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我宝宝的得了重病-我该怎样才能救她呀福建省泉州市妇幼保健院.儿童医院出院记录 出院 2009年4月15日 14时30分 出院诊断： 1.新生儿缺氧缺血性脑病 2.新生儿肺炎 3.先天性心脏病(房间隔缺损) 4.先天性气道畸形? 患儿，女，15天，以“生后不哭15天，咳嗽，气促7天”为主诉入院，患儿系G2P1孕41+5周顺产，新法接生，产前胎膜早破（具体时间不详），无发热，产程顺利，羊水色清量不详，脐带无绕颈、扭转、打结，胎盘完整，无早剥、无钙化。APgar 评分9'-9'-9',出生体重3300克, 生后患儿不哭、呼吸稍促，就诊我科，诊断为“1.新生儿缺氧缺血性脑病2.新生儿吸入性肺炎3.宫内感染4、心肌损坏5、新生儿代偿性代谢性酸中毒6、脑室内出血Ⅱ度7、新生儿高胆红素血症”，住院治疗6天后自动出院（详见旧病历150597），出院后患儿无治疗，症状无好转，出现咳嗽、气促，伴呕吐奶汁数次，尚无发绀抽搐、无呻吟、呼吸暂停，今为进一步治疗再次求诊我院，门诊拟“1.新生儿缺氧缺血性脑病2.新生儿性肺炎”收入我科，发病以来，大小便尚正常，喂养量较少。体检:T:36.5度,R:61次/分,HR:145次/分,神志清楚,刺激下不哭,反应差,双瞳孔光反射灵敏,鼻扇,口腔见少许分泌物,颈软,呼吸促,吸凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心率145次/分,心音低钝,无杂音,腹软,肝 无肿大,四肢暖,肌张力右,拥抱反射未完全.入院辅助检查:血糖5.7 mmol/L CRP30mg/L,血气分析:PH:7.325，PCO2:60.10mmhg,PO2:60.40mmhg,BE:2.60mmol/L,HCO3:31.40mmol/L, 血常规:WBC16.2*109/L N:56.7% RBC:4.12*1012L HB:137g/L PLT:438*109/L血生化K:5.4mmol/L,Na:147mmol/L,Ca:2.12mmol/L,ALB38.6 g/L,GLO22.8 g/L, TBIL:51.8ummol/L,DBIL:15.2ummol/L, ALT:17U/L,AST:24U/L, GLU4.78 mmol/L, CK:66IU/L,CK-MB:13.0U/L,UREA:mmol/L,CREA:23.60ummol/L,胸片示:新生儿肺炎;心脏彩超示:房间隔缺损;痰培养(3.31)示:流感嗜血杆菌; 痰培养(4.7)示:鲍曼不动杆菌;气管插管时喉镜下发现患儿会厌缺如,喉头畸形,喉头与食道开口形成共同通道.入院后给予机械通气辅助呼吸,噻吗灵,罗氏芬,泰能,万古霉素,左氧氟沙星抗感染,沐舒坦,地米雾化等对症处理,患儿病情较前稍好转,但仍较重,头罩给氧下吸凹征明显,分泌物多,易呛奶,家属要求出院，将病情及出院后的危重性详细千知家属，家属表示理解并后果自负，签字为证，予以办理，嘱院外继续治疗。 |
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对,要到权威一点的医院去看一下吧 |
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2009-04-16 14:08:08 |
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