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      wudibaohulu

      问答历史

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      回答:2

      小儿黄疸

      我儿子出生5天后 脸部开始发黄 主要是眼皮 白眼睛丸 下巴处比较黄 问大夫 说 20几天后会退 现在32天了 没有之前黄了 但 还有点黄 孩子吃正常 大便次数比较较多 肚子咕噜的响 现在不知应不应该 在抱医院做检查 黄疸会不会对儿子身体有 影响

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        mency520

        问答历史

         

        我家女儿出生几天时也有点黄，后来我们问护士，她叫我们给宝宝吃点葡萄糖，之后就没见家人说宝宝皮肤黄了，大便次数多的话有可能是宝宝消化不良了，吃母乳的话，宝妈要以清淡为主，生冷和油腻食物暂停吃。也可以给宝宝吃点助消化药品呀!我家女儿刚出生不久医生配给双歧杆菌四联活菌片是助肠胃消化的。一天两次一次吃半粒。跑医院多了也不好。
        宝宝出生后一切正常。可是3-5天后，宝宝的脸却黄了，而且有越来越黄的趋势。这是怎么回事呢？没关系，多半是由于新生儿的生理性黄疸。

        一、生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象，正常新生儿几乎都有。其特点是：
        1、出生后2-3天出现黄疸，皮肤呈浅黄色，巩膜（白眼珠）微带黄色，尿稍黄，无不适表现，第4-6天黄疸最明显，足月儿在出生后第10-14天黄疸消退，早产儿可能延至第3-4周消退。
        2、血清胆红素测定值偏高。

        产生生理性黄疸的主要原因是新生儿体内产生胆红素过多，而肝转化、排泄胆红素能力差，致使胆红素堆积于血中而发生黄疸。因系生理现象，一般无需处理，可多饮葡萄糖水，促进利尿，排出胆红素。有些严重的黄疸可并发胆红素脑病（核黄疸）引起永久性脑损害，所以一旦发现宝宝黄疸有所加重就应及时就医，以免耽误病情，遗憾终生。

        二、需要区别的病理性黄疸，病理性黄疸由疾病引起。其特点是：
        1、黄疸在出生后24小时内出现，或1周后出现，或黄疸消退后又复出现。
        2、黄疸持续时间长超过生理性黄疸的时限。
        3、黄疸过重，血清胆红素超过了生理性黄疸的数值。病理性黄疸常见于新生儿溶血症、新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿胆道畸形、克汀病、头颅血肿等，一旦发现病理性黄疸，应立即就医诊治，并避免与呼吸道感染病人接触。

        2009-07-25 13:47:35

        提问者对回答的评价(星)：

          avatar of TTCI

          TTCI

          问答历史

          		 新生儿生理性黄疸

          生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51?mol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86?mol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204?mol/L（12mg/dl）早产儿不超过255?mol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到204?mol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
          新生儿病理性黄疸

          (1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸；
          (2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升；
          (3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；
          (4)伴有贫血或大便颜色变淡者；
          (5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
          有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸)，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。

          2009-07-25 15:20:05