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      pic of user:tanlinyi

      tanlinyi

      问答历史

      悬赏:50分

      回答:4

      黄疸的正常值是多少

      我的儿子出生32天了,今天去医院测了下,脸上11.1.说是有点黄,请问范围是多少?要不要吃点药,还是就是断奶就好三天就好.

        avatar of 伍玲儿

        伍玲儿

        问答历史

         

        一般经皮测得数据要小于10以下（因仪器的不同，其数值略有不同）；要是抽血测血中胆红素的值，一般正常值为小于205umol/l(12mg/dl)。30天正常婴儿总胆红素正常值1.7～17.1umol/l(0.1～1.0 mg/dl)。直接胆红素0～6.8umol/l(0～0.4mg/dl)。间接胆红素1.7～10.2umol/l(0.1～0.6mg/dl)。
        验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响，一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度，它测的是总胆红素的值。
        直接经皮测胆红素仪器出来的值是没有单位的，根据仪器的不同正常值差异很大，但每一个仪器都有一个粗略估计对应值，对应的是mg/dl的总胆红素值，一般的医院会将这个对应值标在化验单上(具体看各个医院习惯)。一般2mg/dl以下的总胆红素是可以接受且肉眼是看不出黄疸的。

        刚出生的婴儿很容易出现黄疸的现象，有时侯宝宝在出院前就有黄疸升高，有时是回家几天以后才出现。所以妈妈需要细心观察，一旦发生不正常的黄疸，就必须回医院检查。

        黄疸是新生儿最常见的疾病之一，分为生理性黄疸与病理性黄疸，如果是生理性黄疸，妈妈就不需要担心，因为是正常现象。但如果发现超过了生理性的范围，就必须注意是不是有其他的病变，所以妈妈要特别注意宝宝回家后的肤色变化。

        专家认为，黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸，只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

        一、生理性黄疸

        通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3～5天到达高峰，7～10天多半就会消失，这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

        二、病理性黄疸

        病理性黄疸的原因很多，足月儿跟早产儿的标准不尽相同，妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了：

        1.新生儿在出生24小时之内就发现黄疸，是“早发性黄疸”。

        2.黄疸指数一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。

        3.黄疸指数升得太高，有15mg/dL。

        4.持续的时间太长，一般生理性黄疸持续的时间是7～10天，如果超过两个星期就要注意了。

        病理性黄疸的原因Reasons

        黄疸不必中断哺乳

        如果经过种种检验证实，是因为喂母乳引起黄疸的话，也不必中断母乳的哺喂，除非指数高到需要换血的地步，可暂时停止哺喂母乳两天，等黄疸消退后再重新喂母乳。

        黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，即“高胆红素症”，会引起黄疸。一般胆红素分为直接型与间接型，直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题;间接型的黄疸是由于红血球破坏过多，使胆红素太高，这可能会造成脑部核黄疸，所以都需注意。

        1.红血球破坏过多

        红血球破坏过多，这多半是间接型的高胆红素造成，它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害，因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸，导致脑部神经发展障碍，甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。

        黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯，抗体由胎盘传到宝宝身上，宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合)，大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生，因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体，但专家强调，这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏，在某些状态下红血球很容易被破坏，而造成溶血，或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。

        2.肝脏代谢减少

        新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。

        3.混合型

        当然也有可能以上两者原因均有，这需要由医生来判断比较好。

        4.喂母乳造成

        许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，专家认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸，有可能是因为喂食不足所导致脱水，这时如果指数小于20mg/dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献，所以一般不用终止母乳喂食，但如果超过20mg/dL，可以暂时停止喂母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升2～4mg/dL，对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸，大约会在1～3个月内完全消失。

        2008-12-08 22:17:44

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of ☆颢颢宝贝

          ☆颢颢宝贝

          问答历史

          		 可以给宝宝多喝水，我弟弟家的女儿刚出生时也是这样，他们也是一个月才去的医院，医生就嫌去的晚
          你最好去医院看一下，这个东西说轻不轻，说重也不太重，但越往后越麻烦！
          祝宝宝健康成长！

          2008-12-01 17:32:17

            avatar of 子馨妈妈

            子馨妈妈

            问答历史

            		 正常足月新生儿生后第2～ 3天开始出现黄疸，第5天达高峰，平均峰值为（204±54.69）μmol/L 。血清胆红素峰值超过220.5μmol/L者占34．4％。我家宝宝刚开始的时候也有，正常差不多要十天才退。后来就多给他晒晒太阳就好了。

            要多晒太阳，喝葡萄糖粉冲的水，都可以帮助黄疸消退。

            祝宝宝健康成长！

            2008-12-01 17:45:26

              avatar of fantianjun

              fantianjun

              问答历史

              		 一般 总胆红素正常值4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素>34umol／L(2mg／d1)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。
              首先需要说明一下，婴儿刚出生可以出现生理性黄疸的，一般出生2-3天出现，4-6天达到高峰。7-10天开始消退。除了食欲不振以外，对孩子是没什么影响的。
              如果黄疸从孩子出生24小时内就有的话，并且3周都没消退，或是退后又复发，则统统归到病理性黄疸。
              血液检查的正常数值是：总胆红素3.4-17.1 umol/L（0.2-1.0mg/dl）
              直接胆红素0.50-3.4 umol/L（0.03-0.2mg
              一般小孩子黄胆都不需要治疗的

              我就被医院坑了 检测了好几次 ，花了不少冤枉钱

              一般不需要管的。

              2008-12-01 17:51:11