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小儿时期中枢神经系统调节功能比较差，体表面积相对大，皮肤汗腺发育不全，所以体温调节功能不稳定，产热和散热容易发生不平衡，所以体温容易波动。一般来说，小儿体温升高较成人明显，体温波动范围亦较成人为大。小儿时期的发热可以是生理反应，也可以是病理征象。小儿发热的高低并不能完全表明疾病的严重程度。有时病情虽然很严重，但是并不一定发热。相反，有时高热不退，而病情并不很重。 小儿时期体温调节能力差，年龄越小，这种调节能力就越差。尤其是新生儿，皮肤脂肪薄，肌肉不发达，运动能力弱，所以体温调节功能更不稳定。 了解了小儿体温调节的特点，掌握了小儿体温与疾病轻重程度的关系，家长在见到孩子发热时就不必过于紧张了。家长发现孩子发热时，最好先不要急于退热，而应该请医生检查，明确诊断后再采取适当的降温措施。 正常小儿体温会出现波动吗? 正常小儿的腋下体温为36℃～37℃之间，超过37.4℃即可认为是发热。在正常情况下，小儿的体温可以波动于一定范围。 小儿时期的体温调节能力比较差，在某些因素的影响下，可以出现一些波动。例如运动、进食、哭闹等原因，常常会使体温暂时升高；突然进入高温环境，室温过高或衣被过厚，也会使体温暂时升高。相反，运动减少、睡眠过程中、饥饿、体弱儿等，体温也会降低。 另外，在正常情况下，小儿一日内的体温也常常有一些波动。一般在傍晚时体温往往比清晨略高一些。 当小儿体温出现轻度波动(1℃以内)的时候，应结合有无上述情况，有无相关的临床症状，综合分析判断，判定是否属于病态；或者进行动态观察，或排除干扰因素后再进行测定。一般来说，只要小儿全身情况良好，这种暂短的幅度不大的体温波动，不应该考虑为病态。 注意环境温度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。 ·注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。 主要的症状及原因有以下： 发烧的同时流鼻涕——感冒（感冒症候群） 咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎 持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池热 在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽——中暑症（日射病） 腮腺肿胀——流行性腮腺炎 耳朵流水、情绪不稳——中耳炎 咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎 牙床发红、唾液多——口腔炎 呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎 呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病 尿的次数多、血尿——尿道感染 发烧的同时，抽风——热性抽筋 发烧伴下列情况者应送医院治疗： (一)注意孩子的精神状态。如果孩子发烧虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。 (二)观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理。若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。 (三)观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明有颅脑病变的可能，应去医院。 (四)查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。 (五)观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。 如果孩子仅有高热，没有上述各种合并症出现，尽管退烧缓慢，或者时有反复，也不必担心，应该耐心在家中治疗、护理，可采取如下措施： (一)保持环境安静、舒适、湿润，室内定时通风，成人不要吸烟。 (二)发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应，有益于增强机体抵抗力，因此，38.5℃以下的体温不必服退热药，只有体温超过38.5℃以上，才需采取退烧措施。 {三)病儿的衣服不宜穿得过多，被子不要盖得太厚，更不要“捂汗”，以免影响散热，使体温温升得更高。 (四)要鼓励孩子多喝开水，多吃水果。发热后孩子食欲减退，可准备一些可口和易于消化的饭菜，选择孩子体温不高，或吃药退烧的时机进食，但不要吃得太饱。 (五)保持大便通畅。 |
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2008-08-30 12:38:37 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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不高于37.5度都算正常体温。 |
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2008-08-30 11:06:27 |
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肛温——36.8℃~38℃
腋温——35℃~37.2℃ 耳温——36.6℃~37.7℃ |
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2008-08-30 12:02:24 |
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正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。
上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。 我的孩子有一回发烧，也是的，退烧药才吃下去，不一会就退下去了，过了几个小时又烧起来，如此反复。送去医院看了，验了个血，为病毒性感染引起的发烧，病毒性感染的一个特征就是反复发烧。 医生并没有开退热针，也没吊瓶，只是开了3针抗病毒针，打了3天果然就没再高起来过。 若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。 另外我想说的是不要迷信输液。医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。 注意环境温度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。 ·注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。 主要的症状及原因有以下： 发烧的同时流鼻涕——感冒（感冒症候群） 咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎 持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池热 在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽——中暑症（日射病） 腮腺肿胀——流行性腮腺炎 耳朵流水、情绪不稳——中耳炎 咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎 牙床发红、唾液多——口腔炎 呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎 呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病 尿的次数多、血尿——尿道感染 发烧的同时，抽风——热性抽筋 发烧伴下列情况者应送医院治疗： (一)注意孩子的精神状态。如果孩子发烧虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。 (二)观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理。若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。 (三)观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明有颅脑病变的可能，应去医院。 (四)查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。 (五)观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。 如果孩子仅有高热，没有上述各种合并症出现，尽管退烧缓慢，或者时有反复，也不必担心，应该耐心在家中治疗、护理，可采取如下措施： (一)保持环境安静、舒适、湿润，室内定时通风，成人不要吸烟。 (二)发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应，有益于增强机体抵抗力，因此，38.5℃以下的体温不必服退热药，只有体温超过38.5℃以上，才需采取退烧措施。 {三)病儿的衣服不宜穿得过多，被子不要盖得太厚，更不要“捂汗”，以免影响散热，使体温温升得更高。 (四)要鼓励孩子多喝开水，多吃水果。发热后孩子食欲减退，可准备一些可口和易于消化的饭菜，选择孩子体温不高，或吃药退烧的时机进食，但不要吃得太饱。 (五)保持大便通畅。 |
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2008-09-06 23:05:02 |
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