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“小儿最常见的疾病是什么？”大多数家长都会毫不犹豫地回答：“感冒。”的确，感冒患儿占了儿科门诊病人的绝大多数，有些患儿发病少则一年数次，多则每月跑医院。感冒虽然不是什么大病，却着实令家长烦恼、小儿痛苦。上呼吸道包括鼻、咽、喉等部位，如炎症主要侵犯某一部位则按该部位炎症命名，如急性鼻炎、急性喉炎、急性咽炎、急性扁桃体炎，也可以统称为上呼吸道感染，即俗称的感冒。婴幼儿期易患上呼吸道感染主要与上呼吸道的解剖特点、免疫特点及病原体的特点有关。 患上呼吸道感染时，婴幼儿症状较重，可骤然起病，高热、咳嗽、食欲差，可伴有呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。还可因为鼻腔被鼻涕阻塞而出现烦躁、呼吸困难、拒奶等。年长儿症状一般较轻，可出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽痛、发热等。 上呼吸道感染的预后一般良好，但值得注意的是并发症在婴幼儿多见。上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延；可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。如病原体进入血循环向全身播散，可导致败血症。所以，预防上呼吸道感染就显得格外重要。但在这一方面存在一些误区，如有的家长怕孩子着凉感冒，总是给孩子穿得很多很多或将孩子裹得严严实实，其结果是小儿稍微一动就出汗，出汗后未能及时换下汗湿的衣服反而容易着凉感冒；有的家长担心孩子接触到病菌，整天让孩子呆在室内不出门，很少让孩子晒太阳，结果小儿变成温室里的花朵，气候稍有变化即容易得病；有的家长则给孩子吃各种各样的营养补品，甚至借助于丙种球蛋白的注射，希望能增强孩子的抵抗力，结果也收效甚微。究竟怎样才能预防上呼吸道感染呢？ 1、避免接触病原体：在感冒流行期间，不要带孩子到人多拥挤、空气浑浊的公共场所，更不要让孩子接触感冒病人。家里有人感冒时，尽量减少与小儿接触。经常开窗通风，保持室内空气新鲜、流通。用醋熏蒸房间，可杀灭空气中的病原体。 2、保证营养：平衡膳食、合理喂养，保证充足的营养素摄入，可以增强孩子机体的抵抗力。提倡母乳喂养，防治佝偻病和营养不良。 3、衣着恰当：应根据气温变化及时增减衣物，不可穿得太多，小儿出汗后要及时换下汗湿的衣服，以免受凉诱发感冒。 4、加强锻炼：经常进行“三浴”锻炼（即日光浴、水浴、空气浴），对增强小儿体质，提高对气温变化的适应能力极为重要。 5、去除诱因：及时治疗可诱发呼吸道感染的疾病，如营养不良、维生素a缺乏、佝偻病等。 很多家长来问：打了流感疫苗是否就不感冒了？由于引起感冒的病原体种类繁多，有病毒（腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等）、细菌（溶血性链球菌、肺炎球菌等）和支原体等，一种疫苗仅能针对性地预防一种病毒感染，所以不能完全起到预防作用。至于丙种球蛋白，不仅预防上呼吸道感染的作用不大，经常使用还可能抑制机体自身的免疫功能。 |
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2008-11-25 22:49:40 |
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