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首页  >  婴幼常见病  > 我家女儿得了气管炎又发烧怎么办？急

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      ✿㊣妍妈S环游世界

      问答历史

      悬赏:70分

      回答:2

      我家女儿得了气管炎又发烧怎么办？急

      我女儿3岁3个月了，3号上幼儿园回来就有点热度，第二天就去看医生39度，还有点咳嗽有痰，打了一针配了药，烧退了，可过了一天又反复发烧，6号去看又39度，医生还说有点气管炎，我女儿没有打过吊针，所以我还是坚持打针吃药，医生说如果明天还烧就要打吊针了，没事就打针，昨天打了一针，两天没有烧，谁知道今天凌晨又烧了起来，不过我还是不想打吊针，该怎样做请大家帮帮忙？

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        ☆铭妈☆

        问答历史

         

        支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理：
        一、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。
        二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
        三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
        四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
        五、 退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
        六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响.

        先看一下孩子的反映，如果还是不见好就要去做一下胸透，胸透对小儿一般没什么影响，．



        急性支气管炎

        类 别：儿科

        概 述：
        急性支气管炎(其它)是婴幼儿时期的常见病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。病原体为各种病毒或细菌，常在病毒感染基础上继发细菌感染，一般要使用抗生素，如能及时治疗，多能控制病情，预后良好。但如果不予注意，治疗不及时，可发展为支气管肺炎。

        症状表现：
        1.乾咳或有少量粘液痰。婴幼儿不会吐痰，多经咽部吞下。
        2.体温可高可低，但多为低热，可持续数天或２-３周。
        3.婴幼儿可有呕吐、腹泻，年长儿可诉头痛、乏力、食欲不振。
        4.呼吸稍增快，可闻干性罗音及大、中湿罗音，罗音部位和时间不恒定，常在体位改变或咳嗽后减少或消失。

        诊断依据：
        1.乾咳或有痰，发热可高可低，有食欲不振、呕吐或腹泻。
        2.咽部多有充血，肺部呼吸音粗或有粗、中湿罗音，性质及部位易变。
        3.胸部Ｘ线检查正常或见肺纹理增多。
        4.白细胞计数正常或稍高。

        治 疗：
        治疗原则
        1.适当休息，多饮开水。 2.对症治疗。 3.控制感染。

        用药原则
        1.一般病例可口服或肌注抗生素，严重病例预抗生素静滴，可联合使用抗生素。
        2.有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。
        3.有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物。
        4.严重病例或营养不良，身体抵抗力差的患儿可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。

        预防常识：
        小儿患“上感”后，如咳嗽加剧，痰增多，体温正常后 又上升，可能已发展为支气管炎，应及时到医院就诊，按医嘱服用药物，如患儿有呼气延长，三凹征等呼吸困难表现，可能为喘息性支气管炎，多于过敏体质患儿发生。如患儿发绀明显，提示疾病严重，如不及时处理，随时有生命危险，应尽快到医院诊治。支气管炎患儿，如不及时治疗，很容易发展为肺炎，并可出现很多并发症，如脓胸、脓气胸、败血症、化脓性脑膜炎等，使病情加重，故患支气管炎应及时就医，按时服药。
        一）控制感染
        急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
        如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入，亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。
        （二）对症治疗
        1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵（2-4岁1-2片，5-8岁2-3片）.。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。
        2．解痉
        氨茶硷：2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服。
        舒喘灵：6岁以下 1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1 mg）1-2揿/次 每日2-3次。
        喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用，儿童每次1-2揿（50μg-100μg）/次，每日2-4次。

        2008-09-08 11:27:36

        提问者对回答的评价(星)：

        提问者对回答的评语：谢谢你的帮忙，我女儿上午去打吊针，现在好多了。谢谢！

          avatar of 娃娃爱看

          娃娃爱看

          问答历史

          		 首先我不知道这几天宝宝有没有口服的药物,还是只是去打的肌肉针.其实孩子发热是很常见的症状,因为孩子本身体温调节中枢发育的不是很完善,所以当宝宝发热时我们经常先让他物理降温,可以贴一贴凉,可以用温水或酒精来擦皮肤降温,这是与大人不同的地方.
          宝宝发热并不可怕,关键是能降下体温来,而且很多家长都希望孩子的体温能一下子降到正常,这是错误的,体温的下降也是一个循序渐进的过程,降的太快可能导致宝宝虚脱,因为身体不能这么快接受体温的迅速变化,平时孩子能用的退热药很多,滴剂最多,颗粒剂也行
          如果孩子的支气管有事,那就说明感染灶已经往下呼吸道发展了,这时的体温可能不会很快的控制住,只有当炎症解除时,体温会慢慢降下来
          我认为在一开始时可以给孩子口服药物,现在这种情况该打打吊瓶了,本身发热就消耗身体里的水分,吊瓶可以使药物直接进入血液循环,还可以进入一些液体,能有效的消退炎症,降体温.
          当然,大夫的听诊和查体很关键,也得根据孩子本身的整体情况决定

          2008-09-08 08:21:24