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打鼾的原因有：1、仰睡(面向上)时易打鼾，因面部朝上而使舌头根部因重力关系而向后倒，半阻塞了咽喉处的呼吸通道。 2、婴幼儿本身的呼吸通道，如鼻孔、鼻腔、口咽部比较狭窄，故稍有分泌物或粘膜肿胀就易阻塞。故半岁之内的婴儿时常有鼻音、鼻塞或喉咙有杂痰音，就是这个原因导致的。 3、当感冒造成喉咙部位肿胀、扁桃腺发炎、分泌物增多时，更易造成气流不顺而鼾声加重。 4、脸头形状异常者，如肥胖的人，或扁桃腺肿大的小孩，因口咽部的软肉构造较肥厚，睡觉时口咽部的呼吸道更易阻塞，所以鼾声也非常大。更严重者甚至会有呼吸困难及呼吸暂停的现象。 打鼾在婴幼儿时期十分常见，这与他们上呼吸道的结构特征有关。婴幼儿的鼻部和鼻咽腔相对较短，鼻道狭窄，鼻粘膜柔嫩，血管丰富，故感染时鼻粘膜充血肿胀，容易引起堵塞；他们的咽部相对狭小而且较垂直，咽部富于集结淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者又称增殖体，在6个月前即发育，如增生过大则为增殖体肥大。 由于儿童的各种急性传染病较多，所以使鼻咽部反复发炎，造成鼻粘膜的充血水肿以及增殖体的异常肥大，鼻咽部的通气受阻使得睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸，结果是舌根后坠，随呼吸发出鼾声。久而久之打鼾使咽部粘膜水肿肥厚，造成咽腔狭小，继则引起呼吸暂停。这时不仅鼾声大，而且还伴有不规则的呼吸中断。这种呼吸中断不仅容易将患儿憋醒，影响正常的睡眠，而且严重威胁其心、肺功能。由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，还将影响到孩子今后的智力。 美国医学研究发现，婴幼儿如果长期存在打鼾问题，即使日后停止打鼾，也会影响到他们将来的学习能力。研究者们调查了中学时期成绩处于班级最后的1/4学生和最好的1/4学生，两者相比，前者在幼年时发生频繁大声打鼾的比率为后者的3倍。研究者们推测，由于儿童时期是一个人智力形成和脑部发育的关键时期，而打鼾会使得睡眠和呼吸的节律发生紊乱，引起注意力不集中、易怒和多动。这些行为问题可影响儿童的学习表现，从而对智力的发展起阻碍作用。 因此，儿童打鼾比成人有更大的危害，要及早予以干预。包括加强喂养，增强体质，减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。对于增殖体肥大和慢性扁桃体炎引起打鼾，如果消炎治疗效果不佳，反复发作者可考虑手术治疗。 打呼噜也叫打劓。在正常的情况下，幼儿睡眠时也常发出轻微的劓声。但是，如果连续发出大声的呼噜，则是不正常的，应该考虑是一种病症，其中最常见的是增殖体肥大。 增殖体也叫腺样体，是位于鼻腔后鼻咽腔后壁的一块较大的淋巴组织。增殖体在幼儿时期发育较快，3岁-6岁时增生最旺盛，到青春期逐渐萎缩。因此，增殖体肥大是幼儿时期的特有病变。正常大小的增殖体对孩子是毫无影响的，如果增殖体过于肥大，就会影响他们的身心健康。 当气温发生变化、营养不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎时，均可导致增殖体肥大。增殖体过于肥大，堵塞后鼻孔，不但鼻腔分泌物引流受阻，而且使空气出入鼻腔受阻，孩子入睡后，从气管中呼出的气体被迫从口中呼出。由于睡眠时全身肌肉松弛，舌头也松弛地向咽腔坠落，使咽腔变得狭窄而不畅通。这时，气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织，随着呼吸而发出阵阵劓声。幼儿长期打呼噜、憋气、口呼吸，会影响身体和大脑发育，使其智力下降、反应迟钝、表情呆滞，外貌上可见鼻唇沟消失、上唇变厚而上翘、上切牙突出外露、下颌骨下垂、硬腭高拱等，形成特殊的“增殖体面容”。增殖体肥大还能妨碍咽鼓管软骨的运动，易发生中耳积液，引起中耳炎和传导性耳聋。幼儿在睡眠中经常张口呼吸和处于不畅状态，夜间得不到充足的休息，白天精神欠佳，食欲较差，摄入食物热量不足，还可导致生长发育迟缓，身高体重均低于同龄正常孩子，身体抵抗力下降。所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。当然，幼儿打呼噜也有可能是由于咽部的扁桃体过于肥大，致使咽腔被部分阴塞造成的。 无论是增殖体肥大还是扁桃体过分肥大，或是二者同时并存，都应去医院耳鼻喉科诊治。 |
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2008-07-29 18:15:00 |
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提问者对回答的评价(星)： 提问者对回答的评语：谢谢您的回答,很详细!! |
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