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孩子咳嗽，对许多家长来说是件苦恼的事情。由于小儿呼吸系统防御功能不健全，咳嗽反射不敏感，其咳嗽和咯痰的症状和大人不一样。较小婴儿会在喝水、吃奶时发呛，严重的一吃奶，就从口鼻呛出来，导致进食困难。如果疏忽大意，体弱婴幼儿可能因为奶水呛入气管，堵塞呼吸而发生窒息，危及生命。婴幼儿因为不会有意识地咯痰，痰到了咽部就自动咽入胃里，他们从胃里呕吐出来往往是粘液性的东西。更多咳嗽的孩子喉头有呼噜声，即喉间痰鸣音，听起来就像猫打呼噜。此外，还有一种特殊的咳嗽，听起来如同狗叫，发出“空空”声，叫做犬吠样咳嗽，这是急性喉炎的特有症状。如果发憋、青紫，说明喉头水肿严重，威胁着孩子的生命。毫无疑问，咳嗽给孩子带来很多痛苦。但是，咳嗽和发热一样，是人体的一种防御反射。人的呼吸道内膜表面有许多肉眼看不见的纤毛，它们不断地向口咽部摆动，清扫混入呼吸道的灰尘、微生物及异物。在呼吸道发生炎症（如上呼吸道感染、气管炎、肺炎等）时，渗出物、细菌、病毒及被破坏的白细胞混合在一起，像垃圾一样，被纤毛送到气管。堆积多了，可刺激神经冲动，传入中枢，引起咳嗽。其步骤为：肺吸满气体，然后喉头声门紧闭，胸腹同时用力，使肺内气流突然进发冲出，将那些呼吸道的“垃圾”排出来。因此，只要炎症没有完全消退，排除“垃圾”的咳嗽动作就会一直存在。若硬是用药阻止咳嗽，这些“垃圾”会越积越多，从而加重感染，甚至阻塞气道。所以体质弱、老年人、胸腹部手术的病人，医生还特别鼓励他们咳嗽，把气管内的“垃圾”排出去，免得在肺部惹是生非。可见，咳嗽既有弊，又有利。 当感冒时，上呼吸道黏膜充血水肿，产生刺激性咳嗽，而下呼吸道（气管和肺泡）并无“垃圾”堆积，这时的咳嗽对机体并无任何保护性作用，弊多利少。可单独使用小儿止咳糖浆、非那根止咳糖浆、急支糖浆等止咳药。这种情况下细菌感染可能性不大，一般不必使用抗生素。 当患支气管炎、肺炎时，气管及肺内有较多的“垃圾”，宜选用止咳祛痰药，如吐根糖浆、棕色合剂、远志糖浆等：如痰稠可用10％氯化铵合剂等。这些药可增加呼吸道黏膜分泌，使痰液变稀，易于咳出，减少对气道的刺激。也可选用中成药蛇胆川贝液、蛇胆陈皮末等。抗生素虽对病毒感染无效，但此期大都合并细菌感染，故应选用广谱抗生素，一般可用青霉素类、红霉素类及氨基糖苷类或头孢菌素类联合应用。有条件可直接用喉镜从气管内吸出分泌物送细菌培养，再选用敏感抗生素。 哮喘的原因多为过敏反应或炎症刺激，支气管粘膜下水肿，导致支气管痉挛，口径变小，呼吸道阻力增加。这种情况在小儿多为哮喘性支气管炎，既喘又伴有炎症，必须采用抗生素、平喘药、镇静药联合应用方可取得较好效果。平喘药的作用原理就是解除支气管平滑肌痉挛。常用的平喘药有博列康尼、舒喘灵、氨茶碱等。在采用平喘药的同时可选适量的抗过敏药物，如非那根、扑尔敏等。咳嗽迁延时久，达2—3周以上，可加用超短波等物理治疗。 当然，要真正、彻底治愈咳嗽，只有治疗原发病。另外，饮食要注重清淡、味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白，能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白，且无增痰助湿之弊。还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。菜肴要避免过咸，尽量以蒸煮为主，不要油炸煎烩。俗话说：“鱼生火，肉生痰，青菜萝卜保平安。”在小儿咳嗽时，注意一下是有道理的。 祝宝宝健康成长！ |
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2009-02-04 23:30:08 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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感冒是急性鼻炎的俗称，是由鼻病毒和冠状病毒引起的急性传染性鼻粘膜炎症。为小儿多发病、常见病，一年四季均有发病。
发病初起时，鼻咽干燥不适，有灼热感，鼻痒、打喷嚏，宝宝总揉鼻子，1～2天出现鼻塞，流清水样鼻涕，3～5天后变为粘性或粘脓性涕。有的起病急，多有发热，体温高低不等，自38到40℃，精神差，烦躁不安。由于鼻塞、咽部不适影响睡眠，食欲下降。有的在病毒感染基础上，因机体抵抗力下降，平时存留在鼻咽部的细菌乘虚活跃繁殖而继发感染，会并发咽炎、中耳炎。 护理方法 宝宝生病，家长应沉着冷静面对，细心观察呵护，感冒初期不要急于去医院以免交叉感染。只要宝宝精神好，玩得欢，吃睡如常，家长就应安排安静、舒适的环境，让宝宝充分休息，多喝白开水，调理好饮食以减轻胃肠负担。 有鼻塞时应保持45°坡度躺卧，抬高头面部。单侧鼻塞取侧卧位。及时清除鼻内分泌物，保持呼吸通畅。必要时于喂奶和睡前，可用温湿巾敷前额，或用0.5％麻黄素液滴鼻，每次一个鼻孔一滴。喂母乳的宝宝，可取50ml乳汁，放入3～5cm长的葱白，蒸10分钟，取出放置到适宜温度后，给宝宝服下，可起通鼻开窍之功效。切忌用滴鼻净，以免产生不良反应。 发热是机体防御机制的一种表现，不宜急于退热。当体温在37.5～38.5℃时，不必用药，休息好、多喝水；对有高热惊厥史的宝宝，体温达38℃时应用退热和镇静药；体温在39.5℃以上（1）应松解衣被，不可厚捂，以便散热。（2）物理降温，可用温水浴（水温低于体温1～2度）或温湿巾擦浴。（3）药物降温，常用百服宁、泰诺、对乙酰氨基酚等。 特别提醒家长，成人常用的退热药—阿斯匹林、感冒通、速效伤风感冒胶囊等不可给小孩用，以免诱发消化道出血、白血球和血小板减少或血尿。 做好预防是上策 （1）首先勤开窗通风換气，保持室内空气清新，是预防感冒最为简便、有效的办法。（2）提倡科学育儿，勿过度保护，平时衣着穿盖保暖适度。（3）经常户外活动，坚持每天空气浴、日光浴增强体质和耐寒能力。（4）在冬春季呼吸道疾病流行期，要避免带宝宝去人群聚集的共公场所。（5）平日饮食有节，不暴饮暴食，不吃、少吃油腻、不易消化的食物，多吃蔬菜、水果。（6）培养良好生活习惯，保证充足睡眠，保持正常生活规律。 |
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2009-02-04 20:10:02 |
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我家宝宝吃的小儿清解液，停好的，也不爱喝水，我是用小勺喂的，手上给他个玩具玩 |
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2009-02-05 14:33:18 |
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