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      kevin21100

      历史

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      回答:13

      孩子摔了一下头部就开始发烧是怎么回事

      中午1点多 摔的 2点多发现发烧39.1 吃了药后退到37.3 7.30分有发现 发烧 再吃又退 夜里 1.30 有发烧 39.1 该怎么办 是简单的发烧呢 还是 因为其他什么呢

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        BaoBaoLeYao

        历史

         

        孩子刚刚开始学习走路,常会发生跌倒撞击的事件,最令家长担心的莫过于是头部撞伤了。当他撞到头时,肿起来的部位可不要用力搓揉,因为这样会让血管不容易凝血,反而让血肿更厉害。家长可先用冰敷方式消肿,然后观察孩子有无头痛、呕吐、恶心等情形,并给予正确照顾。


          宝宝头部撞伤如何处理?

          撞到头不要用力搓揉

          1岁左右的幼儿正值发育及学习的阶段,很多外物都会吸引他去尝试、探索,由于这阶段的孩子肢体动作尚未成熟,时常会发生跌倒、撞击的事件,尤其是头部的撞击最令家长担心了!

          不论是从床上掉下、沙发上摔落、倒栽葱、高处滚下等,都有可能造成头部的撞击,甚至发生脑震荡。

          先在肿起来的地方冰敷。数日之后,则改用热敷血肿处,加速淤血的代谢吸收。并在1周内,注意观察幼儿的生理意识变化,短期内勿做剧烈的运动,让他静静休息几天,恢复会比较快,也不会有后遗症。

          正确处理·避免伤口感染

          其实小孩在成长的过程中,有所碰撞是难免的,妈妈也不用太担心。撞到时,应先安抚一下孩子受惊吓的情绪,接着再进行一连串的后续处理动作。

          1 检查 检查撞到的地方有无出血现象?

           2 冰敷 如果受伤的部位有肿起来的地方,可用冰敷的方式消肿。切记不要使用万金油、风油精等搓揉肿起来的部位,以免使血管破裂的情形恶化,而让出血状况更严重。

          3 清洁 如果有伤口时,要注意伤口的清洁,最好不要用药品止血。在止血后,可以用棉花棒蘸点碘酒,在伤口处由内向外消毒,然后再用纱布或是透气胶带包扎,以避免感染。此外,小孩不会照顾伤口,常常容易把纱布、透气胶布弄脏或弄湿,造成伤口细菌感染、发炎,家长应多留意,并常换药及干净的纱布。

           4 观色 若幼儿只是啼哭,脸色没有变黑、变白或其他异常的话,家长不用特别担心。但是如果持续哭闹不停、嗜睡的话,最好立即送到医院检查。

           5 观察 可先观察一两天(约48~72小时),如果孩子有意识不清、恶心、呕吐、剧烈头痛等症状,一定要立刻送到医院。

          头部创伤最怕的是引起颅内出血,而颅内出血的程度有轻有重,轻者会出现头痛、呕吐、恶心等症状,大多休养几天即可恢复;严重者则会大量出血。一般来说,如果孩子的意识清楚、语言表达顺畅、无其他异常,表示此创伤并未对他造成太大的伤害,家长可以不必太担心,只要多观察他后续有无其他变化即可。


        小孩子一到天热和换季的时候就经常这样,高烧了,给小宝打针和吃药都只是暂时降温,等药效一过孩子的体温又要长上去,往往高烧会持续两到三天,在这一段时间里,你给孩子按时吃药,最好不要打针,因为孩子太小,然后给他用酒精棉擦全身,再在腋下夹上,再少吃上点消炎药,应该过一两天就没事了,因为炎症的消失得有一段时间。
        人体的下视丘有一个体温调节中枢,作用就像冷气机的温度设定,正常的时候,婴幼儿设定的温度比成人稍高,婴幼儿肛温大约在摄氏三十七点五度,上下变动一度左右。成人和较大儿童口温大约摄氏三十六点八度,上下变动零点五度。

          如果设定温度提高,例如人体感染病原,引起白血球反应,产生“热素”,就会刺激下视丘的体温调节中枢,当设定温度被调到39℃时,身体藉着肌肉打颤收缩产热,或者减少出汗散热,将体温提升到39℃为止。所以发烧前,可能会发冷发抖,再突然高烧,产生某些细菌毒素,这种现象特别明显。

          许多父母也观察到,孩子容易在夜间发高烧。这是因为婴幼儿身体含水比例较成人高,只要轻度缺水就影响散热,容易发烧。孩子生病的时候,体力变差,睡得久。夜间长时间不进食喝水,当然体温升高。

          第1,造成发烧的因素

          非疾病因素

          婴儿体温容易受外在环境影响:温度过高(中暑)、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用,其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态,则应考虑疾病的可能性。

          疾病因素

          ·小于3个月的婴儿发烧

          以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。

          ·大于3个月的婴幼儿发烧

          最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外,大部份是无法从外表看到异常现象。

          此外,当小朋友有原因不明显的发烧时,验尿检查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象,看不出泌尿道方面的症状,所以非常容易误诊。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型,例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等,需要以手术治疗。

          第2,几度算发烧?

          儿童的体温在36.2℃~38℃为正常。一般定义:肛温高于37.8℃,口温高于37.3℃,腋温高于36.8℃为发烧。现在用耳温枪的机会较多,耳温枪所量的温度与肛温相近,均称为“核心温度”(core temperature)。

          第3,如何正确量体温?

          1.测量腋温比肛温好:因肛温必须插入肛门内,对宝宝较具刺激性,腋温则较温和。

          2.三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪:耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定;水银温度计则较电子温度计准确。

          3.使用前将水银柱甩至36℃以下:如此测量到的体温才准确。

          4.需测量足够时间:若测量腋温需夹5分钟以上,肛温则仅需1分钟即可。

          5.肛表要先润滑:测量肛温前,需先在肛表上涂上润滑膏,然后插入肛门内2公分即可。

          6.洗澡、饮食、运动后不可立即量体温:洗澡后要半个小时才能测量体温;吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后,其体温在38~38.5℃之间,应先休息半小时后再量,不宜遽然诊断为发烧。

          第4,一发烧就要马上退烧吗?
          
          发烧是一个警讯,它在通知你身体有某部位生病了;然而发烧本身不至于伤害孩子,所以退烧是否必要,长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者诊断,发烧是一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的形态可以帮助诊断病因,一味退烧反而误导。此外,发烧本身还有帮助杀菌及提升抵抗力的作用,所以不太高的发烧是不必急着退烧的。

          不过,多数医生赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,病人头痛、倦怠、心跳加速。婴幼儿容易脱水,发烧造成水分蒸发,更是恶性循环,婴幼儿热性痉挛的比例较高,放任发烧引起伤害是不必要的。

          第5,如何自行帮宝宝退烧?

          当宝宝体温达上述的发烧温度时,使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些:  

          1.冷敷法:这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。

          2.全身温水拭浴或泡澡:将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。

          每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。

          3.温酒精拭浴:酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,会让小朋友觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐。

          擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,酒精蒸发得差不多的时候,体内的血液循环到了身体表面,又使皮肤变热时,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快,此方法适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用。

          4.以凉毛巾擦拭:用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。

          5.多喝水:有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份。

          6.使用冷水枕:肛温38℃以上可使用冷水枕,乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便,冷度也不会太冷,较大幼儿及儿童可用。

          但是不建议用于6个月以下的婴儿,因为婴儿不易转动身体,会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。

          7.适当增减衣物:如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒),则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖;如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物。

          第6,如何正确使用退烧药?

          退烧药的种类很多,一般都在体温达摄氏38.5℃以上时才开始服用,而且每次服药中间一定要间隔4~6小时。退烧药包含水剂、锭剂、栓剂和针剂:

          1.水剂:较温和而安全,最普遍使用的是普拿疼糖浆(acetaminophen)及Ibuprofen糖浆。

          2.锭剂:阿司匹林锭剂退烧效果也很好,但某些特定的病毒感染,例如:水痘或流感,服用阿司匹林可能引发“雷氏症候群”,因此目前几乎不再使用。普拿疼这类退烧药锭剂,多吃也可能引起肝功能问题,一般安全剂量是每公斤体重每日不可超过150毫克。

          3.栓剂:用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,当小孩拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但使用次数要少,因密集使用容易退烧过度,使体温降太快,或是反复刺激肛门,造成腹泻,过度使用栓剂也有引发胃溃疡的案例。

          4.针剂:打退烧针是最不安全的方法,有的孩子甚至会过敏休克。然而目前并没有针对退烧针所作的过敏试验,因此除非无法使用口服退烧药(如严重呕吐或禁食中)且无法使用肛门塞剂(如严重腹泻),用尽方法仍无法退烧,最后一步才会考虑打退烧针。

          第7,发烧会烧坏脑袋吗?

          宝宝一发烧,父母之所以急,不外乎是存在一个传统观念,认为孩子发烧会烧坏脑子。其实,发高烧本身是不会使“脑筋变坏,智能变差”的,以往有这样的误解,是因为人们对发高烧背后的原因没有区分清楚。

          其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把人烧笨,烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧40℃,父母不必过于惊慌。

          根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41℃,如果超过这个温度,罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能比较高,应特别警惕。至于脑细胞所能耐受的高温极限是41.6℃,超过这一极限,脑细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤,但这种极端的高温很少伴随疾病发生。


          发烧本身并不可怕,重要的是要去寻找病因,对症治疗。一般感冒常会发烧2~4天,如果活动力佳、进食正常则不必太担心。但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形,如婴幼儿出现哭闹不停、活动力差、高烧不退、不肯进食、抽搐等,应尽速就诊。

          通常一般滤过性病毒感染不需使用抗生素就会痊愈,不应主动要求医师开立抗生素,因为反而易造成抗药菌种之衍生。一旦医师建议使用,应仔细讨论使用适应症及使用时间。

        2008-07-26 13:04:50

        提问者对回答的评价(星):

          avatar of tengsongsong

          tengsongsong

          历史

          可能是吓的 试试老人说的 有时候也不是不好使

          2008-07-26 07:48:32

            avatar of rainsky27

            rainsky27

            历史

            去医院看看吧,这样比较放心

            2008-07-26 08:30:59

              avatar of lixuan2008313

              lixuan2008313

              历史

              吓着了吧去医院打退烧针别烧出肺炎来

              2008-07-26 08:35:18

                avatar of 雨点妈

                雨点妈

                历史

                有可能是被吓着了,但是最放心的做法就是带宝宝到医院去检查一下.

                2008-07-26 09:35:43

                  avatar of echozhu

                  echozhu

                  历史

                  最好还是去医院检查一下

                  2008-07-26 09:38:08

                    avatar of ying3018

                    ying3018

                    历史

                    两次都烧到39.1了,无论是简单的发烧还是是摔到的原因.现在都需要赶紧去医院检查!还要告诉医生宝宝曾摔到头部!祝宝宝早日恢复健康!

                    2008-07-26 09:48:53

                      avatar of 志志妈咪

                      志志妈咪

                      历史

                      去医院吧,39.1度已经是高烧了,要赶紧去医院看看,自己乱用药是不得的。

                      2008-07-26 10:30:17

                        avatar of bluefeel7882

                        bluefeel7882

                        历史

                        建议带宝宝去照一下CT

                        当孩子学会爬之后,无论你如何地小心谨慎,总是不能避免他受伤。大部分孩子在这一年都会碰伤几次头。通常,他们摔倒后只需要妈妈一个温柔的吻就可以了。不过我们建议在孩子摔伤头部时,父母应持续观察孩子6个小时以上'以免发生意外。
                        如何处理:
                        使用冰袋或者其他什么凉的东西敷在伤处,这样可以避免伤处肿胀,还能减少并发症的发生几率。使用冰袋时注意用棉布包裹后再使用,不要将冰块直接接触皮肤。然后视情况安抚孩子,以缓解他的疼痛感。
                        何时需要就诊:
                        如果发生昏迷、头晕、口吐白沫,或者疼痛持续1小时以上'应立即送医院。如果怀疑有骨折、脱臼等情况时'请立即送医院或者附近的医务所接受检查。如果发现孩子身上出现瘀青并且伴随发烧症状'也应尽早去医院检查'以排除某些严重疾病的可能。
                        对于好奇的宝宝来说,家就是一个探险乐园。会爬了,能够独立行走了,满房间乱转,有的时候真不是大人们能时刻看护得住的。为了防止意外发生,聪明的做法是将可能发生的意外消灭在不可能中。先给宝宝营造一个安全的家,比发生意外后再补救要好得多,难到不是吗?


                        婴儿的脑袋又大又沉,因此,摔跟头时经常会摔到头。即使摔倒时碰出很大声音,只要立刻不哭了,而且食欲以及玩耍的样子没什么异常就基本不必担心,极为偶然的情况,会导致脑损伤。摔得很严重时,要注意观察过后的情况。

                        首先应做的事
                        ·检查是否有意识
                        ·检查是否受伤
                        ·当手脚不能动,一碰就疼得哭出来时,检查是否是骨折或脱臼。

                        需要立即送医院的情况
                        ·无意识、引起痉挛、持续呕吐、伤口破裂、大量出血 、手脚麻痹。

                        紧急救护
                        ·当出现无意识、持续呕吐、痉挛时,不要动婴儿,到救护车来为止让婴儿保持平躺不动。
                        ·呕吐时,让孩子脸冲侧面躺,避免呕吐物堵塞气管。
                        ·有伤或出血时,检查是否磕出肿包。伤口较大时要用干净毛巾按住伤口。
                        ·出肿包时,用湿毛巾冷敷一段时间。

                        需要观察的状况
                        ·大声哭,但会立刻停止,情绪无异常。
                        ·磕出包或青一块紫一块,但脸色还不错,情绪也很好。

                        注意观察过后的情况
                        ·当时没什么,但过后常常发呆,脸色渐渐不好,全身无力,还经常呕吐,出现上述症状时请马上送医院(脑外科)。
                        ·摔得很厉害的话,当天不要洗澡,也避免外出及户外玩耍。睡下后,还要时常查看脸色等状况如何。

                        2008-07-26 12:57:20

                          avatar of liulijuan2000

                          liulijuan2000

                          历史

                          也有可能是着凉了,或者吓着了,去医院检查一下

                          2008-07-26 14:24:42

                            avatar of 浩然妈

                            浩然妈

                            历史

                            去医院了吗?还是快去看一下吧,反复发烧可不是好事情,该做的检查一定要做的。祝宝宝健康!!

                            2008-07-26 15:43:11

                              avatar of 家有馨馨

                              家有馨馨

                              历史

                              去医院看看吧,如果是吓到,我是看其他曾经受过类似问题的妈妈说的,她们家宝宝也是,首先是吃了惊药也不怎么好使.别人告诉她说用生姜片沾温水往宝宝的手心脚心还有青的地方搓,不要太用力.她用了以后第二天开始就好多了!
                              祝宝宝早日康复

                              2008-07-26 21:20:58

                                avatar of zhangyanli0729

                                zhangyanli0729

                                历史

                                我看过一个案例,一个宝宝撞到头后也一直发烧,后来去医院检查才知道是脑部积水里,还是尽快去医院检查一下吧。

                                2008-08-02 10:05:57