悬赏:10分 回答:5 |
新生婴儿少一个睾丸医生您好，我的宝宝现在才两个月不到，这两天发现他睾丸不正常，一边少了一个，镇上医生说不要用尿不湿，一个星期后再看看它会不会降下来，我想问问这个跟尿不湿有关吗？究竟是什么原因，严不严重，什么情况下要带他上医院检查？ |
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婴儿一个睾丸称为隐睾对孩子的健康当然是有影响的胎儿在生长过程中，辜睾自腹膜后腰部下降，于7--9个月时降入阴囊;出生时未下降者，也多在出生后短期内降入阴囊。睾丸于下降途中可停留于腹膜后、腹股沟管或阴囊入口，故70％的隐睾在腹股沟管内，8％在腹膜后。睾丸下降不全，可能与下列因素有关：①胚胎期将睾丸向下牵拉的索状引带异常或缺如，睾丸便不能自腰部下降至阴囊;②先天性睾丸发育不全，使睾丸对促性腺激素不敏感，失去激素对睾丸下降的动力作用;③母体的下丘脑产生的黄体生成素释放激素(LHRH)使脑下垂体分泌LH和卵泡刺激素(FsH)，作用于胎儿睾丸的比yeydig细胞产生睾丸酮。胎儿生长过程中，由于母体缺乏足量的促性腺激素，亦可影响睾丸下降的动力作用。 1）临床表现 双侧隐睾约占10--20％。阴囊一侧或双侧缩小。触诊时阴囊内无睾丸，但在腹股沟区常可摸到隐睾;轻轻向阴囊推动，可了解隐睾的活动程度。阴囊壁能调节局部温度使略低于体温，以维持睾丸的正常功能。位于腹膜后睾丸受体温的影响，1岁以后就出现超微结构变化。2岁以后光镜变化，主要是睾丸生殖细胞内出现空泡，曲细精管萎缩，影响精子的生长、对间质的影响则较少。青春期后，绝大多数隐睾发地萎缩，如系双侧会影响生育能力。位置不正常的睾丸，尤其是位于腹膜后者。发生肿瘤的机会较正常的要大数十倍;据统计，睾丸肿溜约6%发生于隐睾。 2）诊断 发现单例或双侧明囊发育不全，体小上缩，高低不齐，站立时阴囊空虚无睾丸，即可诊为隐睾在腹股沟区可扪及较小、活动、有压痛的睾丸，咳嗽时有冲击感;若睾丸缺如，表明为高位或类无睾症。男性体征及性行为多正常。血浆睾丸酮和17-酮类固醇排出量多正常。B超可协助诊断，区分隐睾或单睾。如盆腔内发现巨大肿块，应考虑隐睾恶性变可能。 3）治疗 1岁以内的隐睾仍有下降可能，可暂时观察，并使用内分泌制剂。小儿1岁时可采用绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗。HCG每次1000u，每周肌注2次，一疗程为10000u。 手术治疗：内分泌治疗效果不满意者，可改行睾丸下降固定术，一般应在2周岁左右手术。手术时切开腹股沟管。分离睾丸，并于腹后充分分离松解精索，然后将睾丸置入阴囊底部，加以固定。合并斜疝者，同时作疝修补术。如睾丸萎缩，不能置入阴囊或有恶性变者，应予切除。如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸自体移植术。 |
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2009-02-06 11:05:32 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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原因很多，不少宝宝过段时间会自然下来，如果不下的话要及早就医 |
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2009-02-06 11:15:17 |
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