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首先应确定是否为厌食症。许多家长自认为孩子吃的少，而实际进食的热量完全能满足孩子的生理需要，这不能算厌食症。
真正的厌食是指较长时间的食欲减退或消失，进食量低于其生理需要的热量并出现消瘦及体重偏低等。厌食症可由多种因素引起，一些消化道疾病可直接影响消化功能引起厌食，如胃炎、肠炎、肝胆疾病等。 其次长期感染或慢性疾病如克汀病也可引起厌食。这两种情况均应在治疗原发病的基础上，再调整消化功能。长期服用某些药物对消化道会产生某些副作用亦可引起厌食，必须停用这类药物。微量元素缺乏如低锌症亦可引起味蕾萎缩，代谢失常而致厌食。 对此必须补充锌制剂。但最常见的为习惯性或精神性厌食。现在独生子女较多，两代12只眼睛在精心照看着一个孩子，唯恐孩子“吃的”不好。于是哄诱，勉强甚至强迫孩子进食，结果导致孩子产生逆反心理，越强迫进食越不吃，终致厌食。对这种厌食，家长必须改正强迫进食的习惯。 仔细观察，但要让孩子感到你并不注意他进食的多少。利用其越不给越想吃，别人吃他也想吃的小儿心理改变其进食习惯。对幼儿期以上的孩子，在吃饭时，在孩子和家人面前各摆一份食品，对孩子吃不吃，吃多少一概不理睬，进餐毕一律拿走，此时反而激起小儿想吃东西的愿望。此外，可适当应用一些能改善肠道功能的中、西药物，并严格控制糖等零食的摄入，会逐渐形成良好的进食习惯。 -------------------------------------------- 何谓厌食须弄清 厌食，其实是指由于不良的饮食习惯或各种急、慢性疾病引起的食欲不振，食量显著减少。严重的厌食，可影响生长发育，造成营养不良。 厌食还要与畏食区别开来。虽然这两者都是食量减少，但畏食者的食欲正常，饥肠辘辘。只是由于各种各样的原因，譬如口咽溃疡、牙痛、吞咽困难或腹痛等原因，进食时觉不适，畏惧和拒绝进食而致食量减少。这些患者在消除了上述病因后，食量便可恢复正常。 此外，有些家长总喜欢将自己的小孩与邻居、同事的小孩相比，自己儿女的食量稍少，便怀疑小孩“厌食”；或喜欢人为地给小孩定个食量标准，达不到标准，就认为是“厌食”。 殊不知，每个小孩的消化吸收能力、热量的消耗有个体差异，所需营养素的量也就略有不同，是不能一概而论的。只要小孩的体重增长合乎标准，精神、反应佳，所进食的量，就已合乎他自己的需要。如果强迫进食，结果只能是适得其反，会真的弄出个厌食症来呢！ 寻根究底查病因 大多数的厌食症与不良的饮食习惯有关。因此，对厌食的儿童，首先要检查一下，该患儿平素有无零食过多？餐前有无饮用大量的饮料？进食时有无注意力不集中，例如边听故事、边看电视边吃饭等等。这种不良的习惯，可以扰乱或抑制胃酸及消化酶的分泌，从而使患儿食欲减退。 其次，部分患儿的厌食，是家长长期强迫进食的恶果。这些家长往往不了解小儿个体之间食量及体重增长的差异性，不了解小儿的增长速度及食量的增加等，均随年龄的增长而减慢；不了解某些小孩体格瘦小是家族遗传的正常现象；更不了解小孩也需要经常换换胃口，不愿意长期进食一种固定的食物。因此，他们常常过分担心小儿营养不足，体重增长不快，进食量过小等等，因而采用“高压政策”，甚至竹鞭在握，动辄责骂，强迫小儿进食。这种做法，大大影响了小儿的情绪，产生了“进食等于受罪”的错觉，并逐渐形成了条件反射性拒食，最终发展成厌食。 另外，多种急、慢性疾病常常伴有厌食，这可能与发热、病原体毒素的作用有关。大家比较熟悉的病毒性肝炎、结核、肠道寄生虫、贫血等疾病，都可有厌食表现。身体各系统、器官有病，尤其是消化系统受累时，均可使消化机能降低。所以小儿厌食，要及时找医生诊治，不应胡乱用药，以免耽误病情。缺锌也可导致厌食。这是因为缺锌影响了核酸和蛋白的合成，从而影响了味觉素的合成。还可使唾液中磷酸酶减少及粘膜增生，阻塞产生味觉的神经———味蕾，使味蕾的功能减退。 所以，若厌食的小儿找不到其它可以解释的原因时，可做血锌或发锌的浓度测定。 对因治疗除病根 在弄清了厌食症的病因后，对此症的防治就比较容易了，对各种急、慢性疾病引起的厌食，应在医生的指导下遵医嘱接受治疗，根据原因对锌缺乏的小儿，合理使用锌剂，可使食欲很快得到改善，平素亦可在改善食谱上多下功夫，尽可能使食谱多样化，做些美味可口、容易消化的食品，以刺激小儿的食欲。这里着重谈谈由不良饮食习惯和精神因素所致厌食症的防治。 如上所述，不良的饮食习惯，是引起厌食的主要原因之一，故养成良好的饮食习惯非常重要。在餐前，不应该给小儿进食零食，以免影响食欲；餐前饮用过多的饮料，可使胃酸和消化酶稀释，胃肠肌张力下降，故要避免；进餐时，要使小孩注意力集中，不要用讲故事、看电视或其它哄劝、引诱手段作为进食的交换条件。否则，将分散小儿的注意 |
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2009-09-22 18:50:52 |
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