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正常情况下，前囟门在出生后12～18月闭合。婴儿刚出生时，因为头颅受压迫，颅骨互相重叠，因此囟门比较小。不久，由于大脑迅速生长，颅骨缝被脑内部的压力分开，囟门也变大。同时，每块颅骨又在各自的边缘处软骨上下不断加上新骨，待新骨的增加超过脑的增大时，颅骨缝就开始接合好（约3个月），囟门也逐渐缩小。
对囟门早闭的幼儿，应该测量一下他的头围（一般出生时头围约为32～34公分，6个月时约42公分，1周岁时约46公分，2周岁约48公分）。如果头围发展正常，不会影响智力的发展，家长则不必担忧。如果头围过小，则囟门早闭可能是由于脑不发育或发育太慢所造成，则可能是头小畸形或脑发育不全等。 目前，有些家长认为囟门在6～10个月关闭，说明钙质已够，不必再补充，如果再吃钙粉，会使头围不长，脑的发育也受到限制。实际上囟门闭合不等于头围增长停止，头围增长要到13～15岁时才停止。 囟门是婴幼儿时期的一种头颅特殊生理结构。人的头颅是由6块颅骨组合拼装而成。在发育的过程中，最初头顶和枕后两个“结合部”的缝隙较大，形成了两块只有结缔组织和头皮覆盖，却没有骨质掩护的“缺口”，颇似房顶的天窗。在医学上分别称为前囟门和后囟门。随着生长发育，后囟门于出生后2-4个月“关门闭户”，通常人们所说的“囟门”或“天窗”，主要指前囟门。 囟门的存在有着极其重要的生理学意义。囟门不仅能在胎儿出生经过产道时改变头部的形状，避免发生颅内损伤；还可保证颅骨随大脑的发育而不断扩大。前囟门大多在12-18个月时闭合。也有少数正常婴儿在5-6个月时前囟门就提前闭合了，但这并不表示头颅不再增大。头颅骨之间呈犬齿状嵌合，较为松动，随着脑部发育增大，头颅骨仍可随之放松扩展，大脑还是可以得到充分发育，直到13-14岁，儿童大脑发育才基本停止，骨缝之间嵌合也融合固定。研究人员曾对5-6个月时囟门闭合的婴儿进行多年随访，并作了诊断性的智力测试，结果显示，这些孩子的智能均在正常水平。极少数婴幼儿是因为大脑发育差而引起囟门早闭。在医学上称之为先天性小头畸形。这种婴儿不仅头围明显低于正常值，全身发育也明显落后于正常水平，如4个月还不会抬头，8个月还不会坐，比较容易鉴别。 |
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2009-08-03 20:02:10 |
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