内湿度也在大大降低。所以，无论南北，保持室内适宜的湿度很重要。 ·室内加湿办法 空气加湿的方法很多，如擦地、在室内放水盆、暖气上放湿毛巾、地上泼水等等，这些方法虽然会起到室内湿润的作用，但不科学。缺点很明显：湿度保持不恒定；湿度保持时间短；雾气大，视觉不舒服；水滴较大，对呼吸道不能起到有效的湿润作用，对宝宝呼吸道黏膜的保护没有太大的意义。因此，最科学的方法还是利用空气加湿器。 ·加湿器的选择和安全使用 推荐三种空气加湿器：超声波加湿器，纯净加湿器，电热式加湿器。安全起见，加湿器最好远离婴幼儿。 爱心叮咛：最好不要往加湿器中添加香料、消毒剂、杀菌剂、抗流感病毒药物等添加剂。 冬季，助宝宝增强免疫力 在冬季，对宝宝而言，强大的免疫力尤为重要。为此，许多父母都不惜余力地想法帮助宝宝补充各类营养素和营养冲剂，想以此达到提升宝宝免疫力的功效。但是，采用这种以“外力帮助”的方式效果并不太理想，仍然有许多宝宝因感冒、发烧去医院治疗。 为了，帮助宝宝获得良好的免疫力，我们推荐如下方法供年轻妈妈们参考： 一、母乳喂养 出生前宝宝可以通过胎盘接收抗体获得免疫力。出生后，母乳中富含增强免疫的抗体成分可保护宝宝，直到他建立自己的免疫系统。因此，妈妈应争取科学的母乳喂养，帮助宝宝增强免疫力。不要对母乳喂养轻言放弃，母乳对宝宝的健康将产生深远的影响。 科学依据 母乳中含有增强免疫力的维生素A、C和E，还有矿物质和镁。母乳喂养可以保护宝宝的消化系统、呼吸系统和耳部不受感染，这种保护甚至可以延续到母乳喂养结束后多年。 二、营养的食物 食物中特定的营养物质对支持宝宝的免疫系统起着关键作用。选择什么样的食物取决于宝宝所处的阶段：母乳期时，母乳是最好的营养食品；辅食阶段，母乳和辅食就是并行的最佳食品；在一岁之后，婴儿的固体食物应该是此时最合适的选择。 因此，专家建议：年轻妈妈们可以在不同的阶段，通过咨询医生和阅读科学的育儿书籍，了解宝宝在什么阶段需要什么样的食物，然后努力为宝宝提供这些食物。需要提醒妈妈的是，摄入足够的水分也有助于增强宝宝免疫力。 科学依据 增强免疫力的功臣有来自橙子、杏和胡萝卜等的维生素A；有来自草莓、柑橘等的维生素C；也有来自鳄梨、蔬菜油等的维生素E；来自谷物的锌和硒等。 三、运动和锻炼 运动和锻炼是增强宝宝免疫力的良好途径，无论是哪个年龄段的宝宝，不论在什么季节，都应该鼓励孩子多参加运动，增强体质。另外，活动身体可以加快宝宝体内循环，增强宝宝胃口，并有助于他们休息。 科学依据 淋巴拥有很多抗感染细胞，而运动可以促进淋巴在宝宝体内的循环。 四、休息和放松 充足的休息和睡眠可以使身体迅速恢复。尤其是在宝宝疲劳和疾病前后，休息和放松更是起着不容忽视的作用。建议：妈妈应帮助宝宝在活动和休息之间找到一个平衡点。确保宝宝每天都有一定的休息时间，这包括有规律的睡眠时间和其他休息时间（比如讲故事时间）。 科学依据 身体的恢复过程是在休息时进行的。相反，持续不断的活动使你的宝宝紧张劳累，这会影响到他们的免疫系统。 五、每天日光浴 我们都知道过多的日照对婴儿的皮肤有害，但适当的自然光照可以保证宝宝的免疫系统正常工作。 每天带你的宝宝到户外接受一些自然光照，这将是一个很好的习惯。尤其是对新生的宝宝来说，在冬天里，保持每天的日晒可以有效地防止佝偻病。如果裸露小屁股在阳光下，还可以很好地防止尿布疹的发生。需要提醒的是，如果在冬天带新生宝宝晒太阳，最好不要隔玻璃窗晒，因为紫外线无法穿透玻璃照射到宝宝皮肤上，从而达不到防止佝偻病的效果。 科学依据 把皮肤暴露在自然光下有助于刺激宝宝身体内的T细胞，它们是宝宝体内对抗感染的关键“卫士”。 六、不要害怕病菌 有时候，轻微病菌的感染，比如：感冒、发烧等疾病，还有另外一项功能——助宝宝完善免疫力，因此，当宝宝发烧、感冒后妈妈不必要太紧张，做好护理工作即可。 专家建议：宝宝的免疫系统在他出生最初几个月还不成熟，所以这期间应使他远离感冒人群，但是，当宝宝稍微长大些，妈妈不要怕感染病菌而一直避免带宝宝到公共场所。 科学依据 当免疫系统遇到威胁，比如感染病毒，就会产生消灭病毒的抗体。尽管你的宝宝会有一些生病的症状，但产生抗体的过程会有助于自然免疫力的发展。 七、注射疫苗 疫苗使宝宝的体内产生抗体，这些抗体可以对抗特定的传染病毒，或使它们的危险性降低至最小。因此，妈妈们一定要按照医生的嘱咐，按时带宝宝到所属地段医院或保健所注射各种疫苗。 在此，要提醒妈妈的是，你应当为宝宝保留每次记性疫苗注射的记录，以备宝宝进入幼儿园后，把记录交由幼儿园保健医生管理，作为宝宝在幼儿园期间进行统一疫苗注射时的备注。 科学依据 疫苗不仅可以降低体内病毒的危险性，而且可以使一定的人口产生“免疫群”，如果大部分人都有了免疫力，疾病就很难传播了。 祝你的宝宝健康！ |
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2008-07-04 12:54:54 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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很有可能，不过体温37.2度是很正常的◎！！！
宝宝为什么咳嗽？ 常言道，十个宝宝九个咳！因为宝宝的呼吸道还很脆弱、发育也不完善，所以一有什么风吹草动，宝宝往往就会出现呼吸系统的疾病。从医学的角度讲，宝宝的咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而发生的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳嗽得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那么它就失去了保护宝宝的意义了。 咳嗽的年龄刚刚出生的宝宝就出现了咳嗽，应该小心吸入性肺炎、肺脏先天发育异常等疾病。年龄较大的儿童咳嗽一般多见于呼吸道感染。学龄前宝宝咳嗽则应兼顾气道感染和气道异物等情况。 咳嗽的时间如果宝宝早晨起来咳嗽，多半是慢性疾病，诸如上呼吸道的慢性炎症、慢性支气管。如果宝宝是在夜间咳嗽，那有可能是百日咳、急性痉挛性喉炎等疾病。 宝宝咳嗽的动作分解 宝宝咳嗽可以分解为四个动作：短而深的吸气；声门关闭；隔肌、肋间肌收缩，肺内压增高；声门开放，肺内高压空气在隔肌的快速收缩下被挤压喷射而出。正是这四个连贯的动作组合合成了一个完整的“咳嗽”过程，同时才决定了咳嗽有不同性质、节律、声音和特性。 咳嗽的性质干咳或刺激性咳嗽：多见于上呼吸道感染、气管炎、肺炎、支气管异物等疾病。湿性咳嗽或多痰性咳嗽：多见于支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等疾病。 咳嗽的节律单声咳：多见于喉炎、气管炎等疾病。阵发或痉挛性咳嗽：多见于气管异物、百日咳、支气管哮喘等疾病。周期性咳嗽：多见于慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。 听声音，辨疾病！ 宝宝是多么的聪明呀，他会用大大的眼睛望着你传递他的快乐，他能用不同的哭声告诉你他的痛苦，他还可以通过迥异的“咳嗽”声来提醒你，“妈妈，我需要你的帮助……”宝宝发出“空空”的咳嗽声，听起来好像小狗在叫，这可是急性喉炎的特有表现!急性喉炎为喉部黏膜的急性炎症，可能是原发疾病，也可以是急性上呼吸道感染的一部分，或者并发于其他急性传染病。多为病毒侵入后继发了细菌感染所致，以受凉、疲劳等为诱发原因。宝宝会出现喉咙发干、刺痒或疼痛感，继之声音嘶哑，严重者完全失音。常因为喉头有异物感引起呼吸困难，甚至造成喉梗阻危及生命！宝宝好像被呛着了一样，出现剧烈的“呛咳”，这时应该注意气道异物。气道异物多见于五岁以下的宝宝，比如因为喂养的饮食不当，进食习惯不良，意外误吸等造成食物、药物、金属、塑料等小东西进入呼吸道。宝宝往往在一开始会出现剧烈的呛咳、憋气、恶心、呕吐，有的继发感染，形成肺不张，甚至发展成支气管扩张症，严重的会导致呼吸困难、紫绀、猝死！宝宝的咳嗽成阵发性、痉挛性，最后带有好像“鸡啼”样的回勾，那很有可能是百日咳样综合症的表现。百日咳是宝宝常见的一种呼吸道传染病，是由百日咳嗜血杆菌感染造成的。本症唯一的传染源是病人，人群普遍易感，尤其是未正规接种白喉、百日咳、破伤风三联疫苗的宝宝们。宝宝一旦患有百日咳会经历潜伏期、炎症期、痉咳期、恢复期，其中在炎症期的咳嗽与普通的咳嗽差别不大，到了痉咳期就会出现成串的、接连不断的、连续数声到数十声的咳嗽，然后由于肺脏迫切需要换气而作一次深长的吸气，于是大量的气体快速冲过声门发出一种高调的“鸡啼样鸣叫”。痉咳经常是一阵连着一阵，直至呕吐、青紫、呼吸困难。宝宝如果是“刺激性干咳”，而且反复发作，应当想到支气管哮喘。支气管哮喘是一种儿童常见的呼吸道过敏性疾病，与遗传和自身的免疫系统有关，家族中往往有类似病史，宝宝自身又有细胞免疫功能低下等情况。一般情况下，粉尘、花粉、螨虫、烟雾等过敏源的吸入，病毒、细菌、支原体的感染，气温骤变、寒冷刺激，过度运动、情绪失衡，某些药物、特殊食物等皆可诱发其发作。支气管哮喘临床上可分为三期。1期时咳嗽为刺激性干咳，偶尔可以听见哮喘音。到了2期，则以气喘为主，宝宝会因为“气短”而使劲加深呼吸，出现呼气延长的现象。而3期时可能已经出现了严重的支气管梗阻或痉挛，宝宝因喘憋加重可至呼吸衰竭。 宝宝咳嗽，妈妈该怎么办？ 无论怎么样，宝宝咳嗽时都不会很舒服，所以妈妈应该及时带宝宝到正规的医疗机构就诊。观察宝宝咳嗽前后的脸色来判断疾病的严重程度如果宝宝咳嗽前面色红润，咳嗽后却变得苍白、发青、口唇颜色发紫，那么提示妈妈们宝宝的病情可能是有所加重！那是因为咳嗽过于剧烈造成了喘气费力、呼吸困难。如果宝宝在咳嗽前后的面色都不好看，而且咳嗽非常无力，甚至根本就咳嗽不起来了，那么情况就更为严重，可能已经出现了呼吸衰竭、心力衰竭或合并有神经系统的损害。适当控制咳嗽，针对病因治疗咳嗽只是一种症状，并不能算作是一种独立的疾病，妈妈们往往只想赶快止住宝宝的咳嗽，却没有注意在咳嗽中蕴含的秘密。现在，妈妈们已经知道了宝宝咳嗽的秘密，明白了“治标与治本”的区别，会积极配合医生们治疗诸如细菌、病毒、支原体造成的呼吸道感染、气道异物等原发性疾病。在此基础上，遵医嘱适当使用镇咳、祛痰药物（儿童的镇咳药物与成人呢的大不相同，并不是适合成人使用的镇咳药物减少剂量就可以给宝宝服用的），还要宝宝多饮温开水、注意休息、避免环境的不良刺激。 经过这番讲解，杨华桦终于明白了为什么医生一听宝宝的咳嗽的声音就断定了宝宝得的是什么疾病，也知道了急性喉炎是属于耳鼻喉科的急症，还有相当的危险性呢！于是，为了能将宝宝照顾的更好，更为了使宝宝健康地成长，她决心再多学些相关的医学知识…… 三种原因可致咳 据专家介绍，感冒是由病毒引起的上呼吸道感染。儿童对抗呼吸道疾病的免疫力比较差，加之所处环境（幼儿园或学校）较复杂，人员较密集，都容易造成病原体在儿童间传播。感冒早期症状以咳嗽为主，且出现频繁而剧烈的干咳。此时，妈妈们要十分注意，因为频繁的咳嗽会给宝宝身心带来许多疼痛、声音嘶哑等。 另外，宝宝本身机体抵抗力弱，呼吸道发育尚不成熟，咳嗽会导致呼吸道感染扩散，若不及时治疗，可出现并发症。因此，当宝宝感冒咳嗽时，应及时进行治疗。 那么，为什么儿童感冒多咳嗽呢？专家认为，主要有三种原因：1.感冒引起的鼻液后流，刺激咽喉部和呼吸道，引起咳嗽；2.病毒感染呼吸道后，其敏感性增高；而且宝宝的呼吸道粘膜柔弱，缺乏有效的自身保护和防御功能，对外界刺激比成人敏感，更容易诱发咳嗽。3.宝宝全身和局部的免疫功能不足，呼吸道和肺部发育不完善，咳嗽容易反复发作。 治疗要选专用药 就宝宝咳嗽的治疗，除到医院就医外，也可以到药店选择不含可待因、罂粟壳等麻醉性的止咳药加以镇咳，并注意多休息、多饮水。据了解，目前专为儿童设计的非处方止咳药惠菲宁很受妈妈欢迎。惠菲宁选用了目前临床上应用最广的非依赖性镇咳药右美沙芬，作用与可待因相似，但没有镇痛和催眠作用，治疗剂量对呼吸中枢没有抑制作用，亦没有令人担心的成瘾性问题，可以给宝宝放心使用。 另外，专家强调，选择止咳药还要考虑规格的合理性。因为是给宝宝服用，所以剂型上应选择易吸收的口服糖浆，最好配有专用的量杯和安全瓶盖设计。另外，药物本身口感好也是提高宝宝服药兴趣的一大关键。这些也恰恰都是惠菲宁的特点，非常适合妈妈们为宝宝选用。 最后，专家提醒说，如果宝宝除咳嗽、流涕和鼻塞外，还有诸如声音嘶哑、痰量较多、咳血、喘憋、呼吸困难、高烧不退时，应立即送医院就诊。 宝宝咳嗽请对号入座 西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。 普通感冒引起的咳嗽 特点：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。 症状：宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3～5日。 原因：四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉经历，如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等； 医生意见：一般不需特殊治疗，多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药，宝宝烦躁、发热时，可给少许小儿欣口服；切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。 冷空气刺激性咳嗽 特点：咳嗽初为刺激性干咳。 症状：痰液清淡，不发热，没有呼吸急促和其他伴随症状。 原因：冷空气是单纯物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝，宝宝突然外出吸入冷空气，娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血、水肿、渗出等类似炎症的反应，因而诱发咳嗽反射。最初没有微生物感染，但持续时间长了，可继发病毒细菌感染。 医生意见：让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动，即使是寒冷季节也应坚持，只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。 流感引发的咳嗽 特点：喉部发出略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至多。 症状：伴随明显咔哒症状（泪、涕、呼吸道分泌物增多），常伴有38℃以上高热，一般不易退烧，时间持续一周；高热时咳嗽伴呼吸急促，宝宝精神较差。 原因：病毒感染引起，多发于冬春流感流行季节，常有群发现象。 医生意见：疑似流感，应立即就医，明确诊断，在医生指导下治疗。 咽喉炎引起的咳嗽 特点：咳嗽时发出“空、空”的声音。 症状：声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛；不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺。 原因：咳嗽多为炎症分泌物刺激，常因受寒引起。 医生意见：及时就医，明确诊断后对症治疗。 过敏性咳嗽 特点：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，夜间咳嗽比白天严重。 症状：痰液稀薄、呼吸急促。 原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季节较多。 医生意见：对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘病。 气管炎性咳嗽 特点：早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。 症状：早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。 原因：多见于年龄稍大的宝宝，主要由呼吸道感染引起。 医生意见：初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药、祛痰剂，不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。 细支气管炎性咳嗽 特点：刺激性干咳，可以咳出较多痰液。 症状：咳嗽伴发热、呼吸急促和喘憋。 原因：病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症，以6个月内的宝宝最多见。 医生意见：如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食、喝水，应及时就医。如果症状较轻（只是气喘而未出现呼吸困难等症状），你可以在宝宝房间里放一个加湿器，帮助宝宝祛除肺部的黏液，并给宝宝喝足够多的水。 其他疾病引起的咳嗽 百日咳 咳嗽特点：咳嗽日轻夜重，连咳十几声便喘不过气来，咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声 伴随症状：喷嚏、低热、咳出大量黏稠痰 返流性食道炎 咳嗽特点：进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽 伴随症状：在吞咽食物的时候有灼热感，或者出现呕吐或喷射吐症状 异物吸入 咳嗽特点：玩耍或进食时突然呛咳不止 伴随症状：吸气困难、口唇发绀 肺炎 咳嗽特点：刺激性干咳、有痰 伴随症状：发热、气急、鼻翼扇动 肺结核 咳嗽特点：反复干性咳嗽 伴随症状：消瘦、盗汗、午后低热 义膜性喉炎 咳嗽特点：强烈的干咳，类似海豹的吼叫声 伴随症状：日轻夜重、伴低热 家庭缓解方案 夜间抬高宝宝头部 如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。 爱心叮咛：咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。 水蒸汽止咳法 咳嗽不止的宝宝在室温为20℃左右，湿度为60-65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸汽；或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。 热水袋敷背止咳法 热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，能很快止住咳嗽。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。 爱心叮咛：给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。 热饮止咳法 多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。 |
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2008-07-04 12:52:00 |
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