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盗汗有生理性和病理性之分，尤其是小孩生理性盗汗的发生率很高，有时弄得家长非常紧张，这就需要掌握如何区分生理性和病理性盗汗。(1)生理性盗汗：小儿时期，皮肤十分幼嫩，所含水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多，机体内的各脏器功能代谢活跃，可使机体产热增加，在睡眠时，皮肤血管扩张，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散热。其次，睡前进食可使胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺的分泌也随之增加，这可造成小儿入睡后出汗较多，尤其在入睡最初2 小时之内。此外，若室内温度过高，或被子盖的过厚，或使用电热毯时，均可引起睡眠时出大汗。 (2)病理性盗汗：有些小儿入睡后，出汗以上半夜为主，这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“水龙头”，这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现，应根据小儿的喂养情况，室外活动情况等进行综合分析，还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等，以确定小儿是否有活动性佝偻病。 结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此还有，面色潮红、低热消瘦，食欲不振，情绪发生改变等症状。检查血沉，抗结核抗体、胸片等，常可发现异常。有一点要注意，详细查颈部有无淋巴结肿大，这对小儿结核病的诊断极有价值。 综上所述，凡是影响人体体温调节中枢，以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病，都可以引起小儿盗汗。作为家长，应仔细观察小儿，综合分析后再作出判断，不可盲目服药，以免引起不良后果。 |
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2009-05-26 09:23:55 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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宝宝典型的缺钙表现缺钙有短期的，有长期的，像短期引起惊厥和抽搐的还是比较少见的。缓慢的缺钙引起的症状表现有，比如小的孩子像你刚才说的有疹秃，你摸着颅骨会比较软，乒乓球感，颅骨会比较方，肋骨下缘有外翻，鸡胸等。长久缺钙会引起罗圈腿等，这都有可能。一般来说，比较轻微的症状，如孩子容易惊，出汗，尤其是夜里，类似盗汗、出虚汗，这都是缺钙的表现，也会影响宝宝的食欲，也可能会表现为出牙晚，甚至影响到站立或者行走等运动功能，跟骨骼相关的，这些都有可能。有一些孩子缺钙也会表现出肠胃的症状，恶心、呕吐都有可能。强调一点，不是孩子爱出汗或容易醒哭闹什么的就一定是缺钙，要查找真正的原因，当然同时可以测血钙水平。
如果是纯母乳喂养，可以不用补钙，其次可以先吃点鱼肝油，因为现在进入冬季了。有好几种钙，比如葡萄酸钙，碳酸钙市面上卖得比较多，也可以不用一直补某某种钙，我家宝宝小的时候，碳酸钙吃一段时间，再换醋酸钙或者买葡萄糖钙，换着吃，因为每种钙的溶解率、吸收率、利用率不一样，隔段时间换一种，可能孩子的吸收和利用有些变化，这样更好一些。再有选择补充剂型，肯定还要考虑使用起来方便什么的。 |
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2009-05-25 22:38:46 |
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婴幼儿期由于新陈代谢旺盛，加上小儿活泼好动，有的即使晚上上床后也不得安宁，所以入睡后头部也可出汗。所谓生理性多汗，是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给宝宝多盖被，捂得严严实实。孩子因为大脑神经系统发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节正常的体温。此外，小儿在入睡前喝牛奶、麦乳精或吃巧克力等也会引起出汗。有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶、麦乳精等，小儿入睡后机体大量产热，主要通过皮肤出汗来散热。另外，室温过高、或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原因，这些都属于生理性的出汗。
病理性出汗是在小儿安静状态下出现的，如佝偻病的出汗，表现为入睡后的前半夜，小儿头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激，婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦，结果造成枕部头发稀疏、脱落，形成典型的枕部环状脱发，医学上称之为“枕秃”，是婴儿佝偻病的早期表现，只要及时补充维生素D和钙，佝偻病就可以得到控制，出汗也就会自止。 假如小儿不仅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多数是有病的表现，最常见者是结核病。结核病还有其他表现，如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。结核病的病儿白天活动时易出汗称为虚汗，夜间的出汗称为盗汗。如怀疑孩子感染了结核，应做肺部X线检查或做结核菌素试验以便及时诊断、及时治疗。 心脏病、糖尿病(低血糖时)、结核病或睡眠时呼吸不顺畅，因身体内在的压力(病变)促使交感神经始终处在紧张状态，也会出现“夜睡盗汗”或是“手脚出冷汗”的现象，此则为长期的症状，父母如果不放心，可以带宝宝到儿科诊所或医院检查，听听心跳声有否异常、摸摸肚子有无肿块(瘤)、上呼吸道是否通畅或有无过敏体质等，以除却心中的疑虑。 临床观察所见，盗汗患儿以内热多见，一是脾胃积热，一是阴虚内热，热逼津液外出，于是盗汗不停,热不清，汗就不可能止。欲除盗汗，必清其热。 脾胃积热的患儿，可见饮食旺盛或减退，精神好，大便秘结，常数天一行，虽然消瘦也不感疲乏，一天到晚玩耍不停治疗原则须清热通便，使热下出。 最多的要数阴虚内热类型，由于长期盗汗，使津液耗损过多，出现一种阴虚现象，这种患儿表现为唇舌红干，手足心热，口干，大便数天一行，粪干且呈粒状。治疗宜清热养阴使热内消，汗也就能很快地消除。 盗汗患儿经常易患感冒的，真正属体虚的极少，大多因出汗而在梦中将被子蹬掉，受寒所致，这与体虚感冒应当有所区别．盗汗患儿中也有个别人不属于内热所积，表现为出汗多、易感冒咳嗽、怕冷，平时稍运动也易出汗，对这样的患儿，治疗时不宜盲目用补品补剂，可以调和脾胃。 体质弱的小儿常常在白天活动时或夜间入睡后，在头、胸、背部成片状出汗。往往是由于喂养不当或消化吸收不良而发生营养不良造成的。护理上要注意调整喂养方法，促进小儿食欲，增加蛋白质、脂肪及糖的摄人量。必要时可采用中医中药调理脾胃不合。 因此，对小儿睡眠中的出汗，应仔细区别，必要时带孩子去医院检查微量元素，发现异常及时治疗。 小建议：临睡时给宝宝背后塞一块干的、柔软的小毛巾或手帕，小毛巾或手帕湿了可以换，宝宝停汗后可以拿掉，这样既可以保证宝宝背部干爽又可以防止宝宝出汗后着凉。 祝宝宝健康快乐！ 宝宝睡不安稳有很多原因的，家长要慢慢观察，看看究竟是什么原因让宝宝夜里常醒。 1、缺微量元素，血钙降低引起大脑及植物性神经兴奋性增设导致宝宝晚上睡不安稳，需要补充钙和维生素D，如果缺钙，宝宝的卤门就闭合得不好；如果缺锌，一般嘴角都会溃烂。 2、太热、太冷 3、太干燥，有鼻屎 4、睡眠前玩得太兴奋，按时睡觉：在宝宝入睡前0.5～1小时，应让宝宝安静下来，睡前不要玩得太兴奋，更不要过分逗弄宝宝。免得宝宝因过于兴奋、紧张而难以入睡。不看刺激性的电视节目，不讲紧张可怕的故事，也不玩新玩具。要给宝宝创造一个良好的睡眠环境。室温适宜、安静，光线较暗。盖的东西要轻、软、干燥。睡前应先让宝宝排尿。 5、注意肛门外有无蛲虫。 6、很多妈妈看到宝宝晚上哭醒会以为孩子饿了，然后就给孩子喂奶，其实这是一个很不好的习惯，这样做反而会造成孩子有晚上睡醒了要吃奶的习惯。 7、积食、消化不良，上火或者晚上吃的太饱也会导致睡眠不安。建议喂粥、面等固体食物应在临睡前至少两三小时喂，睡前再喝一点奶。 8、母乳宝宝的恋奶。（这个很多母乳宝宝都存在的情况） 逐渐减少喂奶的次数，不要让孩子产生夜间吃奶的习惯。 9、晚上一定要喂奶的话，要注意： 尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时，不要让孩子醒透（最好处于半睡眠状态）。这样，当喂完奶会换完尿布后，会容易入睡。 10、如果宝宝因为夜里想尿尿就醒，本人觉得应该给他用尿不湿，这样不至于因为把尿影响宝宝睡觉。如果有用尿不湿的话，一定是尿不湿包得太紧。 11、发现孩子有睡意时，及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡，如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时，他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。 12、不要让婴儿含着奶嘴入睡，奶嘴是让孩子吸奶用的，不是睡觉用的，若干孩子含着奶嘴睡着了，在放到床上前，请轻轻将奶嘴抽出。 13、对4~6个月的婴儿哭闹，不要及时做出反应，等待几分钟，因为多数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如果不停地哭闹，父母应过去安慰一下，但不要亮灯，也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚，等两分钟再检查一遍，并考虑是否饿了，尿了，有没有发烧等病兆等。 如果宝宝没有其他不适的原因，夜里常醒的原因很大一部份是习惯了，如果他每次醒来你都立刻抱他或给他喂东西的话，就会形成恶性循环。建议宝宝夜里醒来时（应该都是迷迷糊糊的），不要立刻抱他，更不要逗他，应该立刻拍拍他，安抚着想办法让他睡去。一般如果处在迷糊状态的宝宝都会慢慢睡去。 14、被子或者睡觉姿势不舒服 只是提了一些建议，希望有帮助：1、睡前哄，拍宝宝不要时间太长，在宝宝睡着之前离开，让宝宝自己睡着。不要大人抱着睡着。2、白天要有一定长的时间和宝宝亲密得玩，让ta意识到爸爸妈妈很爱她，会给他充足的关爱。3、和宝宝玩捉迷藏，让ta意识到即便ta看不到爸爸妈妈，爸爸妈妈其实也在ta周围。4、经常带到外边看看，不要天天闷在家里，只熟悉家里的环境。 |
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2009-05-26 08:06:05 |
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专家提醒：别忽视孩子出汗
孩子出汗过多或过少 可能是身体不舒服的表现，专家提醒——— 进入夏季，有的家长会发现，即使气温不高，或家里开着空调，自己的孩子也经常是满头大汗，衣服甚至都能拧出水，不少家长都认为是因为孩子“疯玩”造成的。而有些孩子即使在炎热天气里也很少出汗。北京中医医院主任医师王应麟说，夏天孩子出汗也有很多原因，有的情况是正常的，家长不必担心；而有些情况可能就不太正常，特别是孩子出汗过多或过少时，可能是孩子身体不舒服的表现。搞清孩子出汗原因 王医生解释，汗是从汗孔排出的人体内的水液。当气候炎热，衣被过厚，情绪紧张，以及活动、饮食时出汗增多，一般属于人体的正常生理现象。反之，如果出汗过多，而且不为上述原因所激发，则称为汗症，在多种病变中都可以出现。 小孩子体质处于发育阶段，肌肉、皮肤都还很薄弱，比成人容易出汗。如果小儿只是单纯少量出汗，生长发育良好，精神活泼，而无其他症状，属正常的现象。反之孩子根本不出汗，就应该考虑汗液排泄有问题了。如果出汗量过多，而兼有其他症状，应该考虑是否有病。孩子出汗，可以表现为手足汗、心胸汗、半身汗、自汗、盗汗等。 王医生说，自汗是指因不用发汗药或因气候炎热、衣被过厚、剧烈活动等其他刺激因素而昼夜稍动则自然出汗者，这样的孩子多是阳气不固，津液外泻所致。但是大部分的孩子应该是属于爱活动、兴奋活泼、饮食正常或过多的孩子，他们在活动、兴奋地玩的时候就特别容易出汗。这些孩子的出汗可能比较多，但是造成出汗的原因停止后，汗也随之停止了，这样的孩子是非常正常、健康的。 如果造成出汗的原因停止了，或根本没有原因的出汗，或因为某些疾病造成的出汗不止，这时应该属于有病的自汗。 盗汗亦称“寝汗”，睡时出汗，醒后即止。一般孩子盗汗多因阴虚热扰，心液不能敛藏所致。但是我们所见到的是孩子入睡不久，头、胸、背等处出许多汗，常浸湿枕巾、睡衣等。这是因为孩子刚入睡体温上升，此时爱出汗的孩子盗汗就很明显，这是一种生理现象。比较爱出汗的孩子大多在三四月份或11月份出现盗汗。但是他们有一个共同的特点，就是盗汗只是在夜里12点前（就是前半夜）出汗，到后半夜汗会自动地没有了。中医认为孩子阳气旺盛，前半夜阴气尚未到最盛之时，在前半夜就会出汗，到了后半夜阴气渐盛而抑制了孩子体内的阳气外越，所以到了后半夜，孩子的汗自然就收回去了。一般来说，家长不要害怕，如果不放心就带孩子到医院检查一下。 就医之外还要注意饮食调理 孩子因为疾病而兼见出汗的症状时，除了请医生检查、治疗外，在家还可以选择合适的饮食调理的方法。 在家里时，家长如果还分不清孩子出汗应该属于哪方面的症候，就可以按照自汗多为阳虚，盗汗多为阴虚。所以在饮食调理上就可以按自汗调补阳气，吃健脾益气的食品；盗汗就可以用滋补阴虚，养阴生津的食品。 自汗时，要注意是否有平时精神萎靡，容易疲劳，面色淡白，活动时爱出汗，易患感冒，语声低等。对于这样的孩子要注意忌口，平时不要吃生冷冰镇的食品，坚硬不宜消化的食物。而应该多吃一些具有健脾作用的食品，如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣等，这些既能健脾益气，又能和胃，可以煮粥食用。 盗汗时，要注意孩子在睡觉时出汗，醒时汗止，形体消瘦，皮肤干燥无泽，两颧红，手足心热，大便干燥，小便黄，烦躁不宁等，属于阴虚表现。要忌口不吃煎、炸、烤、熏、油腻不化的食物，如油饼、炸羊肉串、烤鸭，膨化食品等；辛辣食物，如辣椒、芥末、干姜、胡椒、羊肉、狗肉及肥肉等也在忌口范围。 应该给孩子多吃一些具有养阴生津的食物，如小米、麦粉及各种杂粮和豆制品；牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等；水果、蔬菜应多吃，特别是苹果、甘蔗、香蕉、葡萄、山楂、西瓜等含维生素多的果类。 护理多汗的孩子，应注意勤换衣被，并随时用软布擦身，或外用扑粉，以保持皮肤干燥。身上有汗时，应避免直接吹风，以免受凉感冒，发生病变。多汗易造成阴津亏损，阳气受伤，因此要多给患儿饮水，喂以多种营养丰富的食物，保证代谢之需。饮食要忌辛辣、攻伐之品，以防止正气受伤，汗出更甚。 |
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2009-05-28 09:17:36 |
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