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0-1岁六个半月的孩子夜间经常醒然后就哭必须吃奶才能睡觉，一夜得醒个四五回，晚间孩子出汗特别多，每次喂奶枕头湿一大片，请问这是怎么回事呀？ |
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有些孩子经常在睡眠时出汗，汗水浸湿了衣衫、枕巾，这种现象中医称之为盗汗。许多家长为此担心，虽到处求医，但仍然见效不大。 其实，小儿盗汗并不一定是病态，绝大多数是生理性盗汗。因为小儿皮肤内水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。倘若小儿入睡前活动过多，可使机体产热增加，或在进食不久，胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺分泌也随之增加。这些都可造成小儿睡后出汗较多，尤其是在出汗后2小时内。病理性盗汗多见于佝偻病，以3岁以下的小儿为主，主要表现在上半夜出汗，这是由于血钙偏低引起的。结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。患儿同时还有低热消瘦、体重不增或下降、食欲不振、情绪发生改变等症状。 一旦发现小儿盗汗，首先要及时查明原因，并给予适当的处理。对于生理性盗汗一般不主张药物治疗，而是调整生活规律，消除生活中得致热诱因。如入睡前适当限制小儿活动，尤其是剧烈活动；睡前不宜吃得太饱，更不宜在睡前给予大量热食物和热饮料；睡觉是卧室温度不宜过高，更不要穿着厚衣服睡觉；盖的被子要随气温的变化而增减。 对病理性盗汗的小儿，应针对病因，进行治疗。如缺钙引起的盗汗，应适当补充钙、维生素D等。结核病引起的盗汗，应进行抗结核治疗。小儿盗汗以后，要及时用毛巾擦干皮肤，更换衣服，还要勤沐浴。要让小儿经常参加户外锻炼，以增强体质，提高适应能力，体质增强了，盗汗也会随之而止。 孩子睡觉多汗的原因很多，有生理性的，也有病理性的。 生理性的多汗是由于天气炎热、室温过高、穿衣过多或被子太厚等原因造成的。有的家长喜欢在小孩临睡时喂一瓶牛奶，喂奶后小儿安静睡着了，但这时正碰上小儿吃奶后的产热阶段，因此常满头大汗。这类出汗都是属于机体调节体温所致，常在刚睡着时出汗较多，以后就逐渐减少。因为小儿时期新陈代谢旺盛，皮肤含水量较高，微血管分布较多，植物性神经发育不成熟，因此出汗较多，这完全是正常的。 病理性多汗则出现在整个睡眠过程中汗量很多。患佝偻病的小儿在入睡后就开始多汗，尤其是头部，能湿透枕席或枕巾，并伴有枕秃和惊哭。患活动性结核病的小儿，不仅上半夜出汗，下半夜及天亮前也常出汗，称为盗汗。同时，小儿可伴有低热、咳嗽、消瘦、无力、脸色潮红等症状。因此，如果一个健康、活泼的小儿，睡觉时出汗较多，可能是正常现象，家长不用过分着急。 这个月龄的宝宝吐奶现象较为常见，因为宝宝的胃呈水平位，容量小，连接食管处的贲门较宽，关闭作用差，连接小肠处的幽门较紧，而宝宝吃奶时又常常吸入空气，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。妈妈第一次看到宝宝吐奶时可能会很担心，不知所措。其实只要注意以下几方面的问题，就可以防止宝宝吐奶。 一、采用合适的喂奶姿势：尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠，这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会。 二、喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝：把宝宝竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气，再把宝宝放到床上，这样就不容易吐奶了。 三、吃奶后不宜马上让宝宝仰卧，而是应当侧卧一会儿，然后再改为仰卧。 四、喂奶量不宜过多，间隔不宜过密。 宝宝吐奶之后，如果没有其他异常，一般不必在意，以后慢慢会好，不会影响宝宝和生长发育。宝宝吐的奶可能呈豆腐渣状，那是奶与胃酸起作用的结果，也是正常的，不必担心。但如果宝宝呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状，就应该及时去医院检查了。 为什么宝宝睡眠不安？ 有些家长对宝宝观察特别仔细，发现孩子夜间睡眠时"经常不安"，实际上婴儿时期浅睡眠时间较长，浅睡时表现为面部有很多表情如微笑、皱眉、噘嘴或做怪相，有时四肢伸展一下，发出哼哼声、呼吸快慢不均等。因此，父母认为宝宝睡眠不安很可能是浅睡状态，这是一种正常现象。成人在浅睡时是在做梦的时候，宝宝当然不会说是否在做梦。研究结果认为，浅睡对宝宝大脑发育起着重要作用，增加神经细胞的蛋白质合成和代谢，使学到的新知识保留起来。还有科学家认为，做梦的活动促进神经发育，浅睡时做梦提供视觉和听觉等内源性刺激，补充外源性不足。因此，夜间宝宝睡眠时，不要因有一点动静，就怕宝宝饿了、口渴或尿湿了，给宝宝过多的护理或关照，这样反而会打扰宝宝的正常睡眠。家长不要误认为浅睡是宝宝睡眠不安或身体不适，过分照顾反而会打扰宝宝?quot;美梦"，不利于婴儿的大脑发育。 婴儿入睡困难，夜间哭闹是什么原因？应怎么克服？孩子夜间哭在什么情况下应找医生诊治？ 婴儿入睡困难，夜间哭闹怎么办？这是家长经常遇到的问题，有此问题的家长反映宝宝入睡前需要抱着、拍、晃、走动或含奶头睡。刚刚入睡放到床上就醒了，需要长时间抱、拍、晃或含奶头，一直到睡熟后才能放下。这样的孩子往往夜间醒来爱哭闹，这是宝宝养成了不良的睡眠习惯，必须要抱、拍、晃或含奶头等成为宝宝入睡?quot;伴睡条件"。夜间，一个睡眠习惯好的婴儿，在睡眠周期之间醒来时，会自动转入下一个睡眠周期，父母甚至不觉察。养成"伴睡条件"习惯的婴儿，夜间醒来时，要求家长抱、拍、和晃才能再入睡。即使不饿，也要含奶头，吸吮几口后，才能睡着，不然就哭闹不已。家长如何培养宝宝自己入睡的习惯？方法是：从白天开始，将快要入睡的宝宝放在小床上，如果他哭闹，可在床边用语言和表情给予安慰，如果无效，要让宝宝哭一会儿，才抱起来安慰；如果放下又哭，第二次让他哭的时间长一些再抱起；以后逐渐延长时间再抱，这样坚持2～3天，直到宝宝觉得再哭，爸爸妈妈也不会抱我了，他就会自己入睡了。同法，戒掉含奶头的习惯。一旦养成自己入睡的习惯，夜间就会睡得很好。 夜间哭闹还有其他原因，如过热、过冷、吃得过饱或饥饿等。个别婴儿属先天抚养困难型。这种孩子找不到原因，就是夜间爱哭闹，需要家长逐渐找出方法适应婴儿气质特点，待婴儿长大些会逐渐改善。 宝宝夜间哭闹，有下列情况之一者应找医生诊治：出生早产或窒息的婴儿，夜间哭闹，且用各种方法安慰无效者；脑损伤脑瘫的患儿；婴儿平时睡得很好，突然发生夜间哭闹者，常常因感冒发烧、鼻堵、全身不适；中耳炎，患儿因耳痛哭闹，可轻轻拉拉宝宝的耳朵，如拉耳时大哭说明耳痛；有泌尿道感染，常在排尿时哭加重；腹痛伴有腹胀、肛门排气、大便秘结或腹泻；发生肠套叠时，常常表现为哭闹和安静交替出现，并伴有腹胀和呕吐，这是一种急腹症，应立即找小儿外科医生诊治。如发现早，处理及时，可避免手术治疗。 相反，也有睡眠过多，甚至不知道饥饿，表现过分"老实"，则要注意是否有先天性甲状腺功能低下症。这种病如不及时治疗，可造成不可逆性的智力低下。 夜间长睡眠时间提前或延迟怎么办？ 大多数父母夜间睡眠时间为晚上10点左右到次晨6。但是宝宝夜间长睡眠时间为6～7点到夜1～2点或夜12点到早晨6～7点。由此和父母睡眠习惯产生矛盾，使父母感到很疲劳。常述说宝宝夜间哭闹，如何纠正呢？对于早睡宝宝的纠正方法为逐渐推迟入睡时间，如每天使孩子晚睡15～30分钟，适当调整进食和白天小睡时间，这样逐渐延迟宝宝的早晨自然觉醒时间。对习惯晚睡的宝宝，可在早晨逐渐提早把宝宝唤醒，随之，就会使宝宝的入睡时间逐渐提早。 |
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2008-11-28 12:59:55 |
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