悬赏:30分 回答:2 |
快啊 我很急孩子那么难受,是喉炎孩子得了喉炎做了两次雾化治疗了吃两顿太尔欣(罗红霉素)可是还是害怕想知道这种情况下还会发生危险吗大概多长时间才能好啊 |
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小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿由于小儿喉部的解剖特点，喉腔狭小，喉软骨柔软会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞室带和声门下区粘膜下组织松弛，粘膜淋巴管丰富，发炎后易肿胀发生喉阻塞小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治可危及生命。小儿急性喉炎是由什么原因引起的？多继发于鼻炎咽炎上呼吸道感染可为流行性感冒肺炎麻疹水痘百日咳猩红热等急性传染病的前驱疾病 小儿急性喉炎应该做哪些检查？如作喉镜检查可见喉粘膜充血肿胀声带亦充血呈红色上有扩张血管声门常附有粘脓性分泌物声门下粘膜肿胀向中间突出而成一狭窄腔诊断 根据其特有症状如：声嘶喉喘鸣“空”“空”样咳嗽声吸气性呼吸困难诊断多无困难必要时可行喉镜检查 小儿急性喉炎应该如何预防？小儿急性喉炎发病急病情重易危及到生命必须做好预防和护理工作 急性喉炎多继发于上呼吸道感染减少感冒机会也许就能避免喉炎的发生 (1)平时加强户外活动多见阳光增强体质提高抗病能力及时治疗小儿贫血营养不良佝偻病等 (2)注意气候变化及时增减衣服避免感寒受热保持适宜的室温和室内定时开窗通风 (3)在感冒流行期间尽量减少外出以防传染 (4)生活要有规律饮食有节起居有常夜卧早起避免着凉在睡眠时避免吹对流风 (5)保持口腔卫生养成晨起饭后和睡前刷牙漱口的习惯 (6) 适当多吃梨生萝卜话梅等水果干果以增强咽喉的保养作用 (4)生活要有规律饮食有节起居有常夜卧早起避免着凉在睡眠时避免吹对流风 (5)保持口腔卫生养成晨起饭后和睡前刷牙漱口的习惯 (6) 适当多吃梨生萝卜话梅等水果干果以增强咽喉的保养作用 小儿急性喉炎有哪些表现及如何诊断？临床表现 小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿由于小儿喉部的解剖特点喉腔狭小喉软骨柔软会厌软骨舌面杓状软骨杓状会厌襞室带和声门下区粘膜下组织松弛粘膜淋巴管丰富发炎后易肿胀发生喉阻塞小儿咳嗽功能不强不易排出喉部及下呼吸道分泌物更使呼吸困难加重因此小儿急性喉炎的病情常比成人严重若不及时诊治可危及生命 诊断 病 史：幼儿多见起病急 症 状：可有不同程度的发热声嘶犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣白天症状较轻入睡后因喉部肌肉松弛分泌物阻塞致夜间症状加重 体 征： 1.幼儿多见起病急 2.可有不同程度的发热声嘶犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣 3.咽喉部充血假声带肿胀声门下粘膜呈梭形肿胀 4.白天症状较轻入睡后因喉部肌肉松弛分泌物阻塞致夜间症状加重 5.喉梗阻分为以下4度： Ⅰ度：安静时如正常人只在活动后才出现吸气性喉鸣及呼吸困难肺呼吸音清晰心率无改变 Ⅱ度：安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音心率较快 Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症状外患者因缺氧而出现烦躁不安口唇发绀恐惧及出汗肺部听诊呼吸音明显减低心音低钝心率加快 Ⅳ度：经过呼吸困难的挣扎后渐呈衰竭昏睡状态由于无力呼吸表现暂时安静三凹征也不明显但面色苍白发灰肺部听诊呼吸音几全消失仅有气管传导音心音钝弱心率或快或慢不规则 体 检：咽喉部充血假声带肿胀声门下粘膜呈梭形肿胀根据病变的程度有时可出现喉鸣及吸气性呼吸困难肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音 小儿急性喉炎应该如何治疗？一般性治疗与成人急性喉炎相同其要点为： （一）全身给以足量抗生素（青霉素先锋霉素） （二）有轻度呼吸困难者应加用激素类制剂：强的松1-2毫克/公斤/日口服如病情加则静脉滴注地塞米松0.2毫克/公斤/日；氢化考的松4-8毫克/公斤/日同时给以氧气吸入和适量镇静剂如激素滴注1-2小时无效者应考虑气管切开术 （三）禁用吗啡及阿托品类药物以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥 慢性喉炎是一种常见的喉部疾病，主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。病因可为急性喉炎反复发作，未经适当治疗；长期发音不当或过度用嗓；经常遭受有害气体、粉尘的刺激或平时烟酒过度；邻近器官的慢性炎症，如慢性鼻窦炎、咽炎等。表现为声嘶、喉部分泌物增多等。可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎、萎缩性喉炎、结节性喉炎（声带小结）。 就诊指南： 1、及时治疗急性喉炎，防止演变成慢性。 2、防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。 3、加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。 4、发病时要适当禁声，避免过度用嗓，戒除烟酒嗜好，积极治疗邻近器官病变。 5、用蒸气吸入、雾化吸入或超短波治疗，消除炎症。 6、声带息肉、或时间较长的声带小结，可行手术摘除 7、纤维喉镜下声带息肉及声带小结手术是近十年左右在国内开展的手术。在门诊即可进行，效果好，病人痛苦小，应尽可能采用，较大的息肉可在全麻下做显微镜下切除。 小儿喉咙痛 喉咙痛是5～12岁儿童常见的症状，急慢性咽炎和扁桃体炎是引起喉咙痛的主要疾病，链球菌和葡萄球菌是重要的致病菌。 患儿往往起病急，开始即有发热，测体温在38～40℃之间，喉咙痛，吞咽时加重。医生在给病儿进行检查时，可以发现咽部充血，或扁桃体红肿，表面有散在的白色或黄色脓性分泌物。由于咽喉炎和扁桃体炎后可能诱发急性肾炎和风湿热，所以需要及时彻底根治。 小儿喉咙痛治疗以消炎治疗控制感染和对症治疗为主。一般说来，青霉素对链球菌和葡萄球菌比较敏感，所以可作为首选药。每次肌肉注射40～80万单位，每天2次，连用5～7天，症状一般都能很快加以控制。应当注意的是，注射青霉素前先要做皮肤过敏试验。对青霉素过敏的病人，可选用红霉素或林可霉素治疗1周。 "金嗓子喉宝"、"西瓜霜润喉片"或"草珊瑚含片"等，对缓解喉咙痛有肯定的疗效，可以在儿科医生的指导下服用。 气雾疗法治疗小儿喉咙痛的效果比较明显。这种方法是利用气体射流原理，将水滴撞击成微小颗粒，悬浮于气流中，输入人体的呼吸道。由于雾化液中加入多种药物，能迅速发挥抗菌消炎、湿化气道、减轻喉痛的作用。在医院里，医护人员常用超声雾化器进行气雾治疗。通常雾化液的组方是：生理盐水20～30毫升，抗生素（庆大霉素、红霉素或病毒唑），祛痰剂（α－糜蛋白酶）适量。 气雾疗法属于无创伤性治疗手段，可以避免长期打针服药的痛苦，儿童容易接受。气雾疗法一般每天早晚各1次，每次15分钟，连续7～10天，就可以收到明显的消炎止痛效果，各位家长不妨一试。 [临床表现] 咳嗽、声音嘶哑、咳声如犬吠样，有吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难，可伴有发热。喉梗阻按轻重可分为四度：一度；患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常；二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120—140次/分；三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分；四度：由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，表现暂时安静，面色发灰，听诊两种呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。 [诊断] 急性起病，根据典型的临床表现，如声音嘶哑、犬吠样咳嗽；吸气性喉鸣及不同程度的呼吸困难，即可作出诊断。 [治疗] 1．西医药治疗 (1)肾上腺皮质激素：强的松1～2mg／kg／日，分3—4次；地塞米松0．25mg/kg／次，肌注或静点，或用超声雾化吸人。 (2)病因治疗：病毒感染引起者可予抗病毒治疗，选用病毒畦、威力宁、无环鸟苷等；细菌痞染引起者采用抗生素治疗，选用青霉素，羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。 (3)喉梗阻治疗：四度喉梗阻立即行气管切开术，三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。 2．中医药治疗 (1)风寒袭喉：干咳，如犬吠样，声音轻度嘶哑，不发热或低热，舌淡红、苔薄白，脉浮紧，指纹浮红在风关。 治法：疏风散寒，宣肺利咽。 方药：荆芥6克、防风6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蝉衣6克、射干6克、款冬花10克、白僵蚕10克、浙贝母10克。 中成药：锡类散。 (2)风热袭喉：咳声如犬吠，轻度憋气，咽痛，发热，舌尖红，脉浮数，指纹浮紫在风关。 治疗：疏风清热，利咽消肿。 方药：金银花10克、连翘10克、竹叶10克、荆芥6克、牛蒡于10克、淡豆豉10克、薄荷(后下)6克、山豆根3克、桔梗6克。 中成药：镐类散、冰硼散频频吹喉，咽违康气雾剂喷喉，每次1揿，每日2次o (3)痰热壅喉：高热，咳剧，旱犬吠状，咽痛，喘促，喉中痰鸣，呼吸时胸肋凹陷，口周紫绀，甚则躁扰不安，便于尿赤，舌红苔黄腻，脉浮数，指纹紫可达气关或命关。 治法：泻火解毒，涤痰利咽。 方药：黄芩10克、黄连1．5克、山栀6克、生石膏(先煎)25克、枳实6克、胆南星6克、山豆根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、菖蒲10克、制军10克。 中成药：通关散，鲜竹沥水，猴枣散等。 [预防与调养] 1．加强身体锻炼，增强体质预防上呼吸道感染。 2．保持环境安静，空气流通。 3．做好思想工作，使患儿情绪稳定。 4．患儿平卧或半卧位，注意观察呼吸、心率等情况，发现异常及时处理，已行气管切开术者按气管切开术后处理。 |
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2008-10-11 23:43:10 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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有没有打吊针?看看医生开的是什么?如果只是开西林的,建议换个医生,不要再开西林,打得多对身体吾好,而且会影响病情. |
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2008-10-11 23:10:31 |
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