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吐奶是消化系统最常见的症状。吐奶包括呕吐和溢奶。如一两口奶水返流口腔属于溢奶，不属于呕吐，不影响生长发育，随着年龄的增长，一般出生后6个月左右消失。新生儿胃容量小，呈水平位，食管较松弛，而与食管连接的贲门括约肌发育较差，肠蠕动的神经调节功能，分泌胃酸及蛋白酶的功能也较差，使新生儿尤其早产儿很容易发生呕吐。 最常见的呕吐发生于喂养不当，约占新生儿呕吐的1/4。主要是由于喂奶过多，浓度不当，奶温不合适，奶头孔过小，喂奶后马上平卧，过多过早地翻动小儿，剧烈哭闹等也可引起呕吐。 轻微的呕吐和溢奶对机体影响不大，反复呕吐导致水电解质和酸碱平衡紊乱，表现为脱水、惊厥、昏迷。剧烈的呕吐可使呕吐物吸入气管，引起吸入性肺炎，堵塞体弱儿和早产儿的气道，造成窒息死亡。 患儿呕吐，父母首先应该检查喂养方法，发现不当及时纠正。喂奶或喂水时，应将小儿竖起，让其趴在母亲肩上，轻拍背部，将胃内空气排出打嗝后再放下。奶后半小时尽量少翻动新生儿，换尿布等操作要轻柔，右侧卧位或抬高床头有助于胃内食物进入肠道，也可减少呕吐物被吸入气管的危险。调整喂养方法的同时，应注意观察小儿呕吐的方式，呕吐次数，呕吐量，气味和呕吐时伴有其它的症状，服药史等。凡经调整喂养方法无效的患儿和全身状况较差的患儿，都应及时请医生诊治。 |
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2006-11-24 15:16:38 |
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