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你要注意，有可能是秋季腹泻，我这里有关于秋季腹泻的介绍，你可以看看，实在不行就赶快送医院吧！又到秋季腹泻多发时 11个月大的丁丁，是个长得胖嘟嘟的男孩，已开始呀呀学语，非常惹人喜爱。但是前天，妈妈发现小丁丁咳嗽、流涕，胃口欠佳，额头有点发烫，凌晨呕吐了3次，第三天又开始拉稀。妈妈很着急，就带丁丁去医院看病。医生检查后告诉丁丁妈妈：小孩得了秋季腹泻病。那么什么是秋季腹泻病？这种疾病又是怎样发生的？得了病家长应该怎样护理呢？ 什么是秋季腹泻病？ 小儿腹泻或称腹泻病，是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。调查显示，在世界范围内，每年有400万儿童死于腹泻，在许多医疗卫生条件较差的发展中国家，腹泻病是小儿死亡的第一位原因。据研究，轮状病毒是婴幼儿急性腹泻病最主要的病毒性病原。全球每年所致婴幼儿腹泻达1.3亿，无论发展中国家或发达国家，几乎每个5岁以下儿童都曾感染过轮状病毒，每年约有1800万小儿患严重轮状病毒腹泻，有近100万小儿因脱水、电解质紊乱而死亡。在我国，由于儿童营养状况及医疗条件的改善，该病死亡率已明显下降，但其发病率仍然较高，尤其在条件较差的地区。 秋季是婴幼儿腹泻的高发季节，故称之为秋季腹泻。这个时期以轮状病毒感染造成的腹泻最常见，传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多，也有长达30天。重型患儿排病毒可以长达50-60天。该病传染性强，病毒可通过密切接触及粪——口途径传播或流行，也可通过呼吸道传播。轮状病毒流行于秋冬季节，在上海流行始于9-10月，高峰在11-12月，然后下降，到次年春季3-4月份可出现流行小高峰。6个月龄至3岁的小儿是主要的易感人群，但以6-11月龄的婴幼儿发病率最高且严重。 秋季腹泻病有哪些临床表现？ 被感染轮状病毒后至发病的潜伏期大约24-72小时，患儿往往起病急，呕吐、腹泻、发热、脱水是其主要症状。患儿最初表现为咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状，早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续2-3天。随后24小时内开始出现腹泻，少则一天数次，多则数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈乳白色样，偶有黏液，无脓血，多无特殊腥臭味。粪便检查无白细胞。多无特殊腥臭味。绝大多数病例有发热，体温一般在38℃-39.5℃之间，由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，容易引起脱水、酸中毒及电解质紊乱，出现精神委靡、嗜睡、精神紊乱、神志不清等，如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。病情较轻者，经积极治疗，腹泻在一周左右可治愈。轮状病毒感染还可以引起腹泻以外的疾病如：上呼吸道炎、支气管炎、肺炎、脑炎等肠道外的疾病。婴幼儿轮状病毒腹泻，正常情况下为自限性疾病，且临床表现绝大部分为轻症，预后良好。 得了秋季腹泻病该怎么办呢？ 一要针对情况具体分析。 如病儿呕吐、腹泻次数不多，发热也不高，则证明病情不严重，父母可在医生指导下给病儿服用一些对症止吐、止泻药、肠道微生态制剂（如培菲康、金双歧、米雅、妈咪爱等）、肠黏膜保护药（如思密达）。还要及时给腹泻孩子补水，如口服补液盐。如患儿腹泻严重，同时伴有持续高热不退、呕吐频繁、尿量减少、眼窝凹陷、精神不好、抽搐、腹胀等合并脱水症状时，应及时到医院诊断和治疗。 二是急性腹泻病儿发生了脱水应及时补充液体。 对发生了轻－中度脱水病儿的液体补充治疗，首选是高效又价廉的口服补液盐（简写ORS）进行口服补液疗法，该药在药房很容易买到，起到防治脱水的作用。当然也可以自己做，第一种是米汤加盐溶液替代。具体配方：米汤500毫升（1斤装酒瓶一瓶）+细盐1.75克（啤酒瓶盖的一半），随时口服，能喝多少给多少。第二种是糖盐水替代。具体配方：白开水500毫升，（1斤装酒瓶一瓶）+白糖10克（2小勺）+细盐1.75克（啤酒瓶盖的一半），随时口服。配制的时候一定要按照推荐的比例。如果糖过多，腹泻可能加重；盐太多，对小孩有害。如果口服补液配得稀一点，则起效慢。 三是静脉输液。 这只能用于中至重度脱水病儿，必须在医院专科医生指导下使用。 腹泻病都要用消炎药吗？ 在临床工作中经常可以碰到这样的情况，家长一旦发现孩子腹泻，就给他服消炎药（如痢特灵、氟哌酸、头孢菌素等）。殊不知小儿绝大多数腹泻是由病毒引起的，抗生素对轮状病毒所致的秋季腹泻是无效的，故必须谨慎使用。用治疗细菌性腹泻的痢特灵，不但收不到预期的治疗效果，而且由于痢特灵的副作用较大，容易引起小儿胃肠道不适、恶心、呕吐、多发性神经炎、过敏性皮疹、过敏性皮炎、过敏性哮喘等不良反应。最新医学研究发现，氟哌酸可使幼年动物软骨损害，从而影响正常长高。因此，医生和家长都要注意，要避免抗生素的滥用而导致的药物不良反应。 腹泻病儿要禁食吗？ 既往人们多认为急性腹泻采用禁食可以缓解腹泻，这种令“胃肠道休息”的治疗方法是错误的。许多研究表明，即使急性腹泻时，患儿胃肠道的消化吸收功能并未完全消失，对营养物质的吸收仍可达到正常的60%以上。较长时间饥饿，不仅不利于患儿营养的维持，会使原有营养不良者的营养状况进一步恶化，还影响肠黏膜修复、更新，降低小肠的吸收能力，使免疫力下降，反复感染，最后导致“腹泻-营养不良-腹泻”的恶性循环。儿科专家目前主张对急性腹泻应继续母乳喂养或喂食。禁食会导致营养补充不足，禁食患儿因饥饿常哭闹不止，易发生低血糖，体重明显减轻。继续喂食者食欲恢复快，也没有发生腹泻和呕吐次数因喂食而增加，且体力恢复快，抗病能力较强，有利于疾病的恢复。因此，一般医生会提倡从稀到浓、少食多餐的方法。 腹泻有发热怎么办？ 秋季腹泻病儿，常伴有发热、流涕、轻咳等“感冒”症状，表现为哭闹或烦躁不安，皮肤弹性较差，口唇黏膜干燥，尿量减少，这多因病毒血症、体内水分过分失去等引起；加之食物摄入量不足，水分摄入又少，外界环境温度较高，出汗多，腹泻频繁等显性和不显性水分丢失因素。我们已经了解到，腹泻病儿的主要危险是脱水、酸中毒和电解质紊乱。秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水，仅10%属于重度脱水。因此对急性腹泻并发轻中度脱水病儿，治疗首选高效又价廉的口服补液盐（简写ORS）进行口服补液疗法。腹泻并发热者，护理时首先要脱去孩子身上过多的衣服，口服退热药水，同时给予冰袋冷敷等降温措施，这样有利于体温降至正常。如果病儿体温持续升高、精神委靡、腹泻频繁、面色苍白时，就必须立即送医院治疗。 怎样正确护理腹泻病儿？ 大多数腹泻病儿可在家庭治疗，护理中应该注意以下几个方面： 1 注意观察孩子的神志、精神状态、面容、四肢温度、脉搏等变化，注意有无脱水现象及脱水是否改善或加重。观察孩子的大小便次数、量及性状，并认真做好记录。保留一些新鲜大便及时送附近医院化验,为疾病治疗提供可靠依据。 2 尽量少带孩子到公共场所等人多的地方去，保持室内空气新鲜、空气流通，以减少病毒感染的机会。做好隔离消毒，病儿用过的所有物品（尿布、衣被、玩具、图书等）都应进行彻底清洗、消毒，这样可以阻止传染。家长护理病儿前后都要认真洗手，防止交叉感染；每次便后都要为其清洗臀部，防止发生尿布皮炎，再涂些油脂类的药膏，以防被粪便尿液浸渍而发生“红屁股”。 3 重视腹泻病儿的饮食调理。母乳喂养儿可自由吃奶及喂水，适当增加喂奶次数；人工喂养儿可先喂稀释牛奶（牛奶1份加水2份）2-3天，如果腹泻前喂纯乳，腹泻初期可把牛奶配成4：1、3：1、2：1，还可把奶煮沸，去掉上面的奶皮，降低脂肪含量，成为脱脂奶，以后逐渐增至全奶；吃配方奶粉腹泻的孩子，可购买专门在腹泻期间食用的配方奶粉。六个月以上的孩子可选用米汤、稀饭、烂面条、牛奶、藕粉、菜汁、果汁、鸡蛋汤等含人体所需的大量电解质的流质饮食，易于消化吸收。待病情得到控制，开始恢复正常进食时要先从流质至半流质，再到软饭的逐渐过渡过程，切忌过早食用肉、蛋等不易消化的食物，建议少食多餐。等腹泻停止一周后，仍需每日多吃一餐，直到患儿体重恢复正常为止。腹泻时应该少吃或忌食容易导致腹胀的食物：如黄豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆及牛奶，而酸牛奶含有乳酸杆菌，可以酌情食用。忌食含有纤维素较多的食物：如青菜、芹菜、菠菜、西瓜、生梨、柚子、广柑等，以免加速肠蠕动。少吃含糖量较高的食物：如糖果、巧克力、甜点等，以免引起发酵而加重肠胀气。少食高蛋白食物：如鸡蛋、鸭蛋、肉末等，这些食物在肠功能已紊乱的肠道内易发酵腐败，加重腹泻。高脂食物要限制，如肉类、奶油、动物内脏等，以免导致滑肠。植物油烧菜用量别太多。 怎样预防秋季腹泻病？ 随着夏季暑热的离去，秋季气候渐渐转凉，要注意宝宝的腹部保暖工作，及时添加衣被，少去人群聚集的公共场所，加强体格锻炼，增强机体抵抗力。轮状病毒婴幼儿腹泻传播性很强，病儿排出的粪便中含有大量病毒颗粒。因此着重于搞好病儿的消毒隔离工作，要隔离病人，消毒污染物，接触病人后勤洗手。注意饮食卫生和环境卫生等。为了阻止轮状病毒对人类的侵袭，国内外科学家已经研究出了有效的疫苗，秋季腹泻病的传播将可以得到有效控制。 |
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2008-10-14 23:41:13 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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孩子着凉会呕吐,吃的东西也要热才好. |
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2008-10-15 13:37:55 |
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