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宝宝拉绿便便和听觉的问题！两个问题：1,我的宝宝现在快3个半月了，纯母乳喂养，三天前打的第一次百白破和吃的糖丸，当天我让他吃了三滴鱼甘油，第二天有点腹泻，不过当天没有再吃鱼甘油就好了，可能是吃的这个鱼甘油有点滑肠，不过今天的便便早上和上午的两回还是黄色的，中午的就成绿色的了，这是怎么回事，昨天的情况这是这样的，先是黄的然后就有一两回就是绿色的了。2,3个半月的宝宝的听觉应该是怎么样的呢？有时我拿铃铛在他的耳边响一下他会转头看，有时就不看。每次他状态好时逗他时他也会对你笑，有时会咦呀的给你回音。不过有时你叫他名字，他就不理你一直看下面，也不转头，这样会不会是听觉有问题呢。 请朋友帮我看一下这两个问题应该怎么办？谢谢 |
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初为父母如何知道自己刚出生的宝宝的喂食是否得当呢？从大便的性状便能判断宝宝的喂养情况。吃母乳的孩子大便呈黄色或金黄色，均匀如软膏样，但无臭味，便次较多，一般每天2~4次，有的多达7~8次，这叫做生理性腹泻。父母不必担心，这都属于正常现象，到小孩长到一定时期这种腹泻会自动消失。用牛奶喂养的孩子大便较少，每天便次在1~2次，稍有臭味。 刚刚生下来的小孩，即使没有吃进一点东西，一般在生后10~12小时之后会拉黑绿色胎便。在喂奶3~4天后，大便呈黄绿色，这叫做过渡期的大便，之后是逐渐呈黄色粪便。如果婴儿生后24小时内没有胎便排泄，或4~5天左右仍无正常大便排出，应及时请医生检查。 有的婴幼儿大便次数多而量较少，又多呈绿色粘液状。其中奶瓣较少，说明孩子食量过大，应逐渐减少奶量。也有的减少奶量后仍腹泻，这可能就是饥饿性腹泻，应适当增加奶量。 用牛奶喂养的小孩如果出现大便过硬、臭味大时，表明牛奶喂量过多，糖分少，应在奶中加些糖；如糖分过量，则婴儿大便带泡沫，便较稀呈黄色，酸味重，则应适当减少糖量，增加奶量。 如果婴幼儿出生起一直排灰白色便，从没有黄色便，而小便呈黄色时，很可能为先天性胆道梗阻所致。婴幼儿肠道感染时，大便次数多，稀便或水样便，便臭带粘液，多出现呕吐、厌食、发热甚至脱水，均应及时带孩子到医院检查。 婴幼儿大便的次数和质地常常反映其消化功能的状况，家长若能重视对婴幼儿大便的质地、色样和次数的观察,正确地识别正常和异常的大便，有助于早期发现宝宝消化道的异常，为诊断疾病提供有价值的线索。 正常大便 1、胎便胎便的主要成分是水，大约占了72%，由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、浓缩的消化液及吞入的羊水组成，出生后几小时内(一般10小时内)首次排出胎粪，呈墨绿色、有点发亮，很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油，无臭味，进食后2_3日内逐渐过渡为婴儿正常粪便。 2、母乳喂养儿粪便呈金黄色，多为均匀糊状，偶有细小乳凝块，有酸味，每日2_3次。即使每天大便达到3_5次，但大便不含太多的水分，呈糊状，也可视为正常。 3、人工喂养儿粪便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂养的婴儿，粪便呈淡黄色，大多成形，含乳凝块较多，为碱性或中性，量多、较臭，每日1_2次。 4、混合喂养儿粪便哺母乳加牛乳者粪便与喂牛乳者相似，但较黄、软。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后，粪便性状接近成人，每日一次。 异常大便 在没有改变食物量及种类的情况下，宝宝的大便次数突然增加，变稀应视为异常。 1、 泡沫样大便 偏食淀粉或糖类食物过多时，可使肠腔中食物增加发酵，产生的大便呈深棕色的水样便，并带有泡沫。 2、 奇臭难闻大便 偏食含蛋白质的食物过多时，这些蛋白质可中和胃里的胃酸，这样就降低了胃液的酸度，使蛋白质不能充分地消化吸收，再加上肠腔内细菌的分解代谢，这些宝宝的大便往往是奇臭难闻。 3、发亮大便进食脂肪过多时，在肠腔内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜，使肠子的蠕动增加，结果产生淡黄色液状和量较多的大便，有时大便发亮，甚至可以在便盆内滑动。 4、绿色大便若大便呈绿色，粪便量少，黏液多，属饥饿性腹泻。 此外，有些吃配方奶的孩子，排出的粪便呈暗绿色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质，这些铁质经过消化道，并与空气接触之后，就呈现为暗绿色。 5、蛋花汤样大便病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎的小病人常常出现蛋花汤样大便。 6、豆腐渣样大便 则常常见于霉菌引起的肠炎。 7、水样大便 多见于食物中毒和急性肠炎。 8、灰白色大便各种原因所致的胆道阻塞病人会排出灰白色的大便。医学上称陶土色大便。此外，进食牛奶过多或糖过少，产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合，形成脂肪皂，粪便也可呈现灰白色，质硬，并伴有臭味。 9、柏油样大便由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色；又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液，而使粪便黑而发亮，故称为柏油样便，多见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎所致的出血。 正常人进食动物血、猪肝等含铁多的食物也可使粪便呈黑色，而服用铋剂、炭粉以及某些中药等药物也会使粪便变黑，但一般为灰黑色无光泽，做隐血试验阴性可帮助鉴别。 10、鲜红色血便血色鲜红不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出，提示为肛门或肛管疾病，如痔疮、肛裂、肠息肉和直肠肿瘤等引起的出血。 11、果酱样大便暗红色果酱样大便见于肠套叠；暗红色果酱样脓血便则见于阿米巴痢疾。 12、黏液脓性鲜血便 常见于细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎。 13、洗肉水样血便并有特殊的腥臭味见于急性出血性坏死性肠炎。 一．大便的颜色 通常宝宝出生头几天的大便呈均匀，墨绿色且带黏性，成为太便（正常现象）。初生一个月内喂养母奶的宝宝，其粪便多为黄色，随年龄增长，粪便会由黄色转为黄绿色或绿色。到5个月大时，大部分为黄绿色及绿色粪便。然而，喂哺婴儿配方奶粉的宝宝，尤其是乳清蛋白且加强铁质的配方，其粪便多为绿色。宝宝添加副食品之后，粪便会逐渐转为褐色。 宝宝出现绿便与个人体质、年龄、肠内酸碱度、肠内细菌生长状态、奶制品成分（如铁质）都有关系，只要宝宝精神与活动正常，则不必担心。 母乳喂养的宝宝大便比较稀释，细腻，色金黄，略有酸味，无泡沫，每天3-8次不等； 普通配方奶粉喂养的宝宝，一般来说大便易干燥，色蛋黄，略有臭味，比人乳喂养的宝宝大便量多，解便的次数少，一日1-3次。但如果你选用的是含益生元配方的婴儿奶粉，宝宝的大便会更接近母乳的大便形状。 二．大便内有白色颗粒？ 喂哺母奶或婴儿配方奶粉的初生宝宝，其粪便中常会发现一些白色颗粒，这些白色颗粒外面包着通明黄色或棕色物质，此乃由于初生宝宝胃肠未发育完全以及消化道的消化酶还没有完全成熟的关系，导致脂肪消化不完全而排出于粪便中，这些俗称为生理性粪便，且会随着年龄增长而逐渐消失，可请妈妈们放心。 三．大便次数 如大便次数增多，呈蛋花样，水分多，有腥臭味，或大便出现黏液，脓血/鲜血，则为异常大便，应及时就诊。就诊时应留少许异常大便，带到医院化验，以协助治疗。 好“臭臭”成长记 吃、喝、拉、撒、睡是刚出生婴儿的主要成长任务，每样都不能缺，都极其重要。我们今天要说的是宝宝“拉”的问题。食物被吃进人体后，营养会为人体吸收、利用，其余消化吸收不完全的废物、残渣，就会变成排泄物，借着粪便将毒素与废物排出去，形成正常、健康的身体循环。 “臭臭”是否正常，是宝宝是否健康的晴雨表。 1.新生儿胎便（墨绿色） 估计孩子来到人世的第一次大便没少吓着父母，墨绿墨绿的一大堆，吓得爸爸们跑去叫医生。 刚生下来的宝宝，即使没吃一点东西，出生后6~12小时也会拉出墨绿色胎便。 不知道是宝宝体惜自己的妈妈，还是他们不愿意把自己每天周而复始吞咽的羊水弄脏，反正宝宝一定要从妈妈肚里出来后才肯拉自己人生第一次大便。积存了9个月的胎便必须借着频繁的排便才能清除干净，一般需要延续2~3天，每天3~5次，浓重的墨绿色才能消失。 胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色，主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。这些与生俱来的东西很难洗净，有经验的老人会告诉孩子的父母，头几天一定要包纸尿裤而不是尿布。 专家提醒—这不是坏“臭臭”：早产儿排胎便的时间有时会有所推迟，这主要和早产儿肠蠕动功能较差或孩子进食延迟有关。 2.过渡期大便(黄绿色) 胎便排出的那几日，喂奶也开始进行，待排净胎便，向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2～3天后大便呈现这一阶段，然后逐渐进入黄色的正常阶段（母乳喂养的宝宝）。 专家提醒——这不是坏“臭臭”：新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟，或摄入奶量太少，过渡便出现的时间也会推迟。 3.哺乳期大便 a.母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便) 由于母奶中含有丰富的寡糖，能够充分地刺激肠胃蠕动，因此大部分宝宝不会有硬便的情形，也不会有明显臭味，呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀；或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。母乳喂养宝宝的解便次数很弹性，通常新生儿期次数较多，一天2～5次，随着孩子月龄的增长，大便次数会逐渐减少，2～3个月的孩子大便次数会减少到每天1～2次。因此，吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要婴儿精神及吃奶情况良好，体重增加正常，没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，家长没有必要担忧。 专家提醒—这不是坏“臭臭”：母乳喂养的新生儿甚至会发生一天排便7～8次的状况，父母不必担心，这叫做生理性腹泻，属于正常现象，到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。 b.人工喂养的宝宝(土黄色的硬膏便) 用配方奶喂养的宝宝大便较少，通常会干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不难解，不似羊便，就没关系。如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约 1～2次。 专家提醒—这不是坏“臭臭”：喝配方奶的孩子有时大便会黄中带绿或青绿，这是因为配方奶铁质含量都很高，当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时，多余的铁质就会使大便带绿色，这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色。就是受到惊吓引起肠胃不适。 4.吃辅食以后的大便(颜色较暗) 宝宝从4个月开始添加辅食，随着宝宝辅食数量和种类的增多，宝宝便性开始慢慢接近成人，开始变得颜色较暗。 专家提醒——这不是坏“臭臭”：吃较多蔬菜、水果的宝宝，大便会较蓬松。如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子，因为蛋白质消化使然，大便就会比较臭。 坏“臭臭”擒拿记 熟悉了上述宝宝的正常“臭臭”，就很容易辨认不正常的大便了。总的说来，排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题，但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多问题，比如下面这些藏着隐患、预示着疾病的坏“臭臭”。 坏“臭臭”擒拿记 熟悉了上述宝宝的正常“臭臭”，就很容易辨认不正常的大便了。总的说来，排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题，但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多问题，比如下面这些藏着隐患、预示着疾病的坏“臭臭”。 坏“臭臭” 1妈妈肚子里的异常羊水 B超显示妈妈腹中羊水浑浊，抽样显示有浊体。说明胎儿将胎便排在了羊水中，这可不是什么好事，最大可能是胎儿缺氧窒息造成的。 应对措施：定期检查，临产前关注胎儿异常胎动。 坏“臭臭”2 新生儿24小时不排便 足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。 应对措施：请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。 坏“臭臭”3 新生儿灰白便 宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直没有黄色，但小便呈黄色。 应对措施：赶紧通知医生，很有可能是先天性胆道梗阻所致。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。 坏“臭臭”4 豆腐渣便 大便稀，呈黄绿色且带有黏液，有时呈豆腐渣样。 应对措施：这可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子有上述的症状，需到医院就诊。 坏“臭臭”5 蛋花汤样大便 每天大便5～10次，含有较多未消化的奶块，一般无黏液。 应对措施：多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续，不必改变喂养方式，也不必减少奶量及次数，多能自然恢复正常。如为混合或人工喂养，需适当调整饮食结构。可在奶粉里多加一些水将奶配稀些，还可适当喂些含糖盐水，也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2～3天大便仍不正常，则应请医生诊治。 坏“臭臭”6 绿色稀便 粪便量少，次数多，呈绿色黏液状。 应对措施：这种情况往往是因为喂养不足引起的，这种大便也称“饥饿性大便” —你的宝宝没吃饱，这时只要给足营养，大便就可以转为正常。 坏“臭臭”7 泡沫状便 大便稀，大便中有大量泡沫，带有明显酸味。 应对措施：适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便，表明奶中糖量多了，应适当减少糖量，增加奶量。已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便，则是食物中淀粉类过多所致，如米糊、乳儿糕等，对食物中的糖类不消化所引起的，减少或停止这些食物即可。 坏“臭臭”8 臭鸡蛋便 大便闻起来像臭鸡蛋一样。 应对措施：这是提示宝宝蛋白质摄入过量，或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高，进食是否过量，可适当稀释奶液或限制奶量1～2天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。还可以给宝宝用点多种维生素制剂，以帮助消化。 坏“臭臭”9 油性大便 粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。 应对措施：这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养的婴儿，需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等（但要注意，低脂奶不能作为正常饮食长期吃）。 坏“臭臭”10 水便分离 粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多。 应对措施：这是病态的表现，多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱，应该立即带孩子到医院就诊，并应注意宝宝用具的消毒。 坏“臭臭” 11血便 血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。 应对措施：首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻，应该及时到医院就诊。如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎；如果大便呈果酱色可能为肠套迭；如果大便呈柏油样黑，可能是上消化道出血；如果是鲜红色血便，大多表明血液来源于直肠或肛门。总之，血便不容忽视，以上状况均需立即到医院诊治。 擒拿坏“臭臭”12 羊便 宝宝大便干燥呈颗粒状。 应对措施：一般来说，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿更容易发生便秘。我们不以几天拉一次或者一天拉几次来断定孩子是否便秘，一个最重要指标是—宝宝大便是否硬结，就是俗称的羊便。是，就是便秘。 便秘要视情况处理：对于母乳喂养的便秘宝宝，可给糖水或橘子汁（但母乳喂养的宝宝很少患便秘）；如果孩子吃的是配方奶粉，在两次喂奶期间，适当多喂点白开水，可以加点果汁或者米汤，以刺激肠蠕动(选用含低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生)；4个月大的婴儿可以添加一些菜泥、果泥；对那些年龄更大点的便秘宝宝，生活中父母应鼓励他们多吃富含纤维素的蔬菜、谷类食品。 除了通过饮食疗法来纠正便秘，还可结合按摩：以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右旋转轻轻摩擦宝宝的腹部，10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行3回。 还可以协助宝宝做助便操：让宝宝仰卧，抓住宝宝双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。增加户外活动，多运动可以促进肠蠕动，能使大便通畅。 如果婴儿存在顽固性便秘，经上述处理均无效，就需要请医生进一步检查和治疗。因为便秘还有可能是其他疾病的表现，例如先天性巨肠症、肛门疾病、甲状腺功能不全等。 宝宝粪便的次数、性状、颜色、气味与年龄、食物的种类及其消化、吸收功能有着密切的关系。它是反映宝宝胃肠功能的一面镜子，家长可以通过观察粪便来调整宝宝的饮食。 饮食不同 粪便有异 母乳喂养的宝宝在未加辅食前粪便呈黄色或金黄色，糊状便，有时稍稀或带绿色，略带有酸味，每天排便3-4次。宝宝肠道内有许多正常寄生菌，如乳酸杆菌、双歧杆菌等，它们在肠道中帮助分解食物，促进吸收，还能在肠道内营造一个酸性的环境。肠道致病菌最怕酸性，很难在肠道内生存致病。添加辅食以后，大便次数减少，每日1-2次。 人工喂养的宝宝粪便呈淡黄色或灰色，质地较硬，因奶粉中蛋白质较多，有明显的蛋白质分解的臭味，每日1-2次，有时有奶块。若同时加淀粉类食物，大便次数不多，但量较多，呈深褐色，臭味加大。 粪便改变 调整饮食 ■大便次数较平时增多，质地较稀，夹有黄色油状小颗粒，带有酸味，这是脂肪消化不良所致。 调整饮食：母乳喂养的可只给宝宝吃前半段奶，脂肪含量较高的后半段奶则挤出弃去。此外，母亲要多饮水及少吃含脂肪高的食物或油炸食品。 ■大便呈水样，带有泡沫，味酸刺鼻如馊食般，这可能是对糖类不消化所致。 调整饮食：在奶中少加糖，或暂停乳类食品，代米汤、淡豆浆，并用葡萄糖调味。 ■粪便恶臭如臭鸡蛋味，带有不消化的奶瓣，可能是蛋白质消化不良。 调整饮食：对未加辅食的宝宝可限制奶量1-2天。对已经加蛋、鱼、肉末等辅食的宝宝可暂停添加，待正常后再逐渐添加。 ■大便呈褐色球状，难以解出，甚至大便周边带有血丝，这是硬便损伤了肛门。 调整饮食：多饮些水，喂些蔬菜汤、胡萝卜泥、紫菜汤、苹果泥、萝卜汁、黄瓜汁等。对1岁以上的宝宝可给予蜂蜜水喝。 粪便异常 区别对待 宝宝吃了绿叶蔬菜，大便会呈淡绿色。吃了西红柿或西瓜，大便有可能略带红色，这都是正常的代谢现象，家长不必担心。 若大便次数明显过多，或大便带脓血，有较多的粘液，多为肠道疾病，此时调整饮食无效，应带宝宝到医院诊治。 |
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2008-08-08 20:34:15 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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1:宝宝打了疫苗后一般都会出现发烧 腹泻 呕吐等正常疫苗反映,你家宝宝应该属于疫苗反映,而并不是因为鱼肝油和骨头汤的问题,多给宝宝喝点水,可以吃点"思密达",治疗宝宝腹泻效果不错,密切观察一下,如果还不好,就请就医.
2: 宝宝3个多月时，听力有了明显发展，在听到声音以后，能将头转向声源，这个反应可以用来检查婴儿听觉的能力。当听到成人与他说话时，他会发出咿呀声或报以微笑来表示应答。注意观察宝宝是否有其它异常情况，如有问题及时上医院检查。 通过听力筛查提示在宝宝的外耳道记录到正常的耳声发射反应和/或听性脑干反应正常，说明其外周听觉器官功能正常。但在孩子发育过程中，听力会受到许多因素的影响，有些具有听力损失家族的儿童，反复发作的耳部炎症或自身严重疾病将导致儿童期听力损失，所以既是宝宝通过听力筛查，在以后的成长过程中，如果家长对宝宝的听力、言语-语言发育水平感到怀疑，就要及时找有关医生（听力学、耳鼻喉科或儿科），以便进行听力学测试，在任何年龄段都能进行听力学测试。 |
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2008-08-08 18:18:06 |
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一个健康、正常的宝宝，他的听觉及语言会按如下的进程一步步发育。
从降生到出生后3个月：宝宝在突然听到60分贝以上的声音时，会出现全身抖动、两手握拳、前臂急速屈曲或皱眉、眨眼、睁眼等活动。 4-6个月：宝宝对声音有反应，可辨别出妈妈的声音。能够在妈妈对自己说话时，用眼睛注视着妈妈，或在听到妈妈的声音时停止活动，将头转向声源。 7-9个月：能主动向声源方向转脸，也就是有了辨别声音方向的定位能力。 10-11个月：宝宝对自己的名字有反应，能学说“妈妈”、“爸爸”，听到悦耳的音乐，上下肢能随音乐有节奏地运动，对语言有丰富的应答。 1岁-1.5岁：宝宝能按听到的语言作出反应，当问“鼻子、眼睛、嘴在哪儿”时可用手指指点。宝宝学习语言的最佳时期开始了。 1.5岁-4周岁：1.5岁-2周岁的宝宝，可用简单语言表达自己的感受和意识；3-4周岁时能背诵儿歌、讲故事。这时是科学上所说的丰富语言或语言学习发展的时期了。 新生儿能够成功地适应新的环境，从咿呀学语到顺畅地与人交流，听觉器官可谓功不可没。 现在，就让我们聚焦在这双小耳朵上：出生时，宝宝能听到什么？随着年龄的增长，他的听觉功能又是如何逐步地完善的？ 耳朵远远不是在我们五大感官中最受宠的一个，然而，正是由于新生儿能够听见并且识别出妈妈的声音，他才能从出生的那一刻就感到安全。正是因为一点点地学会听出妈妈准备奶瓶的声音，他等待吃奶时才会不那么焦虑。同样，经过几个月母语的音色和节奏的输入储备之后，他开始学说话，和妈妈以及外部世界进行交流。 婴儿无论在智力发育还是情感发展中，良好的听力都是必不可少的。听觉的历史，如同其他感官的发育一样，可以追溯到出生之前。 在子宫中，耳朵形成 在怀孕的第7个月，胎儿的耳朵已经形成。注意，这并不是说子宫中的小寄宿者的听力可能同已经出生的小伙伴或者成年人的听力一样好了。 影响胎儿听力的因素有以下几种： 妈妈胃肠蠕动声和心跳声的干扰。幸运的是这些声音在30分贝左右，更像耳边的窃窃私语声，而不是交响乐的演奏。时间长了，胎儿就不会有什么强烈的感受了，这有点像久居在海边的居民最后听不到海浪声。 妈妈腹壁的反射作用。腹壁会将外面的声音降低大约20分贝。 最后，我们还应该知道，胎儿有点“耳背”，他的听力比成年人的低20～30分贝。 这些小小的障碍，使得外面的大声吼叫传到胎儿那里，已经仅仅是在说悄悄话了。由此我们可以看出，要想让胎儿听到爸爸的低音难度相对大一些，而妈妈的声音就好区别得多，尽管这声音被“除掉”了所有的高频，显得有些失真。 新生儿，有点“耳背” 出生时，婴儿的听力比在胎中要好些，但是同成年人比起来，还是弱得多。3个月的婴儿的听力比妈妈和爸爸的听力还低15～30分贝。也就是说，3个月的婴儿还听不见大人的窃窃私语。 对于音频，他也有自己的偏好：他听中频，即人的声音和音乐。而高频和低频都被屏避掉了。比如，他很难听到尖尖的哨声或者沉闷的雷声。这个令人吃惊的发现目前还找不到明确的科学解释。不过，这对婴儿来说并不是什么灾难，正因为如此，他才能更好地听到对自己最有用的声音：周围照料者的说话声，妈妈为了哄他入睡而哼唱的催眠曲…… 磨合极好的机制 实际上，除了某些听觉回路还没有完全发育成熟之外，婴儿的听觉器官的运作和成年人完全相同。从外耳到大脑，声音经过的道路很长，让我们跟随声音做一次旅行： 当一个声音发出后，多亏了漏斗形状的集中和强化功能，外耳会马上捕捉住声音。然后，声波会通过外耳道传向鼓膜，鼓膜同声波产生共振，震动传递到位于中耳的3块小骨(锤骨、砧骨和镫骨)上，它们再将声波传递到内耳的液体中。真是一整套流水线的工作！液体的震动将会刺激内耳的微细纤毛。微细纤毛通过放电回应刺激。电信息传向耳蜗神经，耳蜗神经将电信息传递到大脑。现在该轮到大脑处理这些信息了，建立我们称之为的“声音图像”。 说实在的，没有人知道为什么婴儿的听力没有成年人的听力好。但是有一点可以肯定：当孩子3岁左右的时候，所有的神经细胞都有了“鞘”时，更科学地说是有了“髓鞘”时，信号向大脑传递信息的速度会明显地加快。到了八九岁，孩子的听力已经同成年人的一样好了。过了35岁，人的听力开始慢慢地下降。 音乐家的耳朵 在这个时期，婴儿在听力方面好像有点自相矛盾：虽然听不到窃窃私语声，但是他能够发现错误的音符。让婴儿习惯听一组低音符，或听一组高音符时，如果中间突然出现一个单音符，可以明显地看到婴儿吃惊的表情，好像在说：怎么回事？我不同意这样做！如果我告诉你，这是科学家在几个月的婴儿身上观察出来的现象，你是不是会觉得非常吃惊？ 同样，婴儿完全可以重复音乐的变奏，条件是这一变奏不能太快也不能太慢。如果你在钢琴上弹奏“哆”，无论是低音“哆”，还是高音“哆”，婴儿都能识别出是同一音符。这些音乐家口中的“等价八度音节”，对婴儿来说，绝对不是什么秘密！ 在音乐方面，婴儿好像有非常明确的喜好。他们明显地喜欢三大音程——“哆、咪、嗦”，而且无论是从哪里发出的这三大音程，他们都喜欢。 语言的天赋 婴儿能灵活地处理音乐，同样也能敏感地捕捉语言。从一出生，婴儿马上就能从他听到的语言中抽取某个声音，尽管这种程序显然不是有意识的。 研究证明，出生后几天的婴儿完全可以区分很相似的单音节ba 和da。 多敏锐的小耳朵！ 2个月的婴儿，如果一个人给他不停地用非母语读一篇文章，然后再用母语读，孩子很明显地喜好他的母语。如果人们试图骗他，让一个低音的男人发出“a”音, 再让一个孩子发出用尖尖地嗓音发出“a”音，或是让不同口音的人做这件事，尽管声调和口音不同，婴儿还是能毫不费力地识别出这是同一个音。 宝贵的财产 损坏如此精确的机制绝对是件令人遗憾的事！婴儿的耳朵、所有人的耳朵都是很娇贵的，需要受到保护。最重要的是避免让婴儿长期在被包围在强烈的声音之中。比如，不能在婴儿的小床旁边大声开着音响！或者在婴儿待的房间里大声地连续开几个小时的电视。 如果婴儿长时间处于嘈杂的环境里，内耳细胞纤毛就会被损坏。不同区域的细胞纤毛回应着不同的音频，如果某个区域的整组的细胞纤毛失去了功能，婴儿就将永远听不到这个音频的声音，那该是多么大的损失！ 一位母亲很迷惑，她的宝宝无论在什么声音的环境里，电话铃响了，狗汪汪大叫，都不会把他吵醒，都能呼呼大睡。“宝宝的听力会有问题吗？我怎么才能知道他的听力是正常的？” 这种现象并不说明宝宝有听力障碍，却说明了宝宝需要睡眠。 特别提醒——测试宝宝的听力应该是在他清醒的时候。 A 关于宝宝听力 * 宝宝对声音的反应和他的脾气有关。有些宝宝特别敏感，比起脾气平静的宝宝，同样的声音，他们的反应更加强烈，而好脾气的宝宝很可能是“木木的”。 * 宝宝对声音的反应和他在子宫里听到的声音有关。在子宫里24周以后， 宝宝就开始听到妈妈身边世界的声音，只是这些声音听起来是“闷闷”的。譬如，他经常听见妈妈在唱歌，听到爸爸在吹笛子，他对这些声音很熟悉。出生后，再听到这些声音时，他会觉得熟悉亲切，甚至还能在这些声音的环境里睡觉。 * 熟悉的声音充耳不闻，陌生的声音会受惊吓。虽说宝宝会在熟悉的狗叫声里呼呼大睡，但是，陌生的声音却很容易会吓着宝宝，使他哭闹。 B 几种简单的测试宝宝听力的方法 * 不满3个月——在他的后面拍拍手，他吃惊了，说明他的听力正常。如果他没有反应，你可以重复测试几下。 * 4～6个月之间——已经有能力转动他的头了。你可以叫他的名字，看他是否把头朝你的方向转过来，寻找你的声音。他还应该会寻找其它的陌生的或者有趣的声音。 * 6～10个月——任何人叫他的名字都会有反应，对身边熟悉的声音也会有反应，如：电话铃响了，吸尘器发出轰鸣。 * 10～15个月——根据你的提问，他会指出书本上他熟悉的图片。 如果宝宝对上述的测试没有反应，你应该带他上医院去检查一下听力。 特别提醒——绝大多数宝宝的听力都是正常的，有时候，宝宝的听力问题是暂时的，可能他正在伤风感冒，也有可能测试时其它东西吸引了他的注意力。 C 哪些因素会妨碍宝宝的听力？ * 长时间在高分贝的噪声环境里，譬如：飞机场跑道附近或者附近有高分贝音乐喇叭。 * 有听力障碍家族遗传史。 * 出生时缺氧。 * 早产。 * 妈妈怀孕时得过风疹。 * 先天性听力缺陷。 * 患过慢性中耳炎。 * 服用了某种致聋的抗生素。 |
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2008-08-08 20:34:38 |
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