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怎样治疗霉菌性阴道炎生完孩子后感觉自己不太正常了，从三月份开始查出患有霉菌性阴道炎，屡治屡犯，让我苦不堪言，平时我是挺注意个人卫生的，包括我老公，内衣袜子从来都是分开洗，怎么就会有霉菌呢，而且自己体质也还好，医生开了了制霉素栓和洁尔阴洗液，开了口服的我没拿说是对胃子不好，我都用四个疗程了，感觉都没好，我怀疑自己产生了耐药性了，郁闷死了，有哪位妈妈能给我支招，还有，我是南京的，谁能告诉我哪个院的妇科医生医术好，吃斯皮仁诺对胃子有影响吗 |
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疾病别名 ：念珠菌性阴道炎,真菌性阴道炎
所属部位 ：生殖部位 就诊科室 ：妇科,妇产科 症状体征 ：尿频伴尿急和尿痛 白带 瘙痒 霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起其发病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。 霉菌性阴道炎是由什么原因引起的？ 其主要病因多见于：性接触传播被污染的衣物用具消毒不合格的卫生巾卫生纸还有护垫 霉菌(fungus)有许多种在人体最主要的为白色念珠菌属阴道感染80～90%系白色念珠菌引起其余是别种念珠菌和球拟酵母菌属(Tomlopsis)故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病(vagmal candidiansis)白色念珠菌呈卵圆形由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝假菌丝与孢子相连成分枝或链状念珠菌通常是一种腐败物寄生菌可生活在正常人体的皮肤粘膜消化道或其他脏器中经常在阴道中存在而无症状白带增多的非孕妇女中约有10%孕妇中约有30%在阴道内有此菌寄生当阴道糖原增加酸度升高时或在机体抵抗力降低的情况下便可成为致病的原因长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素可使霉菌感染大为增加因为上述两种药物可导致机体内菌群失调改变了阴道内微生物之间的相互制约关系抗感染的能力下降此外维生素缺乏(复合维生素B)严重的传染性疾病和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加阴道酸性增强加之孕妇的肾糖阈降低常有营养性糖尿小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖 霉菌性阴道炎有哪些表现及如何诊断？ 【临床表现】 念珠菌感染最常见的症状是白带多外阴及阴道灼热瘙痒外因性排尿困难外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)典型的白带呈凝乳状或为片块状阴道粘膜高度红肿可见白色鹅口疮样斑块附着易剥离其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡严重者可遗留瘀斑但白带并不都具有上述典型特征从水样直至凝乳样白带均可出现如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液其中常含有白色片状物妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重甚至坐卧不宁痛苦异常也可有尿频尿痛及性交痛等症状另外尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者却无任何临床表现 【诊断】 根据典型的临床表现及目检阴道排泄物诊断霉菌性阴道炎通常并无困难但对非典型病例为了证实诊断凡疑为带霉菌者或了解治疗效果必须作阴道分泌物检查可直接取阴道分泌物置玻片上加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液加盖玻片微加热镜检红白细胞及上皮细胞立即溶解而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示并有微芽或分子孢子(conidia)贴附但此法可靠性较低(60%)如取阴道分泌物涂片经革兰染色镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状容易辨认可靠性可提高至80%最可靠的方法是进行霉菌培养此外亦要注意相关的诱因如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等 霉菌性阴道炎可以并发哪些疾病？ 常见并发症与妇科宫颈炎盆腔炎同时发生也常与滴虫性阴道炎同时发生有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症 此外在妊娠期霉菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎羊水感染胎膜早破早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等 霉菌性阴道炎应该如何治疗？ 洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴局部涂2%龙胆紫液 近年应用制霉菌素(nystatin)效果显著 用法：10万U阴道栓剂早晚各1次塞入阴道深处共5日洗净外阴局部涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2～3次/d治疗后为了促进阴道上皮再生可应用少量雌激素(已烯雌酸0.25～0.5mg/日3～5天)复发病例应考虑消化道带菌可同时加服制霉菌素50万U/次1日4次 目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌复发者多为用药剂量不够治疗不彻底或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗此外近年应用杀霉菌剂如酮康唑曲古霉素克霉唑均有效详霉菌性阴道炎 |
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2008-07-05 22:56:06 |
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- ·我的女儿叫 蒋诗涵 能打多少分
- ·给宝宝起个名字
- ·帮孩子起个名字说是缺火