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服用药物对哺乳有何影响？
在临床上，许多妈妈常常会有这样的困扰：“我现在喂母奶，医生开给我们吃的药，不知道会不会对小孩子有什么样的影响？” 哺乳时服用药物会有什么影响？这可由以下几个因素来决定： 1.药物的物理化学性质。 2.母亲摄取药物的剂量、频繁度。 3.药物在乳汁的浓度、婴儿的吸奶量。 4.药物在婴儿身上的药物分布及作用。 理论上所有母亲服用的药物，都会进入母乳，但一般来说浓度都很低、量也很少，对宝宝影响不大，但还是得在医师指示监测下使用较安心。 一般来说，皮肤擦用的药物、吸入性药物(例如气喘用药) 或是鼻子、眼睛使用的药物，几乎都是哺乳时可用的安全药物。 授乳妇女不宜使用的药物 根据美国小儿科医学会建议，以下药物授乳妇女不宜使用： 1.毒品：如安非他命、古柯碱、海洛因、大麻、红中、白板。 2.放射性药物(接受治疗期间应暂停哺乳)：如用于治疗甲状腺亢进之放射碘，及其它癌症的放射性药物 。 3.对婴儿作用不明但可能有损害者：如锂盐、抗焦虑剂、抗忧虑剂、绿霉素、抗滴虫药、止吐剂 。 4.对特定先天异常婴儿有影响的药物：如有蚕豆症的宝宝，母亲授乳期应避免磺胺类，及其它会造成溶血性黄疸的药物。 哺乳妈咪用药五大法则 为了宝宝的安全，建议哺乳妈咪在用药时，要注意以下五大法则： (1)不可自己随意乱服药 有些药物对宝宝是安全的，有的药物却会产生不良甚或非常严重的反应，如：病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等，因此，哺乳妈咪一定要慎重使用药物。明智的做法是需要用药时，应向医生说明自己正在喂奶，不可自己随意乱服药。 (2)不应随意中断哺乳 除了少数药物在哺乳期禁用外，其它药物在乳汁中的分泌量，很少超过妈咪用药量的1%～2%，这个剂量不会损害宝宝的身体，而对于服用安全的药，不应该中断哺乳。 (3)服药后调整哺乳时间 服用药物时，为了减少宝宝吸收药量，妈咪可在哺乳后马上服药，并尽可能延迟下次哺乳时间，至少要隔4小时，以便更多的药物排出妈咪体外，使乳汁中的药物浓度达到最低。 (4)不宜服用避孕药 避孕药中含有睾丸酮、黄体酮，以及雌激素类衍生物等，这些物质进入妈咪体内，会抑制泌乳素生成，使乳汁分泌量下降，分泌的母乳不够宝宝吃。而且，避孕药物中的有效成分，会随着乳汁进入宝宝体内，使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生。因此，哺乳的妈咪不宜采取药物避孕的方法。 (5)不可滥用中药 有些中药对产后的妈咪有滋阴养血、活血化瘀的作用，可增强体质、促进子宫收缩和预防产褥感染，但有些中药会进入乳汁中，使乳汁变黄，或有回奶作用，如：大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等。 对于正在哺乳的妈咪，有任何药物使用问题时，不妨与你的妇产科医师、小儿科医师或药师相互讨论，如此才能保障您宝宝的安全。 有些药物对宝宝是安全的，有的药物却会产生不良甚或非常严重的反应，如病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等，因此，哺乳妈咪一定要慎重使用药物 |
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2006-12-06 18:49:56 |
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