悬赏:10分 回答:2 |
宝宝腹泻我的宝宝两个月6天了，近一个星期以来大便频繁成泡沫状和痰状（母乳喂养），宝宝不哭不闹 |
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夏天是腹泻多发期，在小心谨慎，注意饮食安全的同时，你还要了解为什么止泻要不能随便吃，为什么要给腹泻的宝宝补充电解质而不是单补水。下面这些关键词都是你的必修课。大便性状 大便的性状的判断分两步，第一步肉眼初步判断（下面这些判断依据），它可以加强你和医生交流宝宝病情的针对性。第二步医院的化验结果，这才是最终的依据，它是医生确定宝宝病因的关键。 细菌感染引发的腹泻：大便粘稠呈糊状，每次大便量很多，有少量脓血在里面，气味有点酸臭。 病毒感染引发的腹泻：大便呈蛋花汤或水状，每次大便水多粪便少，大便的次数多，里面不含脓血。 消化不良引发的腹泻：大便呈糊状，里面有明显的食物残渣，次数相对少。 取大便 在家把大便取好带到医院是，可以减短宝宝到医院治疗的过程，为宝宝争取时间。用棉签的木把，挑出黄豆粒大小的大便（要选择大便中最烂最粘稠的位置，大便中的红色位置也要一并取上），储存在可以密闭且不吸水的容器中，比如塑料盒或用保鲜膜包好。最好在取便好一小时内送到医院化验。 脱水 宝宝腹泻时最怕两件事，一是脱水，二是电解质紊乱（下面一个关键词）。脱水的表现是口渴、烦躁、眼窝下陷、皮肤干燥，神志不清（迷迷糊糊）、手脚冰凉、小便几乎没有了。通常我们不容易发现宝宝的这些表现，尤其是不会表达的小宝宝，那么如何知道宝宝脱水了呢？很简单，宝宝腹泻时，要时时注意他的尿量，如果3小时内没有排尿，就要带他到医院，让医生排查他是否脱水。 电解质紊乱 腹泻和发烧相似，是宝宝机体体自我保护的一种反应，有利于排除毒素和不消化的食物，但同时大量的呕吐和腹泻也会把宝宝体内的电解质一并排出，而电解质所含的纳和钾是帮身体保存水分的重要成分，它的缺少和紊乱会直接导致宝宝出现脱水。腹泻宝宝体内电解质流失的过程 通过胃液流失，主要表现是呕吐，它会带走大量的电解质。 通过肠道流失，主要表现是腹泻，腹泻时机体的自我保护机制开始用作，促使肠蠕动增加，大量电解质和粪便一起被排出体外，缺少了钠和钾，身体对水的吸收能力减少，即使喝再多水也会直接再跟着下次大便排出。 补充水分 虽然和“补水”字面意思相似，但这里说的“补充水分”指的是：水分和电解质同时补充，所以一定不能混淆。了解了电解质在宝宝身体中发挥的重要作用，就很容易理解为什么医生总是劝告我们宝宝腹泻时不能只喝白开水，一定要及时补充电解质。那么电解质从何而来，如何给宝宝补充呢？ 方法一：购买口服补液盐冲剂（药店有售），按照上面的比例配水冲成口服液盐。通常这种冲剂不按年龄分类，既适合成人也适合宝宝。不用担心它的安全性，它是按照生理需要的钠、钾含量条配而成，不存在中毒的危险。宝宝出现2～3次腹泻后（尤其是拉水比较多时）就要给他喝口服补液盐水，用它代替白开水，按照宝宝需要和平时喝水的习惯喝就可以。它的味道稍有些苦涩，如果宝宝不接受，可以适当在里面加一点糖，但不要过多，感觉不到苦味就可以。 也许你会觉得自制的米汤加盐更容易被宝宝接受，但它所含的钠和钾比例不能保证，所以不建议使用。 方法二：输液。通常只有在宝宝喝不进水又拉得很多的情况下，医生才会建议输液。 止泻误区 最常见的误区是擅自用止泻药和抗生素。妈妈看到宝宝腹泻不止时，会急着要医生赶快用药，把腹泻止住或者自作主张购买止泻药给宝宝吃，结果不但腹泻没有止住，还可能加重病情。其实，腹泻、呕吐是机体自我保护的一种反应，有利于排除毒素和不消化的食物，这时治疗的方法不是急着去止吐、止泻，而是应该补充因呕吐、腹泻引起的机体脱水和营养不足。不能随意给腹泻宝宝使用止泻剂或抗菌素。因为宝宝腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗菌药物不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。如果确实需要服用，需要遵照医嘱。 体重丢失 腹泻时大量水分被排出体外，再加上腹泻引发的发烧、呕吐等症状让宝宝的食欲大幅下降，所以体重丢失在所难免。通常宝宝此时的体重丢失在5％左右，如果超过太多，就要带他到医院检查是否脱水症状严重。宝宝腹泻的时候不能为了增加体重而让他吃太多东西，宝宝愿意吃饭时，也要按照少量多次的原则。 饮食倒退原则 宝宝腹泻期间要实行饮食倒退原则，也就是说让宝宝的饮食退回到他上一个年龄阶段所吃的食物。可以吃固体食物的宝宝，蛋白类和脂肪类食物要暂停，比如肉和油炸食物。米饭最好变成米粥等半流食，再加少量青菜（比正常饮食中的菜量少），如果宝宝的腹泻没有好转，那就要暂时放弃固体食物，只给他吃奶。吃奶的宝宝，每次喂奶的量要减少，根据宝宝的年龄，奶量控制在150毫升～200毫升。吃配方奶的宝宝可以暂时把奶冲稀，在奶里加一些白面包芯，有助于吸收。 恢复期饮食 “腹泻终于好了，体重少了这么多，可得给孩子好好补补”，这种想法是不对的。很多宝宝都是因为贯彻了这一饮食指导方针，而使腹泻反复发作。处于恢复期的宝宝，无论是肠胃消化功能，还是身体接受能力都只能算“初级阶段”。过多过刺激的食物，让它们无法承受。此时的饮食原则应该是把生病期间的饮食返转，先从奶开始喂，逐渐递增到半流失和固体食物，量也是从少到多。大概需要2周左右的时间，宝宝才能恢复正常饮食。 消毒 特别注意日常卫生。尽量不要让宝宝接触到正在腹泻的人。照顾宝宝的人饭前便后、更换尿不湿前后一定要洗手。宝宝的奶瓶、安抚奶嘴、牙胶以及相应的喂养工具，用后要彻底清洁，最好坚持每天消毒。 牛奶是细菌的最佳滋养地'所以一定要把牛奶放到冰箱的中间，门边温度不够。给宝宝饮用的牛奶，放置不要超过24小时。如果宝宝饮用的是瓶装奶，拿出冰箱超过一小时，就不应再继续饮用。如果是现泡的配方奶粉，放置超过一小时也应不再给宝宝喝。还有新妈妈把冲泡完成的奶粉长时间放在温奶器中，实在是非常有害的做法，因为这个温度特别容易滋生细菌。 红屁股 还要注意对宝宝臀部进行护理。因为很多事实证明，如果在宝宝（尤其是1岁以内的宝宝）腹泻期间，疏忽了臀部的护理，极容易引起红屁股，甚至尿路感染和肛瘘。护理小屁股是要注意三个字“洗、油、换”。每次拉完大便后，用清水给宝宝洗洗小屁股，注意除了把肛门处清洗干净，还要仔细清洗会阴或膀胱。用消毒过的干布把小屁股擦干，再涂上一层润肤油或护臀霜。脏尿布要及时更换，换尿布时别让宝宝接触到大便。 轮状病毒可直接引起肠道上皮的损坏，发生严重的腹泻。轮状病毒腹泻（也叫秋季腹泻）的症状很明显，大便成水状，每天出现3～10次，还伴有呕吐、发烧等症状，而且传染性很强。虽然它被称为秋季腹泻，但在任何季节都可能出现，只不过秋天出现的比例比较大。虽然没有针对它的特效药，但它引起的严重合并症比较少，危险性不大，所以只要按照医生的指导护理好宝宝就不用太担心。 痢疾 宝宝比较容易出现的是细菌性痢疾和中毒型痢疾，对付它们们的最好方法就是预防。 细菌性痢疾在夏秋季节发病率最高。主要通过口－粪传播，苍蝇也是常见的传染媒介。通常发病很急，体温高达39℃以上。大便次数多，粪便带有粘液及浓血，恶心、呕吐，阵发性腹痛。 中毒型痢疾多出现在2-7岁的宝宝中。其特征是发病急，病情重，全身中毒症状明显，而腹泻不明显，可能出现高热、惊厥、昏迷等。在如果宝宝出现高热不退、精神较弱、面色灰白、甚至发生抽搐（特别是较大年龄的儿童），应注意中毒型痢疾的可能，时到医院就诊。 如何防止痢疾的发生 1、饭前便后洗手，不饮生水，不吃不洁的食物； 2、购买食品时，特别是直接入口的食品要注意生产日期和保质期； 3、购买的成品或半成品（如面包、豆制品等）在未食用前应冷藏保存； 4、冰箱不是消毒柜，在冰箱存放时间较长的食品在食用时应加以处理。 |
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2008-07-09 22:45:28 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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- ·2011年1用10日晚上21:37分出生 姓:刘