悬赏:100分 回答:4 |
宝宝为什么不喝牛奶我家的宝宝是早产儿，出生时4斤，现在四个半月，大约11斤，一直喂安婴儿奶粉，奶量一直很少，一天大约500-600毫升，竖立抱时头还不稳，摇摇晃晃的，但每天的精神很好，就是不吃牛奶，一吃就哭，要么吃一会儿就不吃了。看来很多医生，吃了很多健脾胃的药也没有用，如果谁有这方面的经验，能让宝宝多吃一点，长得更快一些。 |
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如何解决宝宝厌奶宝宝本来胃口挺好，也没有任何生病症状，活动也正常，但突然有一段时间不喜欢喝奶粉，但过一段时间就恢复正常了。有些妈妈还怀疑是不是奶粉出了问题。可是，经检验这些奶粉均没有任何质量问题，感官试验等均合格，口味也几乎是一样的。这种现象称为“厌奶期”，许多妈妈都或多或少碰到过类似的现象。 宝宝厌奶的现象普遍发生在四个月之后。厌奶现象一般持续一周到两周的时间。主要由于宝宝逐渐对周围环境产生好奇，对吃奶之事分心，注意力不集中，或者吃腻了单一的食物等。另外，4个月之后开始添加辅食，宝宝可能因“喜新厌旧”，变得不再钟情于吃奶。 如果碰到宝宝厌奶，首先不要着急，可采取以下措施试试： （一）不要随意更换配方奶粉。宝宝已经习惯了所喝的奶粉口味，如果换了新品种，更容易引起宝宝反感而“绝食”。一般过了厌奶期，宝宝还是会喜欢原来这种配方奶粉的。 （二）不可强行喂奶。在孩子的不同发育阶段，厌食的问题可能都会出现，这是正常现象。如果家长着急，不等孩子恢复食欲就强迫他进食，他就会有抵触行为，会加剧孩子的厌食感。 （三）食物多样化。宝宝产生厌奶，父母可在辅食的种类和颜色上下点功夫，提高孩子对食物的接受程度。 （四）提供营养足够的替代品。暂时多吃其它蛋白质高同时富含钙的食物替代品，如豆腐、芝麻、小鱼干、骨头汤等。 （五）给孩子一个安静的进食环境，减少外界的吸引或刺激。 （六）观察宝宝的生长。如果宝宝的成长曲线正常，且活动力一如往昔，无其它异常现象发生，如刚打完预防针、长牙期间、胀气等，厌奶情形通常持续几天后就会恢复正常，父母毋须过于担忧。如果宝宝食欲仍然不振，且出现活动力变差的情形，则有必要察看是否有其它的生理疾病了。 有些父母还是担心，厌奶是否是奶粉质量的缘故呢？因为有些细心的父母发现，同一个品牌同一阶段的奶粉的颜色和气味有时会稍不同。其实不用担心,因为： （1）配方奶粉的颜色对质量完全无影响。同一品牌的婴儿奶粉，粉末的颜色有时黄些，有时白些。这是因为，婴儿配方奶粉的基本原料是牛奶。牛奶会因地区、季节、牧草的不同而呈现不同的颜色。品牌婴幼儿配方奶粉是不加入任何人工色素的。所以,只要其感观、理化、卫生学等各种指标符合国家标准，奶粉的颜色对质量完全无影响。 （2）配方奶粉因强化营养，因而奶粉味道不一。有的妈妈自己也尝试过配方奶粉，她们发现，有些配方奶粉的口味比较淡，没有奶香味。配方奶粉的口味与普通纯牛奶是有区别的，因为孕妇和婴幼儿配方奶粉中添加了一些婴儿生长发育所必需的营养成分，比如说可以帮助脑部发育的叶酸、DHA、ARA、胆碱等等。 此外，配方奶粉还去除了普通纯牛奶中的婴儿和小孩不能吸收的牛脂（带有奶香味），而添加了婴儿能很好消化吸收的精制植物油混合物（其中包括大豆油），因此成分与普通纯牛奶有区别，口味气味也有不同。 事实上，父母完全没有必要太在意配方奶粉的口感。如果刻意追求香甜可口的口感，使宝宝口味加重，今后就很难添加那些清淡的辅食了，很容易造成日后孩子挑食、偏食的毛病。因此，对于小孩子的味觉发育来说，口味比较清淡的食品是不错的选择。 宝宝从四、五个月时喝奶量开始减少，胃口不佳，不禁让家长担心营养不够。其实这是宝宝常有的“厌奶”现象，父母先不要烦恼，只要细心找出宝宝厌奶的原因，就可采取适当的对策。 原因1：身体不舒服（例如在长牙、打预防针、生病等） 方法：如果是长牙，可用较大孔洞奶嘴喝奶，减少吸吮时造成的疼痛。或把奶粉与麦片、米粉等其他食物调成奶糊，用汤匙喂食。 原因2：因好奇导致不专心、贪玩。 方法：喂奶时，周围环境最好不要有让宝宝容易分心的嘈杂声音、事物等，以便专心进食。 原因3：生理性厌奶，胃口就是不好，厌奶超过2个月以上，体重、身高发育不良。 方法：可补充宝宝专用维他命，或请教医生，是否使用开胃药调整肠胃功能，增进食欲。 原因4：味觉开始发育，对口味一成不变的奶水缺乏兴趣，希望尝试新口味。 方法：不要强迫喂奶，因为宝宝可能产生抗拒。提供辅食最好用多样化的食物变换不同口味；而且尽量用天然口味，不要添加调味料（一周岁以内）。 宝宝厌奶怎么办？ 很多婴儿在四个月左右都会经历一段“厌奶”期，其中原因多种多样，大多是因为这个时期宝宝的活动能力增强了，能够翻身、趴着、用手够或者握玩具，总之大千世界比以前更加丰富多彩，令他们目不暇接，乐不思蜀，就不太愿意老老实实地呆着吃奶了。还有些婴儿因为长牙的缘故，吃奶让他们牙床疼。建议你耐心等一等，不要一和宝宝在一起就要求他吃奶并且为此发愁，这样也会让宝宝不肯“就范”。即使不喂奶，也要多和宝宝一起玩儿，别让宝宝误以为你就是一个“活动食堂”。这样放松下来，把宝宝慢慢地赢回到你的乳头上。 大约在小宝宝四个月大时会有短暂的厌奶期，这也就是小宝宝在告知父母亲该添副食品的时候了,父母可以为小宝宝准备的副食品有：０－６个月可供给婴儿麦粉或麦精片、柳丁汁、橘子汁或蕃茄汁；７－９个月可供给蛋黄泥；７－９个月可供给蛋黄泥、菜泥、水果泥、面包干、肉泥或肝泥；10－12个月可供给蒸全蛋,除可为小宝宝补充营养外，也可训练小宝宝咀嚼能力，并习惯固体食物，所以在时间上可于小宝宝四个月大时，开始提供副食品, 宝宝为什么会厌奶呢？ 一是生理性厌奶。二是病理性厌奶。关于这两种情况的临床特征和父母的应对方法，详细说明如下。 ·生理性厌奶 正常的新生儿，在刚出生的前两个月，吃奶通常很专注。饿了就哭，饱了就睡，体重快速增加。父母看着心爱的宝贝像吹气球似的一眠大一寸，真有成就感！ 谁知到了三个月大之后，大部分的宝宝开始不再一鼓作气的吃奶，而是吃吃停停，有时还唧唧咕咕发出声音。更有一些好奇宝宝，只要周遭有声响、有人走动，就停止吸奶，显然其他事情对它说来，比吃奶有趣多了。 因此医学上称四至五个月的宝宝，这种暂时的厌奶状况为“生理性厌食期”。它的特征是孩子正常发育，活力很好，只是奶量暂时减少，通常一个月左右就自然恢复食欲。 这个阶段的宝宝虽然吃得少，大多仍能维持应该有的成长，也没有证据显示会影响智能发展。所以父母可依生长曲线图，评估宝宝的生长情形，若没有偏离该有的成长曲线，大可顺其自然。 不过有些宝宝厌奶期持续太久，就不能单纯的等待他自然恢复。因为人体的胃是个弹性的袋子，经常不去撑它，就渐渐习惯不觉得饿。有些孩子起初是生理性厌食，渐渐体重不再适度增加，在生长曲线表上，体重百分位下降两个曲线，或落后到第三百分位以下，称为“生长迟缓”，已经算是病理性厌食，必需由医师评估，并积极补充营养。 ·病理性厌奶 我们常说主妇开门七件事是“柴米油盐酱醋茶”。婴儿的生活型态，则是“吃喝拉撒睡动玩”。一个孩子如果健康出了问题，就会影响这七件事，表现出吃得少、睡不好、活力差。厌奶就是一个经常伴随急、慢性疾病的征兆。 慢性疾病 先天性心脏病、代谢性疾病及肿瘤，长期消耗较多热量，但患者却因贫血或血氧不足而食欲减低，这样的婴儿不能诉说哪里不舒服，父母所能观察到的就是脸色不好、活力减低、食欲不振。这些孩子需要长期的医疗照顾，不只针对潜在的疾病，也要提升营养才能正常发育。 急性感染 急性咽喉炎、鹅口疮，造成口腔疼痛，使宝宝食量突然变少。急性呼吸道感染，导致鼻塞，宝宝吸奶时无法换气，也会厌奶。还有急性肠胃炎，尿路感染造成腹痛、发烧，孩子会哭闹不安。 败血症 最严重的厌奶状况，是败血症的婴儿。人体在两岁之前，免疫系统尚未成熟，任何一个部位的感染，例如肺部、中耳或肾脏，由于白血球把关不严，无法将细菌局限在原发部位，细菌可能藉血液循环扩散出去，并发全身性的感染，称为败血症。 这时孩子会烦躁不安，或昏昏欲睡，不爱活动、呼吸急促或喘息，体温可能发烧也可能反而低于正常、奶量锐减或呕吐、腹胀。 如果属于病理性厌奶期，那需要即可送医，请医生诊断，治疗。 七招搞定生理性厌奶宝宝 宝宝一旦出现厌奶，父母总是特别焦急，希望这种喂奶好像打仗的日子早点过去。“想尽办法让宝宝吃”是多数父母会做的选择，而以下一些做法可提供为宝宝厌奶所苦的爸妈实际的参考： ·营造理想的进食环境 最基本的是观察宝宝在什么情况下喂食的最理想，而去营造一个最适当的进食环境。大多数的宝宝在一个安静、较不会被干扰的场所比较容易专心吃奶。 ·父母必须保持轻松愉快的心情 因为宝宝会感受到喂食者紧绷的情绪，而影响其食欲。 ·适时给予宝宝关爱与鼓励 如此宝宝会有最好的进食心情。 ·千万不可“不择手段” 逼食、强迫他，或大发脾气，弄得宝宝哭闹收场，这是最笨的方法，常常会适得其反。 ·尝试副食品 其实，4～6个月大的小宝宝也可以接触副食品了，有时可以尝试用汤匙喂食一些简单的副食品（果汁、米糊、麦糊），让宝宝接触奶瓶以外的食物来源，一来多多少少吃一点，二来也训练宝宝的口腔适应性，将来对固体食物的接受度会比较好。 ·促进食欲用药 必要时，医师可以使用一些促进食欲的药，对一部份小朋友也许有帮忙。 ·补充维生素 对于喝奶量很少的宝宝，这也是一个不错方法 厌奶就断奶吗？ Q：我宝宝才4个月就开始厌奶，是不是因为我的母乳质量不好，需要断奶吗？ A：母乳是最适合宝宝成长发育的营养来源，如果母亲没有疾病，母乳所含有的营养成分绝对能够满足1岁以内宝宝的需要，还能增加宝宝的免疫力，怀疑母乳是没有任何道理的，很多专家都会建议母乳喂养最好到2岁。作为妈妈，你应当树立对母乳的信心，坚持母乳喂养。 厌奶与奶嘴 Q：他们说宝宝厌奶是不是与奶嘴有关？ A：有这样的情况。奶水滴得太快或太慢都容易造成宝宝的不适感，从而引起厌奶。有的牛奶宝宝厌奶可能是因为奶嘴的口径大小不适合吸吮，无法顺利喝奶造成厌奶。长牙期的宝宝牙龈疼或痒时，可用孔洞较大的奶嘴给宝宝喝奶，减少吸吮时造成的疼痛。 厌奶与换奶 Q：我宝宝厌奶是从换了奶粉牌子后开始的，是不是我就不能给她换牌子呢？ A：奶粉宝宝，如果忽然更换了平时所喝的牛奶口味或成分，也容易引起宝宝拒绝喝奶的行为，你可以考虑采用渐进式给宝宝转奶，一次给宝宝添加一勺新口味的奶粉，慢慢增加到正常量，顺利转奶。 吃夜奶 Q：宝宝白天不肯吃奶，晚上吃得多，婆婆建议我干脆将就她，这样做好吗？ A：养成这个习惯不好，宝宝睡觉吃奶，不仅可能影响宝宝睡眠，还很容易造成龋齿，更有可能影响以后的吃饭习惯。最好在睡觉前给小宝宝喝一点清水，以保持口腔清洁，减少细菌孳生的可能。 |
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2008-08-28 22:50:58 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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首先应确定是否为厌食症。许多家长自认为孩子吃的少，而实际进食的热量完全能满足孩子的生理需要，这不能算厌食症。真正的厌食是指较长时间的食欲减退或消失，进食量低于其生理需要的热量并出现消瘦及体重偏低等。厌食症可由多种因素引起，一些消化道疾病可直接影响消化功能引起厌食，如胃炎、肠炎、肝胆疾病等。其次长期感染或慢性疾病如克汀病也可引起厌食。这两种情况均应在治疗原发病的基础上，再调整消化功能。长期服用某些药物对消化道会产生某些副作用亦可引起厌食，必须停用这类药物。微量元素缺乏如低锌症亦可引起味蕾萎缩，代谢失常而致厌食。对此必须补充锌制剂。但最常见的为习惯性或精神性厌食。现在独生子女较多，两代12只眼睛在精心照看着一个孩子，唯恐孩子“吃的”不好。于是哄诱，勉强甚至强迫孩子进食，结果导致孩子产生逆反心理，越强迫进食越不吃，终致厌食。对这种厌食，家长必须改正强迫进食的习惯。仔细观察，但要让孩子感到你并不注意
他进食的多少。利用其越不给越想吃，别人吃他也想吃的小儿心理改变其进食习惯。对幼儿期以上的孩子，在吃饭时，在孩子和家人面前各摆一份食品，对孩子吃不吃，吃多少一概不理睬，进餐毕一律拿走，此时反而激起小儿想吃东西的愿望。此外，可适当应用一些能改善肠道功能的中、西药物，并严格控制糖等零食的摄入，会逐渐形成良好的进食习惯。 -------------------------------------------- 何谓厌食须弄清 厌食，其实是指由于不良的饮食习惯或各种急、慢性疾病引起的食欲不振，食量显著减少。严重的厌食，可影响生长发育，造成营养不良。 厌食还要与畏食区别开来。虽然这两者都是食量减少，但畏食者的食欲正常，饥肠辘辘。只是由于各种各样的原因，譬如口咽溃疡、牙痛、吞咽困难或腹痛等原因，进食时觉不适，畏惧和拒绝进食而致食量减少。这些患者在消除了上述病因后，食量便可恢复正常。 此外，有些家长总喜欢将自己的小孩与邻居、同事的小孩相比，自己儿女的食量稍少，便怀疑小孩“厌食”；或喜欢人为地给小孩定个食量标准，达不到标准，就认为是“厌食”。 殊不知，每个小孩的消化吸收能力、热量的消耗有个体差异，所需营养素的量也就略有不同，是不能一概而论的。只要小孩的体重增长合乎标准，精神、反应佳，所进食的量，就已合乎他自己的需要。如果强迫进食，结果只能是适得其反，会真的弄出个厌食症来呢！ 寻根究底查病因 大多数的厌食症与不良的饮食习惯有关。因此，对厌食的儿童，首先要检查一下，该患儿平素有无零食过多？餐前有无饮用大量的饮料？进食时有无注意力不集中，例如边听故事、边看电视边吃饭等等。这种不良的习惯，可以扰乱或抑制胃酸及消化酶的分泌，从而使患儿食欲减退。 其次，部分患儿的厌食，是家长长期强迫进食的恶果。这些家长往往不了解小儿个体之间食量及体重增长的差异性，不了解小儿的增长速度及食量的增加等，均随年龄的增长而减慢；不了解某些小孩体格瘦小是家族遗传的正常现象；更不了解小孩也需要经常换换胃口，不愿意长期进食一种固定的食物。因此，他们常常过分担心小儿营养不足，体重增长不快，进食量过小等等，因而采用“高压政策”，甚至竹鞭在握，动辄责骂，强迫小儿进食。这种做法，大大影响了小儿的情绪，产生了“进食等于受罪”的错觉，并逐渐形成了条件反射性拒食，最终发展成厌食。 另外，多种急、慢性疾病常常伴有厌食，这可能与发热、病原体毒素的作用有关。大家比较熟悉的病毒性肝炎、结核、肠道寄生虫、贫血等疾病，都可有厌食表现。身体各系统、器官有病，尤其是消化系统受累时，均可使消化机能降低。所以小儿厌食，要及时找医生诊治，不应胡乱用药，以免耽误病情。缺锌也可导致厌食。这是因为缺锌影响了核酸和蛋白的合成，从而影响了味觉素的合成。还可使唾液中磷酸酶减少及粘膜增生，阻塞产生味觉的神经———味蕾，使味蕾的功能减退。 所以，若厌食的小儿找不到其它可以解释的原因时，可做血锌或发锌的浓度测定。 对因治疗除病根 在弄清了厌食症的病因后，对此症的防治就比较容易了，对各种急、慢性疾病引起的厌食，应在医生的指导下遵医嘱接受治疗，根据原因对锌缺乏的小儿，合理使用锌剂，可使食欲很快得到改善，平素亦可在改善食谱上多下功夫，尽可能使食谱多样化，做些美味可口、容易消化的食品，以刺激小儿的食欲。这里着重谈谈由不良饮食习惯和精神因素所致厌食症的防治。 如上所述，不良的饮食习惯，是引起厌食的主要原因之一，故养成良好的饮食习惯非常重要。在餐前，不应该给小儿进食零食，以免影响食欲；餐前饮用过多的饮料，可使胃酸和消化酶稀释，胃肠肌张力下降，故要避免；进餐时，要使小孩注意力集中，不要用讲故事、看电视或其它哄劝、引诱手段作为进食的交换条件。否则，将分散小儿的注意力，影响消化机能，并容易形成要吃饭就得讲故事、就得看电视，这样一来，吃饭时注意力不集中又影响食欲，食欲减退就更不愿进食的恶性循环就产生了。 不要强迫小孩进食，目前心理及临床医生趋向于采用“饥饿”疗法。首先，肯定而又郑重地告诉小孩，如果他吃饭时无理由地不吃或不好好吃，则到一定的时间（顶多一个钟头）父母就会把饭菜收起来，而他只能等到下一顿饭时才有东西吃，且在两餐之间，不准自取任何食物。在开始时，孩子不会相信父母，往往会对父母胡闹，强迫父母投降，但经过一两次饿肚皮的经验后，他自然会学乖了，会自觉地好好吃饭的。因为，一个聪明的孩子，是不会让自己活活饿死的。这种饥饿疗法，乍一听似乎很残酷，实施起来，却比任何药物都有效，对孩子的正常心理发育极有帮助。 ----------------------------------- 中成药巧治小儿厌食 现在，很多家长生怕自己的宝宝长得不快，怕宝宝不吃东西，常常硬塞给他们吃，结果造成宝宝厌食。其实，适当服用一些中成药有助于加强宝宝的进食量。以下是常用治疗小儿厌食症的一些中成药——— 健儿消食口服液：具有健脾益气，理气消食的功效，适用于小儿厌食。3岁以内每服5～10ml，3～6岁每服10～20ml，日服2次。 小儿消积丸：具有消食导滞、理气和胃止痛的功效。适用于小儿厌食有停食积滞者。3～6个月每服10丸，6个月～1岁每服20丸，1～3岁每服30丸，3～6岁每服50丸，日服2次。 小儿喜食片：具有健脾益胃、消食化积的功效。适于小儿各种原因引起的食欲不振。1～3岁每服2～3片，3～5岁每服3～5片，5岁以上者酌量增加，日服3次。 大山楂冲剂：具有开胃消食的功效。用于各种原因引起的食欲不振。1～3岁每服3g，3～6岁每服6g，6～9岁每服9g，日服2～3次。 健儿散：具有开胃健脾、生津消食的功效。用于小儿厌食脾虚津亏者。3～6岁每服2～3g，6～9岁每服3～5g，日服2次，需连续服药1～2个月。 |
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2008-08-22 16:03:27 |
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