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      姚姚妈

      问答历史

      悬赏:10分

      回答:2

      宝宝睡觉咳嗽

      宝宝快13个月了，前几天感冒吃药基本好了。现在睡觉就咳嗽几声，无论白天黑夜，睡一会就好点，白天基本不咳嗽，会是嗓子 有炎症么？给他吃冰糖蒸梨，也不管用。求专业人士，有经验人回答，

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        ☆铭妈☆

        问答历史

         

        宝贝不厉害,最好不要吃药.吃药就有抗药性,影响宝宝的抵抗力.咳嗽妈妈可以给蒸点梨汤喝,(把梨切成块蒸,取水饮),酸梨加少量冰糖最好,超市卖的甜梨也可.我家宝宝感冒两次,也咳,流清鼻液,我都给喝的梨水,3-4天就好差不多了.祝宝宝健康成长!

        普通感冒引起的咳嗽：
        特点：多为一声声刺激性咳嗽，好象喉咙痒，无痰；不分日夜，不伴随气喘或急促的呼吸。

        症状：宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38度；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3–5日。

        原因：四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉的经历，如晚上睡觉蹬被子，穿衣过少，洗澡受凉等。

        意见：一般不需要特殊治疗，多喂宝宝一些温开水，姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药，宝宝烦躁，发热时，可给少许小儿欣口服；切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆，止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。

        三种原因可致咳：

        据专家介绍，感冒是由病毒引起的上呼吸道感染。儿童对抗呼吸道疾病的免疫力比较差，加之所处环境（幼儿园或学校）较复杂，人员较密集，都容易造成病原体在儿童间传播。感冒早期症状以咳嗽为主，且出现频繁而剧烈的干咳。此时，妈妈们要十分注意，因为频繁的咳嗽会给宝宝身心带来许多疼痛、声音嘶哑等。

        另外，宝宝本身机体抵抗力弱，呼吸道发育尚不成熟，咳嗽会导致呼吸道感染扩散，若不及时治疗，可出现并发症。因此，当宝宝感冒咳嗽时，应及时进行治疗。

        那么，为什么儿童感冒多咳嗽呢？专家认为，主要有三种原因：1.感冒引起的鼻液后流，刺激咽喉部和呼吸道，引起咳嗽；2.病毒感染呼吸道后，其敏感性增高；而且宝宝的呼吸道粘膜柔弱，缺乏有效的自身保护和防御功能，对外界刺激比成人敏感，更容易诱发咳嗽。3.宝宝全身和局部的免疫功能不足，呼吸道和肺部发育不完善，咳嗽容易反复发作。

        治疗要选专用药

        就宝宝咳嗽的治疗，除到医院就医外，也可以到药店选择不含可待因、罂粟壳等麻醉性的止咳药加以镇咳，并注意多休息、多饮水。

        家庭缓解方案 :

        1、夜间抬高宝宝头部：如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙瘙痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。

        2、水蒸气止咳法：咳嗽不止的宝宝在室温为20度左右，湿度为60—65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸气；或者抱着宝宝在充满蒸气的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。

        3、热水袋敷背止咳法：热水袋中灌满40度左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺部的位置，这样可以加速驱寒，能很快止咳。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。

        4、热饮止咳法：多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶，米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选用刺激性小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁，西柚汁等柑橘类的果汁。

        咳嗽护理究科学:

        面对咳嗽，爸爸妈妈往往把希望寄托到医生能妙手回春，其实，医生的治疗并不能代替家庭的护理，医生并不能解决所有的问题。爸爸妈妈科学的护理，可显著缩短宝宝的咳嗽时间，减轻咳嗽症状，在宝宝疾病康复中的作用不容忽视。

        科学护理咳嗽宝宝：

        1.宝宝并非怕冷不怕热（适用秋冬季）

        适宜的温度和湿度是保持宝宝呼吸道清洁的重要因素。当室内温度过高，湿度过低时，会大大降低宝宝呼吸道纤毛运动功能，使呼吸道抵御病菌的能力下降，反复遭受病菌的侵袭，呼吸道内膜受到损伤，宝宝的咳嗽就会经久不愈。对宝宝来说，室内最适宜的温度是18—22度。

        2.改善干燥的环境（适用秋冬季）

        病毒和细菌常吸附在比它们大数倍的浮尘上，空气干燥导致尘土飞扬，使夹带的病菌被宝宝吸入呼吸道，引发呼吸道感染。专家学者已经得出量化数值：适宜的环境湿度能有效抑制流感病毒的存活，环境湿度低于35%时，流感病毒的存活时间超过24小时；环境湿度高于50%时，流感病毒的存活时间不超过10小时。因此只要适当提高环境湿度，控制在50%以上，就能有效抑制流感病毒的存活，防止病毒侵袭。空气加湿的方法很多，但最科学的方法是利用空气加湿器。

        3.房间的温差不能过大（适用秋冬季）

        宝宝住的房间和其他房间温度要一致。其他房间的冷空气就不会随着开门进入宝宝房间。当室内温度过高时，周身的毛孔都处于开放状态；遇到冷气，宝宝的毛孔不能像成人那样迅速收缩阻挡冷风的侵袭，缺乏保护能力，病毒细菌就会趁虚而入。

        4.保证充足的睡眠和水分

        保证充足的睡眠和水分对于咳嗽的宝宝至关重要。睡眠不足不但影响宝宝生长发育，还会降低宝宝的抵抗力。抵抗力低下的宝宝会反复感冒，这是导致宝宝咳嗽的最主要原因之一。

        咽部干燥是导致宝宝罹患咽炎的原因之一，而咽炎则是导致宝宝慢性咳嗽的常见原因。因此应让宝宝多饮水，补充体内所需水分，这对咽部有冲洗作用，能避免咽部干燥。

        5.少吃辛辣甘甜食品

        辛辣甘甜食品会加重宝宝的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的宝宝煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。

        除痰三式妈妈亲手做
        第一式：位置除痰法

        1俯卧：用几个枕头做成一个有斜度的平面，倾斜度约为20—30度左右，然后让宝宝俯卧在枕头上，头低脚高。这样利用地心引力，使肺部的痰液自动流出。

        2侧卧：让宝宝侧身睡在枕头上，左侧或右侧都可以，同样头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体，会令肺部不同部位的积痰容易排出。

        3仰卧：让宝宝仰卧在枕头上，头低脚高，令痰液容易排出。

        （每个位置约停留5分钟，如果宝宝出现不适的现象，应立即停止）

        第二式：拍痰法

        1.在位置除痰的基础上再加上拍痰法，能更有效地将痰排出。原理是通过空气及手掌的震动力，深入肺部，使积痰松动而排出。方法是让宝宝俯卧在有斜度的平面上，头低脚高，妈妈一只手护住宝宝背部，另一只手窝起手掌，用空心掌轻拍宝宝背部。

        2.维持同样的姿势及手法，在宝宝上背部的左右两边轻拍，目的是拍走积痰。每个动作需拍3—5分钟。

        第三式：震动法

        让宝宝仰卧在有斜度的平面上，头低脚高。当宝宝呼气时，妈妈用双手紧贴宝宝胸部震动（但不要太大力）；宝宝吸气时，妈妈双手放松。

        注意事项：宝宝吃完食物后2小时内不宜做除痰运动，以免发生呕吐的危险；在除痰过程中，一定在不断观察宝宝面部表情变化，若出现气喘或任何不适，立即停止。

        中医辨治宝宝咳嗽

        咳嗽，有外感和内伤之别，生活中多以外感咳嗽常见。外感咳嗽出因季节和体质的不同，分为风热，风寒，暑热，秋燥咳嗽等。如果宝宝平日的饮食多以高蛋白，油腻，烘烤，生冷等食物为主，一般都体质多热，多痰，即使外感风寒，也易化热。因此，以风热咳嗽多见，并兼夹有痰，有湿。

        风热咳嗽（本型多见）
        症状：咳嗽白天严重，无痰或黄稠痰，口干唇红，舌红苔薄白或黄，指纹浮紫。

        治法：辛凉解表，宣肺止咳。

        方用：银翘散合桑菊饮加减。

        处方：荆芥穗，薄荷，桔梗，甘草各3克，银花，连翘，淡豆豉，桑叶，菊花，芦根，淡竹叶，前胡，杏仁，苏子各5克
        加减法：宝宝咽部红肿，加牛蒡子，蒲公英，地丁各5克；宝宝鼻塞，加葱白3根；若伴有发热，处方中的薄荷后下，另加蝉蜕，钩藤各3克；宝宝咳甚伴呕，加枇杷叶5克，淡竹茹3克；宝宝热甚剧咳兼有痰，加麻黄3克，生石膏18克；宝宝大便干结，加大黄1.5—3克（后下，便通则停用）；宝宝舌苔黄腻夹湿，加藿香，佩兰各3克。

        风寒咳嗽：（多发于冬季）
        症状：咳嗽夜晚睡下严重，鼻塞流清涕，痰白面清稀，舌苔薄白，指纹浮红。
        治法：辛温解表，宣肺止咳。
        方用：七味饮加味（经验方）。
        处方：防风，桔梗，陈皮，枳壳，甘草，泽泻各3克，前胡，杏仁各5克，生姜2片
        加减法：宝宝发热时，加北柴胡5克；宝宝夹湿，舌苔白腻，加藿香，苍术各3克。
        秋燥咳嗽（多发于秋分—小雪）
        症状：干咳无痰，或咳嗽少痰，甚由痰中带血，鼻燥，或兼有鼻血，咽干，咽喉痒痛，形寒身热，舌红苔薄黄，指纹浮紫。
        治法：清热润燥，化痰止咳。
        方用：桑杏汤加味
        处方：桑叶，杏仁，浙贝母，淡豆豉各5克，沙参6克，山栀子，蝉蜕各3克，鲜梨皮1只（洗净）
        加减法：宝宝咽痛，加连翘5克，薄荷3克；宝宝出鼻血，痰中带血，加白茅根6克，藕节3只。
        注意事项：
        1.文中的用药量均为1—3岁的宝宝用量；
        2.文中所用的汤剂，不宜久煎，煮沸后煎15分钟即可。后下的薄荷只能煎3—5分钟；
        3 文中处方请在中医师指导下使用；

        久咳不愈之中西医饮食疗法

        西医食疗方案：
        饮食原则：
        1. 饮食宜清淡，爽口，避免油炸，烟熏，以蒸煮为主，不可过咸，过甜。食物也不宜过热，以免诱发咯血。
        2. 咳嗽伴有发热时，应给宝宝补充足够的水分，以助排毒和解热，如凉开水，米汤，鲜橘汁，绿豆汤等。
        3. 宝宝剧咳痰中带血时，选择富含维生素C的食品，如柑橘，草莓，猕猴桃，人参果等。
        4. 宝宝长期咳嗽应慎食蟹，虾，鱼等荤腥及甜食，因为这些食物可助湿生痰。
        5. 避免食用辣椒，生葱，芥末，胡椒等辛辣食品，冷饮也会对呼吸道有刺激性。
        6. 不吃含糖和油脂较多的食物，如花生，瓜子，巧克力，过甜的瓜果和糖果等，容易滋生痰液，使咳嗽加重。

        中医饮食疗法：

        其方法按症状表现可分为寒和热两个类型。
        热症型
        表现：痰稠或干咳，口渴，咽红，便秘，尿色深，舌质红。
        1 生梨一个，蜂蜜30克。先将梨挖去核，加入蜂蜜，盖严后隔水蒸熟，分两次服用，连服两周。
        2 川贝粉3克，生梨1只，冰糖15克。将梨切成薄片放于碗中，撒上川贝粉，放入冰糖，隔水蒸1小时，分两次服用。
        3 鲜百合30克，梨2只，冰糖30克。先将鲜百合及水倒入砂锅，适当水煮至熟，加入去皮切块生梨及冰糖，再用小火煮15分钟即可，分数次服用。
        4 白萝卜250克，猪肺1只。白萝卜切成块状，肺洗净用开水烫1次。将肺及白萝卜加盐，姜放于砂锅中煮熟，吃肺喝汤。每周两次。
        5 荸荠性寒，能清热化痰。用时取3—4只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加入一碗水，在火上烧5分钟即可，此法对热型咳嗽伴有吐黄浓痰的宝宝尤其有效。

        寒症型
        表现：久咳痰稀薄，手足发凉，便溏，舌质淡。
        1 羊肉100克，山药100克，生姜10克。加水及酒适量煮至肉烂，加少许盐，吃肉喝汤，每日一次，连吃10天。
        2 豆腐250克，生姜10克，红糖125克，水煎，睡前服，连服1周。
        3 生梨汁30毫升，生姜汁5毫升，混匀服用，每日一次。
        4 取粳米200克，生姜10克切碎，加水共熬为粥，再加入川贝母过筛的粉10克，搅匀，分两次服用，有温肺化痰的功效。
        5 鲜南瓜500克，红枣30克，红糖30克，加水煮烂服用，每日1次，连服两周

        另外，选择止咳药还要考虑规格的合理性。因为是给宝宝服用，所以剂型上应选择易吸收的口服糖浆，最好配有专用的量杯和安全瓶盖设计。另外，药物本身口感好也是提高宝宝服药兴趣的一大关键。

        最后，如果宝宝除咳嗽、流涕和鼻塞外，还有诸如声音嘶哑、痰量较多、咳血、喘憋、呼吸困难、高烧不退时，应立即送医院就诊。

        2008-08-25 22:05:17

        提问者对回答的评价(星)：

        提问者对回答的评语：谢谢

          avatar of smf66001978

          smf66001978

          问答历史

          		 应该是炎症，吃点消炎药。多喝白开水，不要吃甜的东西。

          2008-08-25 18:07:17