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一般情况下，咳嗽是孩子正常的生理防御反射，是人体自行清理呼吸道的方法。如果清晨孩子起床时轻微地咳嗽，这是他在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液，父母不必担心，孩子的咳嗽反射能力还比较差，可能咳嗽的时间较长，如果此时家长急着给孩子服用各种止咳药，呼吸道里的黏液就不能顺利排出，大量蓄积在气管和支气管里，就容易造成气管堵塞，引起孩子患其它疾病。非正常的咳嗽要仔细辨别 如果孩子的咳嗽十分剧烈，持续的时间较长，就有可能与一些疾病有关了，此时，家长要根据一定的标准及时判断，带孩子尽早就医。 症状1：“朝轻暮重” 咳嗽特点：咳嗽白天缓解，晚上严重，病情严重时，还会发出刺耳的喘鸣音，这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣声。 疑似诊断：伪膜性喉炎 应对方法： 孩子晚上咳嗽时，父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户，让新鲜的空气进入房间，较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难，就应该立即带他去医院治疗。 症状2：猛烈的阵咳 咳嗽特点：猛烈而沙哑的阵咳，孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声。 疑似诊断：百日咳。 应对方法： 如果咳嗽持续不见好转，应该带他去看医生。 症状3：进食后的咳嗽 咳嗽特点：孩子进食之后出现气喘及持续、沙哑的咳嗽。 疑似诊断：反流性食道炎。 应对方法： 让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势，睡觉的时候头部稍微垫高一些，如果仍不见好转应及早就医。 症状4：最敏感的咳嗽 咳嗽特点：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，晚上或在运动后病情加重，尤其是接触花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或烟雾的时候，咳嗽症状更严重。 疑似诊断：哮喘。 应对方法： 去医院仔细检查以便确诊，如果家族有过敏史、哮喘病史或是湿疹病史，应该告诉医生，因为在这种情况下，孩子患哮喘的可能性较大。 症状5：喉咙里发出的咳嗽 咳嗽特点：由喉部发出的略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰，孩子喊喉咙刺痛发痒。 疑似诊断：普通感冒、流感、呼吸道病毒性感染。 处理方法： 除了配合医生的治疗外，应多给孩子喝水，并使用加湿器以缓解气道充血的症状。 症状6：伴有呼吸困难的咳嗽 咳嗽特点：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难。 疑似诊断：支气管炎。 应对方法： 如果孩子出现呼吸困难、无法进食或喝水，应立刻带他去医院；如果孩子的症状比较轻微，只是气喘而未出现呼吸困难等症状，父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液，并且确保孩子喝足够多的水。 孩子咳嗽时常伴有粘稠的痰液，使得喉咙里呼噜作响，既咳不出又咽不下，做父母的总是忧心忡忡。 其实，对于婴幼儿喉咙中粘稠痰液，除给予必要的抗感染和对症处理外，也能用一些简单易行的方法，收到很好的疗效。 一、室内的温度和湿度宜保持在18－22C，相对湿度55%－65%，同时宜多给孩子补充足够的水分，这样，喉咙中的痰液不至于过分粘稠，痰液也就很容易咳出来。 二、配合选用化痰的药物，使痰液稀释，有利于痰液的排出。 三、经常给孩子翻身或拍背，一方面可以促进肺部的血液循环，另方面拍背可使支气管内的痰液变得松动，易于排出。正确的方法是：病儿应取侧卧位或抱起侧卧，父母五指微曲成半环状，即半握拳，然后轻轻拍打病孩的背部，右侧卧拍打左侧背部，左侧卧，反之亦然。两侧交替进行。叩击力量不宜过大，从上而下，从外向内，依次进行。每次拍打几分钟，每天2－3次。 四、对于孩子口腔粘稠痰液，父母有时可用手指包上清洁的纱布，轻轻地去除孩子口腔深部的痰液，保持呼吸道的畅通。 五、让孩子吸入热、润的气体，使粘稠的痰液变稀，有助于排出。例如水罐法，即将沸水倒人罐内，让孩子口鼻对准罐口持续吸入。当然，要注意别让孩子烫伤。 婴幼儿腹泻大多是由于喂养不当和饮食失调引起的，所以采用以下方法，不仅能提供营养，而且还具有止泻的作用。 一、调整饮食 母乳喂养的孩子如果发生腹泻，不要轻易断母乳，这时，可缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前1/2～2/3的乳汁，因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质。而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质，不易消化，所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。如果孩子是用牛奶喂养的，这时就不宜喂全脂奶，而应喂脱脂奶。脱脂奶可以在家里自己做，牛奶烧开再冷却后，用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉，反复三次，就成了全脱脂牛奶。不过，等宝宝腹泻好转后就不宜再喂脱脂奶，以免发生营养不良。 |
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2009-03-09 12:08:20 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ 提问者对回答的评语：谢谢啊，现在宝宝好了，忙了这么多天． |
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识别孩子的七种咳嗽
听到孩子咳嗽,总是令父母很揪心.咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保护呼吸道的一种肌体反应.孩子是干咳,带痰,还是喘得厉害?辨别孩子咳嗽的声音是找出问题所在的关键.本文帮你找出引发咳嗽的罪魁祸首,然后提供缓和症状以及治疗的最佳方法,让您知道什么情况下该担心,什么时候则无须挂念,尽快帮助孩子恢复. 咳嗽症状1：强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜.这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声. 其他症状：孩子的病情白天缓解,晚上严重.他可能发低烧.病情严重时,他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣,这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣. 疑犯：义膜性喉炎,一种传染性病毒感染,它将导致喉咙及气管的膨胀和收缩.这种病毒通常侵袭半岁至三岁的孩子.（成人及年长一些的孩子由于气管较宽,因此膨胀时不大会影响呼吸） 处理方法：抱着孩子,在充满蒸汽的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽.孩子晚上咳嗽时,父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户,让新鲜的空气进入房间,较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状.如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难,你应该立即带他去医院.孩子也许需要吃一些抗生素,但无论如何这需要医生来决定. 父母须知： 咳嗽抑制剂,如果孩子咳得无法入睡,抑制剂也许能帮上忙.询问医生该选用什么样的抑制剂.然而,我们应该知道,抑制咳嗽有时会使病情加剧,或是延长患病时间. 祛痰剂：这些药剂的作用是化痰,但是研究表明它们并不十分有效.长期实践证明,水是良好的祛痰剂. 广谱感冒药：由于这类药物的配方中含有一种以上的成分,因此在给孩子服用之前一定要认真阅读说明.这类药物有可能产生一些副作用,例如失眠（常见于抗组胺类药物）或是过敏（常见于减充血剂）. 润喉糖：服用止咳糖浆能够增加唾液的分泌,从而润滑喉咙,缓解咳嗽.但是医生叮嘱,千万不要给4岁以下的孩子吃润喉糖.因为润喉糖会像硬糖果一样,有导致窒息的危险. 喂药：在给孩子喂药时一定要使用量勺或量杯之类的容器,以确保正确的给药量. 咳嗽症状2：咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜. 其他症状：嗜睡,流鼻涕,流眼泪并且伴有轻度发烧（通常不高于摄氏38.6度）. 疑犯：普通感冒,鼻子,鼻窦,喉咙及肺部主气道的病毒性感染.通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程（大约7~10天）,而有些时候咳嗽的时间则会更长（约在半个月到20天左右）,不过症状每天都能有所减轻. 处理方法：尽量保持孩子鼻腔的清洁,鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状.对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿,父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔.如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转,你就应该带他看医生了.他有可能患上了鼻窦炎（由感冒引起的细菌性感染）或是其他一些疾病,如哮喘,过敏,肺炎或是淋巴结肿大等. 咳嗽症状3：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下.孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声. 其他症状：在咳嗽症状出现之前,曾有过一周左右的感冒症状,但是不发烧.婴儿的病情可能更加严重,有些时候甚至出现鼻涕冒泡的情况.还有可能导致痉挛等症状,当孩子疲劳时还会出现呼吸停止. 疑犯：百日咳,这是一种传染性很强的喉部,气管及肺部细菌性感染.没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大.（按照常规,婴儿在2个月,4个月和6个月的时候接种疫苗,在1岁到1岁半之间再次接种,4到6岁之间还要接种一次.而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽.） 处理方法：如果孩子的咳嗽持续一周不见好转,父母应该带他去看医生.患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗,以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液.该病可通过服用抗生素治疗,而咳嗽症状通常要持续数周甚至数月. 关于百日咳的警示： 2002年,美国共报告了8300例百日咳病例,其中4岁以下儿童占到了其中的1/3以上.尽管大多数孩子从出生后2个月起便开始接种疫苗,但是免疫系统却要在数次接种之后才能完全形成.疫苗的效力在5~12年后慢慢消退.并且疫苗接种后的免疫率也达不到百分之百,所以即便孩子坚持接种疫苗,他仍然有从十几岁的孩子,成人及未接种疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性.不过,我们应该清楚,尽管疫苗并非百分之百有效,但是接种总比不接种的好,而且婴儿接种疫苗后遭受严重感染的可能性就降低了许多. 咳嗽症状4：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽. 其他症状：孩子在吞咽食物的时候有灼热感,或是出现呕吐或喷射吐症状.婴儿有可能变得烦躁或出现腹绞痛.幼儿则会出现气喘及挑食等反应. 疑犯：反流性食道炎,食道和胃部之间的肌肉群无力或发育不完全造成胃酸回流所引起.某些情况下,刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳嗽. 处理方法：如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转,父母应该带他去看医生.医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势,睡觉的时候头部稍微垫高一些.或开一些药也能控制症状. 咳嗽症状5：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉,冷空气,动物皮屑,粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重. 其他症状：孩子出现呼吸困难或是呼吸急促,吃力等症状. 疑犯：哮喘,一种慢性病,肺部细小的气道肿胀,变窄,为黏液所充斥并发生痉挛,从而导致呼吸困难.引起哮喘的常见因素包括环境中的刺激物,病毒感染以及运动等.医生指出,从根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比较敏感. 处理方法：轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状.去医院仔细检查以便确诊.如果家族有过敏史,哮喘病史或是湿疹病史,应该告诉医生,因为在这种情况下,孩子患病的可能性较大. 咳嗽症状6：由喉部发出的,略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰. 其他症状：孩子感到无精打采,抱怨喉咙刺痛发痒,头痛,背部肌肉和腿部肌肉痛.他同时还流鼻涕,发烧,恶心. 疑犯：流感,呼吸道病毒性感染. 处理方法：如果孩子出现以下症状,父母应该马上带他去医院：高烧38.6oC以上,呕吐,腹泻,厌食,不想喝水(医生会建议你采取一些步骤以防孩子脱水).给孩子多喝水,使用加湿器以缓解气道充血症状.为了预防流感,可以咨询医生后注射流感疫苗. 咳嗽症状7：咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促,微弱,或是呼吸困难. 其他症状：刚开始的时候表现为感冒症状,例如嗜睡,鼻塞等,这些症状持续约一周,有些情况下可能高烧至39.4oC.孩子感到昏昏欲睡,呼气的时候发出呼哧呼哧的声响. 疑犯：细支气管炎,肺部细支气管发炎.通常由呼吸道合胞体病毒引起,最常见于秋末至来年初春.千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆,前者多见于婴幼儿,而后者则多见于年龄大一些的孩子和成人.医生说,绝大多数孩子在3岁以前都会得一次细支气管炎. 处理方法：如果孩子出现呼吸困难或是无法进食或喝水,立刻带他去医院.婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗,以便吸氧等救助.如果孩子的症状比较轻微（只是气喘而未出现呼吸困难等症状）,父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液,并且确保孩子喝足够多的水. |
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2009-03-09 15:32:45 |
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