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      huizi1018

      问答历史

      悬赏:100分

      回答:4

      舌系带短怎么办？

      我的宝贝8个多月了，以前就发现他的舌系带有点短，舌头能伸出来，但是总是在舌尖部位有一些往里凹，而且很少看到他舔自己的上嘴唇。以前咨询过医生，他说等以后影响到发音的时候再去做手术，虽然手术很小，可总觉得心里不踏实。我想看看有没有更专业点的，给点专业建议！看看到底什么时候进行手术比较好，谢谢！

        avatar of BaoBaoLeYao

        BaoBaoLeYao

        问答历史

         

        很多孩子幼儿时期说话发音不准确，不少父母误认为是孩子娇气，不当回事。等孩子上学后，朗读课文受到影响，英语发音也不准，父母才开始着急，想带孩子前去医院就诊。其实，孩子发音不准由舌系带过短造成，也就是平时所说的“咬舌头”。那么，舌系带过短究竟是怎么回事？能否治疗？

        　　舌系带过短导致发音不清

        　　山东大学齐鲁儿童医院口腔专家吴迪医师表示：婴幼儿说话不清主要是舌系带过短引起的，言语活动是个复杂的过程：大脑中枢声带、舌、上下嘴唇以及下颌都会参与其中，这其中舌的位置及形态改变对言语活动产生了重要影响。如果舌系带过短，舌头前伸、向上卷，将直接影响到宝宝的口腔活动，因此宝宝发舌腭音和卷舌音（如：l、r、s、z）受限，造成孩子说话不清或英语发音不准。

        　　舌系带过短影响宝宝进食

        　　舌系带过短会造成其他不良症状舌系带过短不但会造成语言障碍，也会引起其他诸如溃疡及营养不良等病症，所以父母不可掉以轻心。吴大夫提醒：如果舌系带短，宝宝舌头前伸，则系带与下切牙摩擦的几率大大增加，便极易患溃疡。此外，一旦舌头运动不灵活，将直接影响到宝宝进食，引发宝宝营养不良，而出生不久的宝宝，父母则更要留心观察宝宝进食情况。因为一旦宝宝舌头不能正常活动，其吸吮能力便受影响，表现为吸奶无力，吸不到足够奶水，致使自身营养不足。

        　　舌系带过短应该手术治疗

        　　对于此病，医生建议采用医学上所称的“舌系带延长术”，此手术属于门诊手术，即在局部麻醉下将过短的舌系带切断，这样就可以使孩子的舌系带延长了。手术安全性大，无后遗症，患者若配合，十分钟便可完成，无需住院，手术也能避免损伤颌下腺导管及开口处的乳头，术后出血少的婴儿甚至不用缝线，一般两三天就可完全恢复正常。

        　　专家建议：1周岁时手术为最佳治疗时期因为此时的舌系带还较薄，手术之后伤口出血会少一些，伤口愈合的也会快一些，伤口处无疤痕，孩子受到的痛苦较小，术后的治疗效果会更好，而随着年龄增长，舌系带的过短将会影响孩子牙齿和语言发育，发音不准，吐字困难。

        　　另外，专家告诫父母：激光手术治疗舌系带过短完全没有必要，况且由于患者年龄普遍较低，口腔部尤其舌头较爱动，不易控制，这也极有可能在激光治疗中损伤口腔内其他的部位。

        2008-07-13 21:01:17

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of BaoBaoLeYao

          BaoBaoLeYao

          问答历史

          		 先天性舌系带过短，影响正常舌运动时均应进行舌系带延长手术．时间最好在幼儿学说话之前时进行．手术较为简单，减断系带即可，没什么痛苦．手术后４-５天就可拆除缝线，对不合作的孩子可以不拆线，任其缝线自行脱落．也可用高频电刀的技术减少手术中出血，免去缝针拆线的步骤．早期手术不必麻醉，且对以后发音影响不大．如果年龄大了再手术，一方面要上麻醉，另一方面更重要的是已有的口齿不清，即使手术治疗也难以纠正．

          2008-07-13 21:00:29

            avatar of BaoBaoLeYao

            BaoBaoLeYao

            问答历史

            		 舌系带是连接舌腹和口底的一根系带，如果舌系带的位置靠前，系带短厚，便会造成舌不能伸出口外，无法舔上唇，努力伸舌时舌尖中央凹陷，呈明显的W形等现象，医学上即可诊为“舌系带过短”。如果不加以手术，婴儿时口腔容易形成溃疡，幼儿期则下前牙易唇倾，易造成开牙合 ，，孩子的发音易不清（特别是舌腭者）。手术最好在上小学之前进行，手术非常简单，把系带从中间切断即可。如果用高频电刀可不必缝针，但最低适应年龄为10个月。
            正常舌系带是位于口底前方舌尖下面正中的粘膜皱襞。在新生儿时期的舌系带是延伸到舌尖的或接近舌尖。在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。在少数发育不正常情况时才出现舌系带过短。



            1、手术目的



            使舌活动自如，发音正确，卷舌时发音不受限。



            2、治疗与护理



            在婴幼儿时期，一般舌系带短，可不急于给矫正术，可观察到2岁以后，如果因系带过短影响舌前伸，妨碍语言清晰，可行矫正术。



            （1）使病儿仰卧，助手固定好头部和双手，令病儿张口，卷起舌体，暴露舌系带，用1%地卡因作表面麻醉，以左手持探针固定舌，右手持剪刀，快速剪断舌系带，必要时用纱布加压行钝剥离法，使系带彻底断至舌根，涂上红泵，舌下塞纱布止血。如婴儿不合作，做时可用压舌板，撑开口腔。



            （2）护理：



            ①门诊手术后要留观半小时，观察有无出血情况，有出血急时应及时处理。



            ②术后饮食不限，一周内吃饭后用贝尔液或生理盐水漱口。



            ③痊愈后多练习卷舌音。

            2008-07-13 21:01:33

              avatar of bbwnin

              bbwnin

              问答历史

              		 首先你应该带孩子到医院仔细检查，看是否真的是舌系带短。

              对于较小的婴幼儿，如果舌系带短的情况十分明显，舌尖不能抬起， 就像舌体与口底粘连在一起，严重影响孩子吮吸奶汁，甚至导致系带部位溃疡。对于这种情况，应尽早治疗。

              对于舌系带短但不是明显过短的孩子，需要判断这种情况是否影响孩子的发音。一般舌系带短的孩子，“了”、“姥”等音发不清楚。但是，即使是舌系带正常的孩子，往往也要到3 岁左右才能发清楚这些音。虽然舌系带手术比较简单，手术时间很短，没有什么创伤，但如果孩子年龄太小，无法与医生配合，做手术往往需要采用镇静甚至全麻的方法。

              对于舌系带不是明显过短的孩子，建议3岁以后再考虑手术。

              另外，发音的问题往往是多种原因导致的结果，许多情况并不单单是舌系带的问题，所以有的孩子即使做了手术，发音的问题可能也不会完全得到解决。这种情况需要到语音门诊进一步检查，并针对病因进行治疗和训练。

              2008-07-20 15:50:11