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小儿鼻出血是较常见的症状。有些家长认为鼻出血是小病，自己也可以处理。其实鼻出血的原因很多，要认真对待。那么鼻部为何容易出血呢？这就需要了解鼻部的解剖生理特点。鼻部是容易受到撞击的部位，鼻腔内有一个易出血的区域，即鼻中膈的前下方。这个区域血管很丰富，粘膜也很薄，当受到外力冲击时，不堪一击，很容易发生出血。这个易出血的出血率约占鼻出血的90%左右。此外，过热、过冷或过于干燥的气候也可以损伤鼻粘膜，使之发炎、糜烂，引起出血。 鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、萎缩性鼻炎、鼻血管瘤、鼻异物、过敏性鼻炎等；全身性的原因有上呼吸道炎、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍贫血、白血病、风湿病、肝硬化、维生素C缺乏、慢性出血性脾肿大等。 幼儿鼻出血在站位或坐位时，血从鼻前流出，卧位时血从鼻后孔流出，此时流血多可因入胃部，继之发生呕血，但患儿与无胃部疼痛、暖气、反酸等消化道症状。过敏性鼻类出血，多为用力打喷涕，鼻痒时用力抓鼻孔引起小血管破裂所致，出血量一般不多。 幼儿鼻出血时，家长或老师千万不要慌张，应将患儿取坐位或半坐位，头略向前倾，若血流入咽部，刺激咳嗽后会加重出血。可用冷毛巾敷头部，用1%肾上腺素湿棉条放入鼻腔内，捏紧鼻翼数分钟后多可止血。如此时仍流血不止，应即送医院专科或五官科医院门诊部治疗。对易出鼻血的患儿应查明原因，要告诉幼儿平时少挖鼻孔，天气干燥时应多喝水。平时用金霉素软膏或50%甘油涂鼻腔，保持粘膜湿润。中药鲜茅根30克，鲜芦根30克，生地榆10克，仙鹤草12克，煎汤服用，有凉血止血的作用。 |
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2008-07-09 23:28:06 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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鼻出血是小儿的常见症状。有的孩子看起来很健康，但反复发生鼻出血。有的在上课时或玩耍时；有的在晚上睡眠中；有的在上呼吸道感染、发烧时发生鼻子出血。以上情况都会引起家长的忧虑和不安，担心孩子会发生严重的疾病。
鼻出血多发生于4~10岁的儿童，而且90%以上的患儿出血多发生在鼻中隔前下方。原来在这里有一个多血管区，由鼻腔内的动脉吻合网和静脉血管丛构成。这里黏膜薄，而且位置靠前，容易受到损伤而发生出血，故医学上称为鼻腔易出血区。 引起小儿鼻出血的原因是多方面的，有鼻本身的原因，如鼻腔内发炎、鼻外伤而引起血管破裂，特别是各种原因引起的鼻黏膜干燥，使黏膜上的血管特别脆弱引起出血；还有全身方面的原因，如急性传染病、发烧、血液病等。所以当小儿鼻出血时，需要到医院及时检查，找出原因，对症治疗，方能收到良好效果。 |
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2008-07-09 21:23:50 |
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小儿鼻出血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。 鼻出血的主要原因有以下几种：
1、 当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。 2、 气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。 3、 有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。 4、 在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。 同时，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。 在发生鼻出血时多见血从前鼻孔流出；或经后鼻孔流至咽部，出血量大时两种情况可同时发生。有时鼻血流至咽部，也可表现为“吐血”，这是因为当鼻出血严重时，较多的血被咽下，刺激胃部，除可引起腹痛、面色苍白、出虚汗外，还可呕吐出咖啡样物，即胃酸与血液发生反应，致使血液变成咖啡色。鼻血咽下经胃肠道排出还可出现黑便。当出血量过大时，就可引起失血性休克，危及生命。长期反复出血还可造成贫血。 |
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2008-07-09 21:24:54 |
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