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1.厌食是小儿缺锌早期症状之一，由于味觉敏锐度降低导致，人体内锌主要通过一种含锌唾液酶介质影响味觉和食欲，已知味觉是口腔黏膜上皮细胞的营养因子，缺锌后，口腔黏膜上皮增生和角化不全，半衰期缩短，容易脱落，阻塞乳头中的味蕾小孔，食物难以接触味蕾，不刺激味觉，影响食欲，引起小儿厌食。2、异食癖，异食也是小儿缺锌的常见症状，由于缺锌，舌的味蕾细胞再生发生障碍，味觉素降低，味觉减弱。对酸、甜、苦、咸四种味觉的敏感明显减退，不能辨别味道，作为异物咀嚼是一种嗜好，是主要原因。有关报道，患儿发生年龄从1-10岁，以1-5岁最多，男略多于女，病程长短不一，种类多，可吃泥土、煤渣、纸张、墙面石灰、蛋壳、烟头、手指甲、头发、石沙子、酱油、食盐等少则一种，多则几种。 3、消化功能紊乱消化功能减低是缺锌的另一种结果，缺锌蛋白质合成障碍，稳定性降低，造成胰腺细胞溶酶体质和细胞自溶。缺锌可降低羧基复合物构成，缺锌时外膜合成障碍，造成糜烂融合成大脂滴，不易通过肠上皮，故患者的脂肪吸收障碍突出。临床表现为慢性腹泻，从而导致消化功能紊乱。 4、生长发育迟缓，作者对上海和安徽两地农村地区158例6岁以下营养不良儿童作了体格检查和血清锌测定，结果锌缺乏占74.48%。这些孩子纳差、生长缓慢、经常感冒、发热和腹泻，经口服1%硫酸锌治疗，体重和身高明显增长，味觉完全恢复，达到健康人水平，常见疾病也明显减少。缺锌所造成的食欲降低，摄取的营养素减少，实验证明缺锌后脑垂体和血液中生长激素明显增长，肝脏产生的生长激素介质也明显降低，造成生长落后的一个重要原因，研究表明，锌对胶原组织的形成，骨骼的生长，生长激素的合成以及t4和t3的转变等方面的直接影响。 5、青春期性发育障碍，第二性特征发育不良，另外，生殖器睾丸与阴茎短小，睾丸酮含量低，性功能低下，女性乳房发育月经来潮过迟，男女阴毛出现迟等。 6、免疫功能低，对免疫功能和调节作用，小儿缺锌，胸腺、脾脏等萎缩，使t淋巴细胞数量减少，而且t细胞的杀伤活力降低。细胞免疫功能及体液免疫功能降低，容易感染而导致疾病。 7、智力发育不良锌在组织及机体代谢中占重要地位。缺锌后各种含锌酶的活性降低，胱氨酸、蛋氨酸、亮氨酸及赖氨酸的代谢紊乱，谷胱甘肽，dna和rna合成量减少，蛋白质的合成障碍使大脑功能降低，严重者引起精神障碍。 8、皮肤黏膜表现，小儿缺锌时，皮肤粗糙，出现花斑，严重缺锌出现各种皮疹，大疱性皮炎、多发性口腔溃疡、伤口、下肢溃疡长期不愈合及不同程度的脱发。 9、胎儿生长发育缓慢，畸形，孕妇严重缺锌，不及时补充导致胎儿生长发育障碍，产妇因子宫收缩乏力，产程延长，出血过多。 10、其他表现，精神障碍，兴奋烦躁或思睡，维生素a代谢障碍而导致血清维生素a 降低，暗适应时间延长，夜盲症等。 |
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2006-12-22 14:07:33 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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儿童缺锌的表现常见为食欲减退、味觉迟钝、嗅觉异常、异食癖、上腹疼痛、复发性口腔溃疡、皮炎、性成熟受抑制、细胞免疫功能低下、生长迟缓、精神萎靡等。但是，有些不是由缺锌引起的疾病也可表现出上述症状，反之，儿童由于缺锌程度轻，症状不明显，不易被察觉。所以单纯根据症状就判断是否缺锌是很困难的，必须进行综合分析。
目前检查儿童是否缺锌，各医院多采用两种方法，即测头发中的锌含量和测血液中的锌含量。究竟用哪种方法测锌的含量比较可靠，各家意见尚不一致。有的学者认为血锌对近期体内锌的变化较灵敏，而对长期或慢性因素引起的缺锌不如测发锌可靠。但由于影响发锌测定结果的因素很多，如头发易被含锌物质沾染，会影响发锌的测定结果。但血锌也可受很多因素的影响，如感染、饮食、肝肾疾病等。因此诊断儿童是否缺锌，还应结合症状、体征及有无缺锌史来进行综合分析判断；若补锌后症状得到改善，也可说明有缺锌。 小孩究竟吃多少锌比较合适？每日正常需要量为：6个月以下3毫克，6～12个月5毫克，1～13岁10毫克，13岁以上15毫克。若要补锌，必须在医生指导下进行，其剂量应小于每日每公斤体重0．5毫克，服药时间少于两个月可能较为安全。切忌盲目服用。 儿童诊断缺锌后该如何补锌呢？应根据缺锌的原因和轻重度决定补充多少剂量和服药时间长短，在服药期间应观察其疗效，以调整治疗方案，这样是比较安全的，不至于补锌过多。另外，家长还应注意不要自己随便买添加锌的食品当补品，长期服用，这会造成锌入量过多。 我们日常吃的食物中含锌较多的有牡蛎、胰脏、肝脏、血、瘦肉、蛋、粗粮、核桃、花生、西瓜子等，一般蔬菜、水果、粮食均含有锌，平时只要饮食合理安排好，一般不会造成缺锌。 |
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2006-12-15 12:51:22 |
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