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厌食是小儿缺锌早期症状之一,由于味觉敏锐度降低导致,人体内锌主要通过一种含锌唾液酶介质影响味觉和食欲,已知味觉是口腔黏膜上皮细胞的营养因子,缺锌后,口腔黏膜上皮增生和角化不全,半衰期缩短,容易脱落,阻塞乳头中的味蕾小孔,食物难以接触味蕾,不刺激味觉,影响食欲,引起小儿厌食。
2、异食癖,异食也是小儿缺锌的常见症状,由于缺锌,舌的味蕾细胞再生发生障碍,味觉素降低,味觉减弱。对酸、甜、苦、咸四种味觉的敏感明显减退,不能辨别味道,作为异物咀嚼是一种嗜好,是主要原因。有关报道,患儿发生年龄从1-10岁,以1-5岁最多,男略多于女,病程长短不一,种类多,可吃泥土、煤渣、纸张、墙面石灰、蛋壳、烟头、手指甲、头发、石沙子、酱油、食盐等少则一种,多则几种。
3、消化功能紊乱消化功能减低是缺锌的另一种结果,缺锌蛋白质合成障碍,稳定性降低,造成胰腺细胞溶酶体质和细胞自溶。缺锌可降低羧基复合物构成,缺锌时外膜合成障碍,造成糜烂融合成大脂滴,不易通过肠上皮,故患者的脂肪吸收障碍突出。临床表现为慢性腹泻,从而导致消化功能紊乱。
4、生长发育迟缓,作者对上海和安徽两地农村地区158例6岁以下营养不良儿童作了体格检查和血清锌测定,结果锌缺乏占74.48%。这些孩子纳差、生长缓慢、经常感冒、发热和腹泻,经口服1%硫酸锌治疗,体重和身高明显增长,味觉完全恢复,达到健康人水平,常见疾病也明显减少。缺锌所造成的食欲降低,摄取的营养素减少,实验证明缺锌后脑垂体和血液中生长激素明显增长,肝脏产生的生长激素介质也明显降低,造成生长落后的一个重要原因,研究表明,锌对胶原组织的形成,骨骼的生长,生长激素的合成以及t4和t3的转变等方面的直接影响。
5、青春期性发育障碍,第二性特征发育不良,另外,生殖器睾丸与阴茎短小,睾丸酮含量低,性功能低下,女性乳房发育月经来潮过迟,男女阴毛出现迟等。
6、免疫功能低,对免疫功能和调节作用,小儿缺锌,胸腺、脾脏等萎缩,使t淋巴细胞数量减少,而且t细胞的杀伤活力降低。细胞免疫功能及体液免疫功能降低,容易感染而导致疾病。
7、智力发育不良锌在组织及机体代谢中占重要地位。缺锌后各种含锌酶的活性降低,胱氨酸、蛋氨酸、亮氨酸及赖氨酸的代谢紊乱,谷胱甘肽,dna和rna合成量减少,蛋白质的合成障碍使大脑功能降低,严重者引起精神障碍。
8、皮肤黏膜表现,小儿缺锌时,皮肤粗糙,出现花斑,严重缺锌出现各种皮疹,大疱性皮炎、多发性口腔溃疡、伤口、下肢溃疡长期不愈合及不同程度的脱发。
9、胎儿生长发育缓慢,畸形,孕妇严重缺锌,不及时补充导致胎儿生长发育障碍,产妇因子宫收缩乏力,产程延长,出血过多。
10、其他表现,精神障碍,兴奋烦躁或思睡,维生素a代谢障碍而导致血清维生素a 降低,暗适应时间延长,夜盲症等。
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