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      lgcmm

      问答历史

      悬赏:20分

      回答:1

      支原体感染

      陈大夫你好！我儿子１岁７个月前段时间咳嗽，在我们当地儿童医院查是支原体感染，现在已经打了１１天的吊水了，用的头孢和阿其霉素，现在已经没有任何症状了，可是最近查了还有支原体，请问专家是不是还需要继续打水还是吃药？支原体怎么那么顽固？我现在发愁，请您指点，谢谢

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        liulijuan2000

        问答历史

         

        小儿肺炎是小儿呼吸道的较为严重的疾病，小儿支原体感染症状小儿支原体肺炎则是由特殊的病原体——支原体感染引起的，以持续、剧烈咳嗽为特征的肺部炎症，同间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。其病程自数日至2～4周不等，大多数在8～12日退热，恢复期需1～2周。x线阴影完全消失，比症状更延长2～3周之久。
        KPN2A4JF4N8C867679MHX5N0Q8ADS74D所以，得了小儿支原体肺炎，治疗与恢复是要有一定过程的，仅用药3天是不能有明显疗效的。
        04VYDGFXR8SMF0FF76HAKH75WDWV3DK5小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，应采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症等。
        8QVADYDKTM1EWEEDMR6K9PG31EB88Q1E治疗方法：
        US6U6UES82U5VEX937C0C4S0F49Y4KCX1、抗支原体治疗：
        D6045CHEUQM0J9P127E88V5UNKF8D8R4对支原体肺炎的抗生素选择，以大环内脂类抗生素为首选（即红霉素类），小儿支原体感染症状最常用的为阿奇霉素，与克拉霉素。该药使用广泛，疗效肯定。对消除支原体肺炎的症状和体征明显。
        VFMDK7M3M39B2JH7VCS8WRE5RRC1F1TD阿齐红霉素为新一代大环内酯类药物，该药药效维持时间长，对支原体疗效显着，且副作用轻微，轻者可日1次口服，重者静脉给药，疗程一般主张不少于2～3周，停药过早易于复发。
        4DCFMJQP4VP1YR2DPPS8F0QT0JK526Q5建议先用阿奇霉素静滴， 连用5~7天 ，后改为口服巩固治疗，再服一周。
        FPKBDMGTD16F2RCG8B9M17TXA5RF302S2、肾上腺皮质激素应用：
        E2H4B077M0UYQBGBGBB4UHCYKK8M5E98支原体肺炎是人体免疫系统支原体作出的免疫反应。所以，小儿支原体感染症状对急性期病情发展迅速或严重的支原体肺炎，必要时可加用肾上腺皮质激素治疗。如氢化可的松每次5～10mg/kg，静滴或或地塞米松0.1～0.25mg/(kg?次），静滴；一般疗程3～5d。
        P57T3BM9MX3PQEJ69623DFGTV3U2A2YS3、对症处理：
        VGAEQJ7TMVHN76VF5R4BH6DKT5UAE4X51）发热：低热可必处理，体温在38℃以上可用安瑞克等治疗。
        6HEVTNMMXV7XAQNGHMMP7SXJ16GJCPBQ2)祛痰：目的在于使痰液变稀薄，易于排出，以减少细菌感染机会。除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。
        2U0K7087ECN1MRX4W1CU2QNM4RH3KSMB3）平喘：对喘息严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，4～6mg/(kg?次)，每6~8小时1次；或可用舒喘灵吸入等。
        M6N288TGYUQ3VV654RVRHJ5Y87YVB1HC4、加强护理：
        4C64S3CS5FNVKVQC6XWKGCBRUMHV4D9T保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧气吸入。

        2009-02-06 21:31:10

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