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问答历史
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(一)体重的增长
正常的规律是年龄越小,体重增长越快.一般婴儿出生体重为3千克左右.新生婴儿出生后3至4天内,可出现生理性的体重下降,下降的幅度为6%至9%,正常情况下,到出生第10天体重可恢复到时出生时的水平.在生后最初的3个月内,体重增加的速度最迅速,每月平均可增800克,每4~6个月平均增600克,7~12个月平均增500克,1岁时的体重可达出生时的3倍.以后每年平均增加约2千克.推测1~10岁儿童的体重可用下列算式:
标准体重汗克);足岁数*2+8
这一算式得出的只是大约的平均数,各个孩子之间是差异的,所以还要用"正常范围"来评定,即只要在平均数的上下2个标准差之内,都认为是正常的,在注意孩子体重是否达到标准的同时,不要忽略体重的动态变化.例如,有的孩子出生体重轻,但其增长速度符合正常规律,尽管尚未达到时标准,家长可不用担心.相反,孩子出生基础体重较大,但增长速度比正常慢,那就应积极寻找原因,及时纠正.
(二)身高的变化
身高与体重一样,有其增长的规律,年龄越小增长越快.一般足月的新生儿出生时的身长约为50厘米(躺着测量为身长,站着测量为身高)生后第一年变化最大,1岁时身高约为75厘米,第二年以后增长速度减慢,2足岁时的身高约为85厘米.推测2-10岁儿童的身高可用下列算式:
身高(厘米);足岁数*5+80
由于婴儿不会站,医院与保健门诊部测量3岁以下小儿身攻有特定的身长.在家测量时,可将软尺固定在桌子上,使其一端沿桌边,小儿仰卧于桌上,头与沿桌边的软尺并齐,轻轻顶住墙或固定的物体.成人一物按住小作膝关节,使其全身保持伸直,不扭曲,记录足底处读数即可.3岁以后孩子已能很好站立,可将皮尺固定在门框边上,按时测量记录.
(三)测量头围和胸围
脑壳的大小,在一定程度上能反映脑发育的情况,通常是通过对婴幼儿头围的测量来反映的.测量方法是,用做衣服的软尺,绕头一圈,圈子前经过眉弓上缘,后要经过头颅最突出的部分.新生儿出生时头围约34厘米,1周岁可长到时46厘米.以后长速渐渐减慢,每隔2-3年长1厘米,直至成人为57厘米左右.
头围长得过快或过慢都是不正常现象.有时孩子出生时头围正常,但在开始3~4个月内,头围已增加到时42厘米.这可能是脑积水的表现--脑脊液产生过多或通路中某一部分阻塞,使脑脊液在脑中积聚而造成的.患佝偻病的头呈方颅状,头围也相应大些,有的孩子出生时头很小,公32厘米,长到42厘米左右则停止了,这在医学上称为小头畸形,是一种先天遗传疾病.此外脑发育不良的小儿,头围也比正常的要小.年轻父母应经常给孩子测量头围并作好记录.如发现增加速度明显不符合正常值时,应立即去医院作进一步检查,以达到时有病早发现早诊断早治疗的目的.
定期测量胸廓的大小,也能从一个侧面反映孩子的健康状况.刚出生时的婴儿,胸围约32厘米,比头围小2厘米.测量时用软皮尺绕胸一圈,前胜负难测通过乳头下缘,背部要经过肩胛骨下缘.一个发育良好的小儿到1岁时胸围已赶上头围,约46厘米.以后胸围超过头围,二者之差即为实足年龄,也就是说一个3岁的小儿,胸围应大于头围3厘米.
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