悬赏:100分 回答:7 |
宝宝这样发育正常吗？？？两个宝宝距出生已经44天了，是08.5.29号下午4：33一后出生得，属于早产儿，正常得预产期是7月9号，比预产早了一个多月，现在两个宝宝得体重弄达到快六斤了，但比正常得宝宝还是小点，轻点。他们两个得身长是50多公分，现在天天喂他们奶也不知道应该喂多少够量？还有，向他们这样得体重可以嘛？算是发育正常得嘛？谢谢！ |
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早产儿发育评估（以矫正年龄来评估）早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估（矫正月龄=出生后月龄-（40-出生时孕周）/4）。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-（40-32）/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月（2岁）时。 医生建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。 早产宝宝的发展情形应如以下： 矫正年龄4个月大：头部可固定。 矫正年龄6个月大：能翻身。 矫正年龄9个月大：会站立。在怀孕37周之前出生的都是早产宝宝。早产儿发育尚未成熟，体重多在2500克以下，即使体重超过2500克，器官、组织的发育也不如足月儿那样成熟。 早产宝宝“不成熟”的“后果” 医生指出，一般上，早产宝宝的各个器官都发育不成熟，尤其是脑部、肺部、肾部与大肠小肠…… 脑部不成熟：造成脑部发育比较缓慢，进而造成他智商较低，社交能力较差。由于脑部不成熟，也可能会造成大脑性麻痹（Cerebral Palsy ），影响智商。 肠部不成熟：如果发育不成熟，容易受到细菌感染。生长在肠部里的细菌会导致肠部破裂，然后细菌就会跑进宝宝身体的其他部份，这可能会造成宝宝离开人世。 肺部：容易感染与肺部有关的疾病，有些疾病甚至一生都摆脱不了。另外，他的呼吸也会出现问题，如在婴儿时期会突然停止呼吸。 眼睛：眼膜出现问题，形成白内障。 皮肤：红肿、溃疡，问题比较少。 医生续指出：“虽然如此，这仍需视乎早产宝宝诞生的日期有多早。如果宝宝是在第26周就呱呱落地，他拥有很高的机率出现上述的问题。 如果是在第28周至第33周之内诞生的宝宝，出现上述问题的机会是比较少。然后，如果是在第34周或以后才诞生的宝宝，问题会更少，因为他的身体发育已接近足月儿宝宝的成熟度。” 让早产宝宝“追上”足月儿 所以，早产宝宝在0至1岁之内必须加强营养，积极防病，细心耐心地护理如下： 1）保温。室温在24℃~26℃，湿度在55%~65%，室内放一个可蒸发的水盆，空气干净清新。衣被要求软、暖、轻，在小包被外两侧放热水袋，对早产儿避免不必要的检查和移动。每4~6小时测体温一次，保持体温恒定在36℃~37℃。当早产儿有青紫或奶后呼吸困难时给予吸氧。另外，早产儿的体位取平卧位，不用枕头。 2）各种维生素的补充。由于早产儿生长快，又储备不足，维生素A、B、C、E、K、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充，最好有母乳，初乳中各种人体必需的元素，蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高，正好适合快速生长的早产儿所需用。如母乳不足，则采用早产儿乳粉。 3）预防感染。早产儿室避免或不让闲杂人员入内。接触早产儿前任何人（母亲和医护人员）须洗净手。接触孩子时，大人的手应是暖和的，不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品要消毒、要干净，桌面床面保持整洁。母亲或陪人感冒要戴口罩，如腹泻则务必勤洗手，或调换人员进行护理。 还有，如果能力许可，父母在早产儿一岁以内时，最好能每一个月到医院儿科保健门诊去检查一次，两岁以后可以两到三个月去检查一次，以得到儿科医生的指导。 出院以后，在家如何妥善照顾早产宝宝？ 1.由于孩子吸吮力气不足，应耐心喂养；一般出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。 2.刚出院回到家的宝宝，头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，到适应家里的环境后再逐渐加量，因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的，尤其是胃肠的功能。 3.餐多量少及间断式（每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔，让宝宝顺顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食）的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。 4.可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。5.早产儿对温度及变迁亦是很敏感的，所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。 6.定期回医院追踪检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。 7.保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。8.熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。 其他必须注意事项 1.与早产儿玩耍时，动作要慢，要轻，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。 2.留意早产儿的反应，如他头部转向，或不再注视你时，就表示他已“够”了，这时，应停止与他玩耍。 3.要注意室内温度，因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善，没有一层皮下脂肪为他保温，失热很快，所以保温十分重要。 4.晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯及播放育婴音乐，以助早产儿适应环境。 5.早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。 6.早产儿由于呼吸系统未发育完善，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净，禁止吸烟。 7.婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮，以免对早产儿过分刺激。 8.如果早产儿能吮吸，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能，而且也可以给予他一定的安全感。 9.最重要的一点是：要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须“听他指挥”，千万别强加于他。 |
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2008-07-11 12:49:45 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★ ★ |
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许多妈妈由于没有经验，又怕宝宝吃不饱，往往是宝宝一哭就喂，这就会造成宝宝吃多了，其实宝宝吃奶是有自己的量的，就象我们大人吃饭也有量一样，虽然每个宝宝可能存在一定的个体差异，但还是有一定的奶量范围。
一 宝宝的标准奶量 宝宝的奶量是每公斤体重每24小时100-120毫升，一般来讲100毫升已经能够满足宝宝的正常需要，但有些宝宝胃口大些，可适当增加些，增加的原则以宝宝不要不消化为原则，如：拉肚子（稀，有奶瓣），舌苔发白。 例：宝宝六公斤，那他全天的奶量就是六百毫升，全天喂六次，每四小时吃一次的话，每次就一百毫升。 二 吃多了的现象 吃的过多的宝宝会给妈妈发出信号，但没有经验的妈妈是无法分辨的，宝宝的信号是哪些呢？一种宝宝会哭闹，不睡觉，即使睡也会很短，大便次数增多，稀有奶瓣，甚至撑破了肠胃出现血块，舌苔发白，每隔二到三小时就大哭，妈妈以为是宝宝饿了，就赶紧喂，这样一段时间后，妈妈以为是宝宝每次都没吃饱，就又增加奶量，但发现宝宝仍旧是这种状况，最后往往是宝宝吃的奶量把妈妈都吓坏了，妈妈也还不明白宝宝为什么会是这样，埋怨是宝宝的脾气，个性不好，听大夫的建议吃安神药，等等。还有一种吃多了的宝宝，他们可以连续几小时不吃奶，急得妈妈们没有办法，以为是奶粉不对劲，宝宝不爱吃，频繁地换奶粉。 三 为什么会这样 就我给吃多了的宝宝调整的经验来看，妈妈们很难承认自己给宝宝吃多了，一方面是自尊心，一方面妈妈们都有个心理情结，就是怕宝宝饿着，拼命吃的宝宝妈会说如果是吃多了，他们为什么二三个小时就哭，给他们吃就吃，吃完了还象是不够的样子；而不吃奶的宝宝妈会问，他们以前都吃这么多也没问题，为什么这两天就不吃了。 为什么呢？是因为宝宝还不会表达，宝宝的任何不舒服都会以吃奶来安慰自己，当吃多了的宝宝难受啼哭时，不明原因的妈妈只会用奶来解决问题，可不知恰恰害了他们，造成他们越难受越吃，越吃越难受，我称这种宝宝为感性宝宝，因为他们难受时寻求外界安慰。另一种是理性宝宝，吃多了就不吃了，任你打死我都不吃，据有自我保护能力，他们不再吃的原因，就象大人一样吃多了积食，肚子不消化，没胃口就不吃了。 四 调整的办法 对吃多了宝宝有四种调整方法： 1.延长吃奶的时间，如果单纯地只延长时间，不降低奶量来看的话，不够科学，因为宝宝吃多了的奶量往往是标准的两，三倍，按标准的每四小时吃一次的话，我们总不能一顿让宝宝撑死，然后七，八个小时不吃东西，这不是好办法。 2.如果白天只降低奶量，吃多了的宝宝让他们白天少吃，恐怕会和第一种方法一样少不了到时哭闹，妈妈的心受不了，会忍不住还要喂的，而且每两，三小时就喂，宝宝，妈妈都很累。 3.结合前面两种，一边延时，一边降低奶量，如果要防止宝宝象以前一样到时，哭闹，可能妈妈们要一点一点的来，比较慢，但也是一种办法。 4.这种是我个人经验，就是在宝宝晚上睡觉时，一下把奶量降到位，晚上他们更容易想睡觉，而且这次吃的多少也合适，他们不难受，自然也不闹了，比用整个白天去调整他们要容易。 既然后两种方法可行些，我为什么还要写前两种，就是怕妈妈们会用前两种办法，所以都说出来，让你们自己分析，有什么问题，我们可以共同探讨。 关于奶量标准，我要感谢北京北大医学部福康之家的喂养专家张老师为我提供的免费服务，因为他们是会员制而我不是会员，她曾在我的宝宝吃多了，我还不自知，被宝宝闹得筋疲力尽的时候，慷慨给予我帮助，所以我要把我的幸运分享给每个妈妈。同时也感谢雅培热线的专家，他们也证明了张老师说的奶量标准，为适宜不同宝宝，他们的标准为100-120毫升每公斤。我也要感谢哪些信任我的妈妈们，让我去调整她们的宝宝，使我有了更多的经验，最后我要感谢我的女儿萱萱，她是我喂养方法的最好实施对象，因为她敏感的肌肤和肚子能很好的验证一些喂养知识。 写以上一席话，并非哗众取宠，做为非儿童喂养专家，要让大家信任我的说法，一定要给这个说法一个来源，这才是我真正的用意，在此我祝愿天下的宝宝都健康成长。 注：纯母乳喂养的宝宝，妈妈们也要学会定时，不要一哭就喂，那样也会喂多了，因为哭的原因很多，不见得就是饿了，切记。 |
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2008-07-11 12:35:55 |
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宝宝体重的判断：
判 断宝宝的体重是否正常有两种方法，即年龄体重和身高体重。前者主要是根据宝宝的实际月龄或年龄，运用计算公式计算出的体重，或根据宝宝生长速度的规律推算 出来的，如出生后的最初3个月，每周体重增加180－200克，3-6个月每周增加150－180克，6－9个月每周增加90－120克，9－12个月每 周增加60－90克；第2年平均增加2500－3000克，2岁以后平均每年增加2000克左右；后者是根据宝宝的身高、性别来判断，年龄并不是关键因 素，因为两个年龄相同的宝宝，体重也许有很大差别，但如果各自与自己的身高相称就不是异常，因此，判断宝宝是否超重一定要对照同性别者身高体重的正常标 准。 体重测量方法： 每次测量要在宝宝排去大小便后及空腹的情况下进行，测量后减去衣服、尿布的重量即是。1岁以内最好每月测量一次。 身高（长）计算方法： 宝宝出生时平均身长50厘米，1－6个月每月平均长2．5厘米，7－12个月每月平均长1．5厘米，周岁时比出生时增长25厘米。 1－10岁＝年龄×7＋70厘米 身高（长）测量方法： 测量时要脱去鞋、帽、袜子，最好在上午测量，3岁以下的宝宝可躺着测量，但膝关节要伸直，头部要有人两手扶定；3岁以上可站立测量，测量时两脚靠拢直立靠门，枕后部、肩、臀、足跟要与门接触。 肥胖儿判定标准： 医学认为，当体重超过同性别、同身高儿童标准体重的20%者，即可认为是肥胖儿。因此，判断宝宝是否肥胖要以身高体重的标准来衡量。据超重不同程度可分为： 轻度：超过标准体重的20%-29% 中度：超过标准体重的30%-49% 重度：超过标准体重的50以上。 |
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2008-07-11 12:36:45 |
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分娩时重量越轻，早产儿遇到的问题就越多，其生活能力、呼吸、吸收功能、消化、身体温度的调节和抵抗力就越差。宝宝越小，器官的缺陷和障碍对生命和健康的危害就越大。
早产儿的种类及发育指数 分娩时重量越轻，早产儿遇到的问题就越多，其生活能力、呼吸、吸收功能、消化、身体温度的调节和抵抗力就越差。宝宝越小，器官的缺陷和障碍对生命和健康的危害就越大。具体有如下几种： 分娩重量在1500～2500克之间，或胎龄30周分娩的新生儿。由于围产医学的进步，现在此组的几乎所有的婴儿，只要没有并发症都能存活，且一般发育良好。 分娩重量在1000～1500克之间，或在第27～30妊娠周分娩的新生儿。此组的存活率近90%，不过在存活的新生儿中，10%～15%在发育过程中患有神经方面的疾患，大多数需要治疗。 分娩重量在1000克以下，或胎龄少于27周的新生儿。此组特别是在800～1000克的新生儿中，存活率约为70%～80%。存活的决定性因素取决于在分娩之后是否有高水平的抢救措施。在800克以下的新生儿中20%有身心发育障碍，存活率仅为50%，甚至都会留有长期的神经疾病。 早产儿需在医院的特有环境中或在医生的指导下，采取科学的医护措施，以保证其顺利渡过新生儿期。 早产儿未成熟程度及外部体形特征 早产儿根据未成熟的程度，一般具有以下体形特征： 一般早产儿的身体长度仅有47厘米，身体比例失调，头大身体小，其比例为1：3。 早产儿的皮肤弹性差，布满皱纹，颜色有些发红，全身几乎没有脂肪，整个身体都被胎毛覆盖。早产儿几乎所有的时间都在睡眠中度过，哭不出声来，也没有吸吮母乳的能力。 早产儿消瘦，以致成皮包骨头状，特别是肋骨和臀部，四肢瘦得像小棍儿一样。呼吸不均匀，动作总是一惊一诈的。由于软骨发育不全而使耳廓很软，脚趾有时包括手指上薄薄的指甲，未长到指尖处。无眉毛，足底皮肤皱襞微弱。早产儿的头颅骨也呈不完整状态。早产儿的前囟门更大。 早产儿中女宝宝的小阴唇未被大阴唇覆盖，大阴唇仅向前隆起；男宝宝的阴囊很小，且无皱纹，睾丸还未下降到阴囊，而是留在腹腔或腹股沟管中。 早产儿的抗病能力弱 早产儿由于身体器官发育不完全，甚至有吸吮和吞咽缺陷，不能自己吸奶和饮水，而且胃容纳量少，肠也只能消化少量的食物。这样的早产儿常通过胃管喂养，而且一次不能喂得太多。 刚出生的早产儿，由于没有自主调节体温的能力，如果室内的温度高，他(她)就会发烧；如果室内的温度低，他(她)的体温就会下降。早产儿的脉速、呼吸浅而快。 由于早产儿尚未充分发育，所以生活能力非常薄弱，对疾病几乎都没有抵抗力。因此，防范感染特别重要，尤其对于那些感染性疾病，如呼吸道、消化道、泌尿道感染、败血症和脑膜炎等对早产儿的生命构成威胁。 营养和生命需要的矿物质，须根据每天的血液检查严格控制。在大多数情况下，要对早产儿进行特殊的保护，需要更细致地呵护和培育。 早产儿体重长到几千克才算是安全 当看到自己像小猫一样的早产儿，每个做爸爸妈妈的心都不由地提到了嗓子眼，把宝宝送到早产儿室后，更是望眼欲穿地盼着宝宝早点出来。那么，早产儿体重长到了几千克可以说是达到了安全范围以内？ 作为一般的标准，出生时体重2000克以上的早产儿长到2700克；出生时体重2000克以下的早产儿长到2500克左右，又没有格外的异常时，就可以出院回家了。 按时间算，如果出生时体重只有1500～2000克的早产儿，体重长到2500克，一般需要一个半月左右的时间。值得注意的是，尽管早产儿体重已长到2500克以上，但还是比足月儿的抵抗力弱，所以绝不能疏忽大意。 早产儿出院后的注意事项 早产儿出院后，爸爸妈妈不要以为宝宝就平安无事了，更精心的培育还在后面呢。由于早产儿免疫力低下，抗病能力弱，因此，首先注意的是不要使早产儿传染上疾病。为此，除了专门照料宝宝的人以外，其他人员不要接近宝宝，同时，也不要在家喂养小猫小狗，因为猫狗身上往往带有病菌。另外，室内空气要清新，常开窗户通风换气，但要注意保暖，不要使风直接吹到宝宝身上。 妈妈在为宝宝授乳、擦身体和换尿布等护理工作时，也要尽可能地敏捷、轻手轻脚，例如，换尿布时就不能像对待健康儿那样握住两脚向上提，而要轻轻地把早产儿的臀部和整个后背向上抬起来，尿布也不能压迫身体，要准备一些窄小的尿布才好。 早产儿会经常呕吐。早产儿易发生紫绀，所谓紫绀，就是局部或全身因血液中缺氧，皮肤和黏膜变成了青色的症状。这是早产儿的危险信号，爸爸妈妈要特别地留心，如有这种情况，要及时到医院就诊，千万不要耽搁。 由于早产儿机体状况很弱，不要使早产儿消耗体力，不要加重早产儿的心脏负担，因此保温和安静对早产儿显得更为重要。另外，爸爸妈妈中总要有一个人留在能看到早产儿的地方照看宝宝，以防紧急情况的发生。 总之，爸爸妈妈只要精心呵护心爱的宝宝，用不了多久，宝宝就会健康活泼起来。 最好用母乳喂养早产儿 母乳是宝宝最好的营养品，对早产儿来说更是如此。尽管提前结束妊娠，但妈妈奶中的营养成分并不缺少。用母乳喂养早产儿能增强早产儿的抗病能力，有利于早产儿身体器官尽快发育成熟。 由于早产儿吸吮能力较差，因此，当宝宝能够直接吸吮妈妈的乳头的时候，妈妈的期望值不要太高，不要期待宝宝能立即吸吮你的奶头，宝宝可能需要时间和耐心来适应妈妈的乳头。这时候，妈妈就要尽量避免用奶瓶来喂宝宝，因为身体虚弱的宝宝很容易接受奶瓶而拒绝吸吮妈妈的奶头。 精神抚慰对早产儿的发育非常有利 早产儿刚一出生就要进行特别的监护，即使出了院也要进行耐心细致的长期护理，相形之下与正常足月胎儿相比更要劳神费力。 不少年轻的爸爸妈妈，在养育早产儿时。往往只关注宝宝身体的发育程度，而忽略了与宝宝的精神交流。其实，早产儿只要不是特别地发育不全，或脑组织有缺陷，他(她)还是有感知的。事实证明，那些能经常得到爸爸妈妈抚摸并得到慢言细语抚慰的早产儿，发育程度都比没有接受过精神抚慰的早产儿好。对早产儿精神发育方面抚慰，不仅有利于早产儿身体的发育，而且更能加深爸爸妈妈与宝宝之间的感情。 |
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2008-07-11 12:38:59 |
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宝宝长得很不错了，别多担心。早产宝宝只要细心呵护，会赶上足月宝宝的。QQ群31811814，我们早产宝宝的群，有空可以来交流哦 |
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2008-07-11 12:58:05 |
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