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专家解读小儿尿频的原因有的幼儿每隔10—30分钟总要尿尿，少则几滴，多则5—10毫升，不发热，无尿痛，夜间小便次数却正常，医生将这种状况诊断为“小儿神经性尿频”。 这种病多发生于3—5岁的学龄前期儿童及幼儿，男孩多于女孩。其特点为白天排尿次数过多，即尿频，总尿量并无明显增多，夜间睡眠中次数相对减少或正常，而与遗尿症(俗称尿床)不同；仅有尿频而无尿急尿痛，亦无排尿时的烧灼感，故非泌尿系统感染；不伴有多饮多食，总尿量又无明显增多，又有别于糖尿病与尿崩症；尿色透明无色也绝非血尿，故与结石出血等疾病无关。小孩的意识一旦被某种有浓厚兴趣的游戏或事物所吸引时，排尿次数可能有所减少。医生诊断这种疾病的方法也很简单，除询问病史及检查尿道外口有无红肿或异物之外，尿液检验亦重要，检验项目包括尿量、有无尿糖、血尿、蛋白尿，尿比重不低于1.010，显微镜下无红白血细胞及管型，概括地说尿常规检查正常。该病病因有人认为系交感神经与副交感神经兴奋性增高，逼尿肌频繁收缩，致使储尿期缩短，使膀胱储尿尚未达饱满时即转入排尿期而出现尿频。治疗方法目前尚无定论，有人采用谷维素片或山莨菪片口服，以改善交感神经与副交感神经的调节失衡，使储尿期延长。 病理性尿频可能是泌尿系统患有感染、结石、肿瘤或存在异物，以尿路感染为多，这是由小婴儿泌尿系统的生理解剖特点所决定的，例如男孩包茎的存在，女孩尿道短而宽易受粪便污染等因素……一旦尿道受到炎症的刺激，就可使机体的尿意中枢始终处于兴奋状态而导致尿频现象，小儿尿路感染以后，每次尿量不多，但排尿次数却明显增加，并可有尿急、尿痛等症状。由于疼，孩子排尿时往往哭闹。此外，患了尿路感染后，通常伴有全身症状。如体温增高、食欲减退、呕吐等等。做尿常规检验可帮助诊断。治疗时要多给孩子饮水，让他们休息好，在医生指导下应用抗生素等药物。蛲虫刺激也可引起小儿尿频。感染蛲虫后，晚上成虫会爬到肛门附近产卵，检查时可见到白色线头样小虫。治疗时要给孩子剪指甲、纠正孩子吮手习惯、烫洗内裤和被褥罩，并在医生指导下服用驱虫剂。而部分小孩还可因先天性畸形或膀胱内结石、异物、憩室等机械性刺激引起尿频。 值得注意的是：由于小孩这一特殊年龄常不能自诉，家长一旦疏忽了小孩尿频、尿急症状，使尿路感染得不到及时治疗，则很可能造成病原菌的上行性感染而铸成大错。国外文献有报道：儿童期慢性肾功能衰竭的28%、成人期终末期肾衰的12%都来源于慢性肾盂肾炎，而其中绝大多数都可以追溯到幼儿期未经治愈的尿路感染。因此，我们必须给予足够的重视。如果尿频伴尿量多，同时有口渴多饮、多尿再有消瘦的情况，应注意检查尿液，如尿内含糖则应考虑糖尿病，如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。尿频应针对病因进行治疗，如果炎症引起，以抗感染为主，因蛲虫所致给予驱虫。包皮过长可行手术，单纯饮水量过多适当控制进水量等。除此之外，要注意局部清洁卫生，勤洗澡换衣。重视小儿尿频现象，及早去医院作一些尿常规方面的相关检测，明确疾病的诊断并给予有效的防范和干预，对家长来说，这才是最为重要和正确的选择。 |
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2009-03-05 23:11:39 |
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我的宝宝也是3岁了.因为喝水多,而且没有消停时候.消化的快.所以也是总尿尿.我感觉如果孩子没什么异常,不哭不闹的,应该没什么事.她真的不舒服就会哭闹了,不会和平时一样去玩.
去医院检查下也没什么不好.这样心里有底.就不用过多的担心了. |
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2009-03-05 16:46:14 |
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