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轮状病毒性肠炎是什么原因引起？南方中药港 2008年3月26日 【病原学】 轮状病毒于1973年最早由Bishop从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现形成如轮状，故命为“ 轮状病毒”。病毒颗粒含双股RNA直径70nm，也有呈直径为55nm的缺损病毒。用电泳法分型为7组即A～G组，最近又发现副 轮状病毒。首先发现的是A组B组轮状病毒在中国发现，C组首先于1988年在日本发现。AB、G三组能引起人畜共患病，其他组主要引起动物腹泻少数感染人群。 【发病机理】 病毒侵入小肠上皮细胞绒毛变短及脱落，导致小肠功能丧失。粘膜双糖酶活性降低肠腔内木糖及蔗糖水解并吸收障碍，被细菌分解而产生有机酸，致使肠内渗透压增加大量水及电解质进入肠腔，肠吸收减少。（来源：39健康网） |
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2009-04-03 10:10:10 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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你好
轮状病毒肠炎 简称 秋季腹泻 是病毒感染 目前 国内没有特别好的治疗药物 一般就是 静脉补液 对症治疗 病程大概7天左右 希望我的回答 对你有所帮助 |
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2009-04-03 10:09:26 |
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一，弄清楚宝宝拉肚子的原因
宝宝拉肚子可能是病毒感染(比如胃肠炎)或细菌感染引起的，也可能是寄生虫、抗生素或牛奶过敏等原因造成的，对大一些的宝宝来说，还可能是因为喝了太多果汁。 1.胃肠炎 胃肠炎(也称为肠胃感冒)是胃和肠道的一种炎症，可以引起婴儿、儿童和成人的腹泻。胃肠炎很常见，可以由很多不同的病毒引起。最常见的病原是轮状病毒，由于腹泻住院的小朋友中有一半是感染了这种病毒，好发于秋末冬初。如果你的宝宝拉肚子，并伴有胃痉挛、呕吐、低烧，那很可能是胃肠炎。请注意，如果宝宝吃的或喝的不多，可能会失去很多水分。 2.细菌感染 严重腹泻(有时伴有呕吐)，同时有腹痛、血便、发烧，往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的，但有些也可能非常严重(比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染)。因此，如果你的宝宝有上述症状，就应该带他去看医生。医生会给他做检查，还可能会做大便培养来看看是否是由细菌感染引起的。 3.寄生虫 寄生虫感染也可能引起腹泻。比如贾第虫病(也叫梨形鞭毛虫病)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播，而且需要特殊药物治疗。所以养成良好的卫生习惯，比如更换尿布后勤洗手，是终止寄生虫感染传播的最好方法。 4.抗生素 如果你的宝宝在抗生素治疗期间或治疗后发生腹泻，可能与药物有关。告诉医生，看看是否可以换用其他药物或疗法。 5.食物因素 喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁)或太多含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服，大便变稀。给宝宝少吃点这些食物，应该1周左右就能好转。建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁，6个月以后，每天果汁的摄入量也不要超过大概113~170毫升。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子，所以当你冲奶时要按比例加水。 6.牛奶过敏 牛奶过敏的现象并不少见，也能引起腹泻，有时候还能引起呕吐。如果你的宝宝对牛奶过敏，他可能在喝了以牛奶为原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已经开始吃辅食)后几分钟到几小时的时间内就会表现出过敏症状。如果你怀疑宝宝拉肚子与牛奶有关，请找医生详细咨询 1~2岁的宝宝生长发育特别迅速，所以，身体需要的营养及热能较多。然而，消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少。因此，消化能力较弱，容易发生腹泻。 由于神经系统对胃肠的调节功能差，所以，饮食稍有改变，如对添加的辅食不适应、短时间添加的种类太多，或一次喂得太多、突然断奶;或是饮食不当，如吃了不易消化的蛋白质食物;气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热，消化液分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等，都可引起腹泻。 由于全身及胃肠道免疫力较低，所以，只要食物或食具稍有污染，便可引起腹泻;宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎时，也常可引起腹泻 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6~11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6~9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。 腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果不能及时有效地进行治疗，死亡率也很高。引起死亡的重要原因，是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。 如果宝宝排便次数增多、便便的颜色以及性状发生了很大的变化，那么，妈妈们就要加以注意了。根据临床表现，宝宝的腹泻可分为轻度腹泻和重度腹泻。 轻度腹泻 宝宝大便每天约3~10次，黄色或绿色，稀糊状或蛋花汤样，常见白色或黄白色奶瓣或泡沫，有酸味，偶尔有恶心、呕吐。宝宝精神状态好，体重轻度下降，体温大多正常，偶有低热，无明显脱水症状。这样的情况多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。 掌握就医时机 婴幼儿腹泻病情变化快，宝宝的耐受力差，应谨慎对待。如果宝宝腹泻超过3天，病情仍不见好转，出现以下任何一种症状，应立即带宝宝去医院就诊。 1 腹泻次数和量增加 2 频繁呕吐 3 明显口渴 4 不能正常饮食 5 发热 6 大便带血 中重度腹泻 除了与细菌感染有关外，可能是轻度腹泻加重所致。如果宝宝排便频繁，每日便便十次至数十次，便中水分增多，偶有黏液，呈黄或黄绿色，有腥臭味。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。上述这些情况都可能是细菌感染导致的。感染性腹泻主要是由于致病微生物所致。 对症支招 应速到医院就诊，在医生的指导下用药，千万不可以自行用药。治疗掌握四原则：让胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质紊乱、良好的护理。 怎样判断宝宝是否腹泻? 判断1 根据排便次数 正常宝宝的大便一般每天1~2次，呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多，轻者4~6次，重者可达10次以上，甚至数十次。 判断2 根据大便性状 为稀水便、蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便。宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现。 小儿腹泻护理的关键是补水 两三次腹泻就会让人全身乏力、精神憔悴。儿科专家认为，腹泻虽然是常见病，但严重腹泻的儿童常常需要急救，腹泻是小儿致死的常见原因之一。因此，在夏季，家长应注意预防宝宝“病从口入”，尤其要注意食品卫生，预防腹泻发生。 俗话说“好汉顶不住三泡稀”。两三次腹泻就会让人全身乏力、精神憔悴。儿科专家认为，腹泻虽然是常见病，但严重腹泻的儿童常常需要急救，腹泻是小儿致死的常见原因之一。因此，在夏季，家长应注意预防宝宝“病从口入”，尤其要注意食品卫生，预防腹泻发生。 超过五次腹泻须就诊 不同的季节腹泻的原因不同，广东省中医院儿科主治医师李丹说，秋冬季主要是轮状病毒作怪，春夏季则主要是大肠杆菌引起的细菌性感染。 “最近，我接诊一例腹泻的患儿。患儿妈妈说孩子快两岁了，前天给他吃的东西有点杂，有豆腐、酸奶、西瓜等，到了晚上孩子就呕吐不止，连喝水都吐，接着就开始腹泻。”李丹说，“小儿的消化系统还未发育完善，消化能力弱，一旦吃得太多太杂，消化不良容易引发腹泻”。 另外，小儿的肠胃调节能力差，喂养不当可致胃肠功能紊乱，比如辅食添加品种过多、变换过频，孩子的肠胃不适应，也会发生腹泻。还有就是小孩的胃肠道免疫能力低，只要食物受到一点污染，就可引起小儿腹泻。当然，感冒、发烧、上呼吸道感染也会致小儿出现症状性腹泻。 儿童一天大便次数超过5次就应到医院就诊，因为腹泻也是造成小儿死亡的原因之一，严重的腹泻可造成脱水，引起电解质紊乱，危及生命。 腹泻时补水是关键 孩子腹泻，父母不要随便给孩子用止泻药与消炎药，一定要带孩子到医院就诊，查查腹泻的原因，看看是感染性腹泻还是非感染性腹泻，然后再对症治疗。 腹泻的治疗并不复杂，对于感染性的腹泻，最主要是采取抗感染治疗，其次就是止泻，使用肠黏膜保护剂和益生菌来调节正常菌群。至于轮状病毒引起的腹泻，目前还没有特效药，一般5-7天的病程就能自愈。 不过，不论什么原因引起腹泻，关键是防脱水，及时补充水分。家长可以给宝宝喝盐糖开水或“口服补液”，严重者则需要在医院输液。腹泻期间，患儿的饮食要清淡，可以吃一些白粥，忌油腻食物，也不可吃生冷的水果。如果是婴幼儿，添加的辅食也要稀一些。慢性腹泻的婴儿，甚至需要用豆奶代替牛奶。 宝宝腹泻时的喂养有讲究 宝宝拉肚子了，那让他吃些什么呢?吃不对了，腹泻会更严重。专家介绍，科学的饮食既能为腹泻宝宝补充营养又能止泻，因此喂养腹泻宝宝应该遵循以下几个原则： 宝宝拉肚子了，那让他吃些什么呢?吃不对了，腹泻会更严重。专家介绍，科学的饮食既能为腹泻宝宝补充营养又能止泻，因此喂养腹泻宝宝应该遵循以下几个原则： 原则一：补盐糖水 首先，腹泻宝宝一开始会呈现轻度脱水的状况，因此，护理的重点是为宝宝补充水分。可以让宝宝喝盐糖水，也就是在500毫升的开水中加入葡萄糖或白糖10克、食盐2克~5克，按20毫升~40毫升/千克体重的比例让宝宝喝。如果宝宝消化功能还好的话，也可以将盐放入米汤或稀饭中。 原则二：饮食调理 宝宝一旦腹泻，一些妈妈会控制宝宝饮食，生怕一不留心加重宝宝病情。其实恰恰相反，腹泻的宝宝更需要营养丰富的食物，以防腹泻后营养不良。 母乳喂养的宝宝可继续吃母乳，人工喂养的宝宝仍可给予平常的喂养方式，该吃什么就吃什么。需要妈妈注意的是，宝宝此时的肠胃功能尚处在恢复期，因此，进食应遵循少食多餐、由少到多、由稀到稠的原则。 母乳喂养的孩子如果腹泻，可以缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前面1/2～2/3的乳汁，因为乳汁的前半部分主要含蛋白质，而母乳的后半部分主要含脂肪，宝宝吃了不易消化，所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。 如果孩子是喝牛奶的，这时就不宜吃全脂奶，而应吃脱脂奶。脱脂奶可以自己做，牛奶烧开冷却后，用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉，反复三次，就成了脱脂牛奶。 不过，宝宝不腹泻了就不宜再吃脱脂奶，以免发生营养不良。 原则三：食物止泻 一些食物有治疗宝宝腹泻的功效，比如焦米汤和胡萝卜汤。焦米汤的具体做法是：把米粉在锅上炒到颜色发黄，再加适量的水和糖，然后烧成糊就可以了。米粉加水再加热，就成了糊精，糊精容易被人体消化，并且它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。 胡萝卜汤的做法是将胡萝卜洗干净，切成小块加水煮烂，再用纱布把渣滤掉，最后加水(按500克胡萝卜加1000克水的比例)加糖烧开就可以了。 因为胡萝卜是碱性食物，所含的果胶能促使大便成形，并能吸附肠黏膜上的细菌和毒素，是一种良好的止泻食物。 腹泻期间应给孩子喂口服补液盐水，少量多次地喂，每2~3分钟喂一次，每次用匙喂10~20毫升，约4~6小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受，或腹泻程度加重，就应带孩子到医院用静脉输液的方法补液。 在吃与不吃、怎么吃这方面，邓主任建议家长，如果患儿有食欲，就应该继续喂养，母乳喂养的孩子仍哺母乳；人工喂养的孩子，应吃去乳糖的奶粉或米汤，或是到医院开些苍苓止泻口服液给孩子喝。治疗期间不要让孩子吃生冷瓜果和鱼、肉、富含脂肪的食物，可适当喂食炖熟的苹果。每次喂食前用开水洗烫食具，最好每日煮沸一次。 两款药膳。 一、急性期时 土茯苓马齿苋粥 取新鲜土茯苓、马齿苋各50克（菜市场有售），或干品各15克（药店有售），洗净，加适量清水，熬煮30分钟，取出药渣，再加入少量米，继续熬成粥，加油盐调味，分2~3次食用，治疗期间忌生冷腥辣食物（以上为两岁小儿药量，可随年龄酌情加减）。 此方能清热解毒、祛湿止泻。马齿苋性味酸、寒，有清热解毒止泻功效；土茯苓性味甘、淡、平，能利湿解毒。民间多用马齿苋或土茯苓单味治疗湿热泄泻，现两者同用，作用加强，取粥养胃气，不失为治疗泄泻的好方法。 二、缓解期或久泻时 中医认为，脾为后天之本,气血生化之源。久泻必伤脾胃，所以，慢性腹泻的小儿，更应该注重调理脾胃。 淮莲芡豆粥 取山药10克，莲子10克，扁豆10克，芡实10克，大米50克。将上述材料洗净，同放入砂锅中，加清水适量煲粥。加糖或盐调味，即可食用。 此方能健脾开胃，利水止泻。适宜于体弱、消化不良、胃纳欠佳、慢性腹泻者食用。对秋季腹泻小儿，有辅助治疗作用。 用苹果汁可治疗婴儿腹泻 幼儿患单纯性消化不良，用1个苹果洗净去皮后切成薄片，放入碗中加盖，隔水蒸熟后，捣成泥状给幼儿喂服，具有和脾生津、涩肠止泻的功效。 轻度腹泻者：将苹果去除皮、核，捣烂食用，每日4次，每次约100克。周岁以下婴儿可服苹果汁，每次半汤匙，每日3次。 对于宝宝感染性腹泻，可以做以下预防措施。 1、不要长时间在户外活动，以免着凉。不要带宝宝到人口密集的地方或公共场所。家中可用酸醋熏一下，不要与患腹泻病的患儿接触； 2、注意卫生。宝宝及其看护人要养成饭前便后洗手的好习惯，奶瓶、汤勺等食具使用前要用开水烫，最好每天煮沸消毒一次。玩具也要经常消毒； 3、注意宝宝的饮食起居，避免冷食、冷饮； 4、小心使用抗生素。抗生素可能会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻； 5、母乳喂养。人乳中含有IgA，可中和肠道有害菌毒素，有预防肠道感染的作用，最适合婴儿的营养需要和消化能力。 |
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2009-04-03 10:40:03 |
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先贴一个丁桂儿脐贴，对腹泻挺管用的，再吃点苹果吧，你试试吧。 |
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2009-04-08 10:43:53 |
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我觉得你还是带宝宝去医院看看，腹泻吃鸡蛋挺管用，还有金双歧 |
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2009-04-08 15:47:02 |
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宝宝腹泻可能与前几天的发烧有关，要带宝宝化验一下大便就知道是不是病毒来的了，可以先吃点益生菌类的药，比如金双歧或斯连康。祝宝宝健康！！ |
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2009-04-08 22:09:58 |
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