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小儿疳积是怎么回事啊？该怎么办啊?如题！我女儿一岁半了，前囟门还有点没长满，头发也稀少，有点黄，晚上睡觉也经常哭，睡的不怎么安稳，胃口也不怎么好，有朋友说这是疳积的症状，如果是疳积对宝宝影响大吗？请问在家该怎么食疗或治疗好一点，谢谢！ |
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疳积是疳症和积滞的总称。疳症是指由喂养不当，脾胃受伤，影响生长发育的病症，相当于营养障碍的慢性疾病。积滞是由乳食内积，脾胃受损而引起的肠胃疾病，临床以腹泻或便秘、呕吐、腹胀为主要症状。小儿消化不良的表现多种多样，以下都是小儿消化不良的表现： 1、对于小婴儿，常表现为溢奶，稍大孩子常有呕吐，一般不严重，呕吐物有酸味。 2、患儿食欲减退、腹胀、肠鸣音亢进，甚至不用听诊器也可听到肚子的“咕噜”叫声。 3、口臭。乳食积滞于胃脘，往往先发生口臭，特别是晨起口臭口酸为乳食停滞的表现，临床称此为高位停食。有这种现象时，可减食或停食一顿，以利于肠胃功能的恢复 4、大便恶臭。伴随少许不消化食物残渣时，虽未稀泄，已有伤食泄之先兆，此时应马上减少饮食量，予以调整，可避免泄泻的发生。 5、拒食。当小儿偶然有一顿食欲减退、拒食或食不香甜，不必勉强进食，而让其减食一顿。 6、腹泻、呕吐时常伴有腹痛，小婴儿表现为哭闹不安，大孩子则会诉说腹痛。腹痛不剧烈者，可自行缓解。 7、 夜卧不宁。烦啼、手心热、踢被揭衣，刚入睡时头汗多，为饮食过多积滞肠胃而产生内热，正如俗话说“若要小儿安，常带几分饥和寒”，“胃不和则夜不安”。当小儿随着年龄的增长尤其添加辅食后，要注意晚餐不能过饱。1岁左右的小儿更不要临睡前饱饮饱餐。 问题二：引起小儿消化不良的原因是什么呢？ 1、给的食物不太易消化 由于婴幼儿的消化能力差，父母要针对孩子的年龄特点，给孩子吃能消化吸收、愿意接受的食品。一方面，父母要根据孩子不同的年龄 特点，饮食逐渐由流质向半流质(如米汤、糊状食品、稀饭)以及固体食物(如软饭、面包等)转变。3个月内的婴幼儿，其消化液与成人不同，对淀粉的消化比较 差，需要特别注意。而对于2岁以下的婴幼儿，所添加的副食品，一定要烂、细、软，比如，可将青菜切碎，弄烂，做成菜泥。而对于2-3岁的婴幼儿，因为已经 有16-20颗乳牙，食品可以稍微粗一点。同时，像整颗的瓜子、豆子、花生米、果冻这些食品对于婴幼儿都十分危险，可能会被吞到器官里，所以必须小心，要 磨成粉，弄碎了才能吃。 2、给太多新的食物 比如：有的孩子第一次吃虾，觉得味道很好，就一下子吃许多，结果造成消化不良。因此父母在让婴幼儿尝试吃一种新的食物时，要让他慢 慢适应。一次量不能给太多，要逐渐地增加，让孩子有个适应的过程。 3、食品搭配不合理 婴儿4个月过后，父母就需要给孩子增加奶类以外的辅助食品，要注意给予孩子营养平衡的饮食。平衡的饮食就是指婴幼儿吃进去的食物能 满足他这个年龄和身体发展的需要。孩子的生长需要各种各样不同的营养，其中包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和微量元素、纤维素等营养素。粮 食是最基础的食品，而肉、鱼、奶、蛋、蔬菜、水果等等都是身体所必需的。因此，父母需要细心搭配孩子的饮食做到多品种，多样化，避免偏食、挑食、食物过于 单调。 问题三：小儿如何选择消化不良药物呢？ 1、由胃肠功能或器质性疾病所致的消化不良，应请医生论断清楚，给予综合性治疗，不可自作主张，盲目服用消化药。 2、如因过食肉、蛋、豆类等高蛋白食物引起消化不良或疾病后恢复期消化功能减退者，应选服胃蛋白酶片、胰酶片等功能帮助蛋白质消化吸收的药物。 3、因吃米、面、红薯等含淀粉较多的食物引起消化不良者，应选用多酶片、胖得生等含淀粉酶的药物，促使淀粉尽快分解。 4、如因小儿贫血或肠内菌群失调引发发酵性消化不良、肠胀气、腹泻等，可选服乳酶生、稀盐酸等控制肠内异常发酵的药物。但应注意，使用乳酶生治疗小儿消化不良性腹泻时，不能与抗生素合用，也不能与鞣酸蛋白吸附剂合用。 5、中药焦三仙、鸡内金，成药参苓白术散、王氏保赤丸和小儿喜食冲剂等对儿童食积停滞、消化不良均有较好疗效，可对症选用。 备注一点：大多数助消化药都含有消化液的主要成分，都有有效期，如超过有效期则不宜再用。 问题四：如何从饮食方面应对消化不良呢？ 1、6月到1岁婴儿阶段，消化器官尚未发育完善，消化适应能力较差，由于饮食喂养不当引起消化不良的原因是多方面的。例如不定时喂奶造成喂养 量过多，饮食成分搭配不合理，牛奶浓度太大或者突然改变饮食品种，对过多地添加辅食不适应，以及断奶期食物营养量过高等都会使婴幼儿消化器官不能适应，从而造成消化不良，出现大便异常。表现是量多，泡沫多、粥样、蛋花样、稀水样并伴有特殊的酸臭气味等，对于这些消化不良的症状只要调节好奶量、种类、辅助食品等即可。 2、1岁以上幼儿，如果出现大便量多、泡沫多、粪质粗糙、含食物残渣或未消化的食物现象，大多是由于进食多或食物中含糖量过高所致。对这种幼儿要控制饮食量或降低食物中含糖量， 给幼儿喂些米汤，藕粉糊等易消化的食物就可以恢复正常。 3、1岁以上幼儿，如果出现大便呈黄褐稀水样或夹杂有未消化的奶瓣，且伴有刺鼻的臭鸡蛋气味，表示对蛋白类食物消化吸收有障碍，对这样的婴幼儿应减少辅食中蛋白类食量。母乳喂养 的幼儿可在喂奶前多喝些水，以降低奶中蛋白浓度。 4、1岁以上幼儿，如果出现大便量多呈糊状，外观油润内含较多奶瓣和脂滴，臭气大，说明脂肪消化不良。应该及时降低含脂肪较多的食物成分即可。（含脂肪丰富的食品：动物油脂、肥肉、蛋黄、乳及乳脂、植物油、大豆、花生、芝麻、葵瓜子等。） |
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2009-10-18 09:33:48 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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疳积是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种常见病证。是指由于喂养不当，或由多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。疳证与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证。但古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别，在古时候，由于生活水平的限制，人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾胃内亏而生疳积，多由营养不良而引起，也就是相当于西医所讲的“营养不良”。而现在随着人们生活水平的提高，且近来独生子女增多，家长们又缺乏喂养知识，盲目地加强营养，反而加重了脾运的负荷，伤害了脾胃之气，滞积中焦，使食欲下降，营养缺乏，故现在的疳积多由营养失衡造成。
为什么小儿时期易生疳积呢？这是由于婴幼儿时期脏腑娇嫩，机体的生理功能未成熟完善，而生长发育迅速，对水谷精微的需要量大。因此，产生了生理上的“脾常不足”。而很多家长生怕孩子吃不饱，就像填鸭一样喂哺饮食尚不能自节的婴幼儿。俗话说：“乳贵有时，食贵有节”绝不是吃的越多就能长的越好。孰不知，哺食过早，甘肥、生冷食物吃得太多，会损伤脾胃之气，耗伤气血津液，就会出现消化功能紊乱，产生病理上的脾气虚损而发生疳积之证。 那么小儿病患疳积，都会出现哪些症状呢？又应如何进行治疗呢？ 小儿面黄肌瘦，烦躁爱哭，睡眠不安，食欲不振或呕吐酸馊乳食，腹部胀实或时有疼痛，小便短黄或如米泔，大便酸臭或溏薄，或兼发低热，指纹紫滞，此为乳食积滞的实证。治疗应用消乳消食，导滞和中之法。方药可用砂仁3g，神曲10g，生麦芽10g，陈皮6g，莱菔子6g，白术6g，茯苓6g等药物治疗，中成药可用化食丸、消乳丸等。简单的方是指由于喂养不当，或由多种疾病的影响，使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。疳证与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证。但古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别，在古时候，由于生活水平的限制，人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾胃内亏而生疳积，多由营养不良而引起，也就是相当于西医所讲“营养不良”。而现在随着人们生活水平的提高，且近来独生子女增多，家长们又缺乏喂养知识，盲目地加强营养，反而加重了脾运的负荷，伤害了脾胃之气，滞积中焦，使食欲下降，营养缺乏，故现在的疳积多由营养失衡造成。 另外家长应注意疳积的预防和护理，喂养小儿要按其个体需要定质、定量、定时，纠正贪食、零食、偏食，饥饱不均等不良的饮食习惯。对乳幼儿尽可能给予母乳喂养，对婴儿按时添加辅食，一般应从4个月以后添加易消化的食品，添加时应掌握先稀（菜汤、米汤、果汁）后干（奶糕、蛋黄）；先素（菜泥、豆制品），后荤（鱼泥、肉末）；和先少后多的原则，较大儿童应注意食物的新鲜清洁，不宜过食生冷、肥腻之品。并应注意经常带小儿到户外，呼吸新鲜空气，多晒阳光增强体质。小儿虫症杀虫养胃虫症是指寄生在人体内的各种虫类引起的疾病。小儿虫症则是指小儿感染了寄生虫后所患的病。由于小儿不知讲卫生，饮食常常不干净，故非常容易发生肠道寄生虫病，如蛔虫、蛲虫、囊虫、钩虫、姜片虫等等。这里仅讲较常见的蛔虫和蛲虫的治疗方法： 一、蛔虫病 蛔虫是寄生在人体内最大的线虫之一，它形似蚯蚓，成虫的长度可达到15～25厘米，蛔虫主要寄生在人的肠道。蛔虫无论男女老幼都可感染，但儿童的感染率最高。从发病地区来看，农村的发病率明显高于城市。环境卫生差的地区明显高于环境卫生好的地区。所以说，讲卫生、爱清洁是减少蛔虫发病率的重要措施。 蛔虫的传播途径是粪——口传播，人们误食了被蛔虫卵污染的食物、水等，就可能造成蛔虫病，人们体质较弱是产生此病的重要内因，饮食不洁则是感染蛔虫的条件及诱因。而饮食不洁正是小儿最大的弱点，因为小儿容易吸吮手指，饭前不洗手，频繁吃零食，手到处乱抓。也喜欢在地上乱爬，喜欢玩土、玩沙。所以蛔虫卵非常容易被小儿吃进口中繁殖。另外夏天生吃瓜果，喝生水，吃生凉拌菜和泡菜，也是造成夏季蛔虫病多发的主要原因。 蛔虫病的主要临床表现，是阵发性脐周腹痛，痛无定时，反复发作，疼痛时，喜揉按腹部。部分患儿可伴见偏食，异食，甚至有人喜吃炉渣、土块、火柴、纸片等。也有的小儿喜欢挖鼻孔。夜间咬牙。还可出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。 对于蛔虫的治疗，西医多主张对症治疗。目前较流行的是服用肠虫清、安乐士等西药，中医治疗蛔虫，可分为安蛔、驱蛔，调理脾胃三个阶段； ①安蛔法： 当蛔虫在腹内肆疟，腹痛剧烈之时，不能使用驱蛔杀蛔药，否则可能促使蛔虫更蠕动、腹痛愈加剧烈。中医经数千年摸索，得出蛔虫“闻酸而静，遇辛得伏，得苦则下”的特性。因此，要安蛔须用酸性的药物，最简单的方法是在蛔虫腹痛时，喝食醋20—30m隔1小时服一次。就可使蛔虫安定下来，腹痛即可减轻或停止。方药可选用经验方： 乌梅log川椒10g细辛3g黄连10g 黄柏10g党参10g当归10g附子6g 干姜3g桂枝6g 水煎服。 ②驱蛔杀蛔法 驱蛔是治疗蛔虫的主要方法，对于蛔虫病人可使用使君子、苦楝根皮单方治疗即可。将使君子炒至焦黄色、嚼服、小儿每岁1—2粒，每天分3次服用，一天最多不超过20粒。也可以将使君子研细末与大黄粉面伴匀，1岁1g，口服3次，连服3天为一疗程。苦楝根皮15—10g水煎，每日早晨空腹一次服下，或将苦楝根皮研细末，每次服1g，日服2次。 ③调理脾胃 脾胃功能失调是小儿产生虫证的基础，所以在驱虫的同时，要给小儿调脾胃。驱虫之后，同样也要调理脾胃，只有脾胃功能好转，才真正清除了产生虫证的土壤。调脾胃的方法很多，常用经验方： 山药10g白术10g茯苓10g炒薏米10g 炒扁豆10g槟榔10g神曲10g 水煎服。中成药可选用：健脾丸、启脾九等。 二、蛲虫病 蛲虫是一种小线虫，长约2—10厘米，它是一种寄生在人体内的肠道寄生虫，男女老幼都可以感染蛲虫病，但多见于小儿，尤其是在托幼机构常因相互传播而反复感染。 临床常以会阴部及肛门附近瘙痒，夜寐不安为症状特征，重者，肛门奇痒难忍，因为蛲雌虫，在夜间乘小儿熟睡之时，向肛门移行，并在肛门外大量产卵，此过程刺激皮肤而引起瘙痒，所以肛门会阴部出现瘙痒，而造成小儿夜寐不安。蛲虫病的症状，除肛门奇痒外，还可伴见烦燥、体瘦，面黄乏力，纳食不香等症状，部分小儿会有尿频，遗尿等症状。 蛲虫的治疗常常选用内外同治的治疗方法。内服常选用：驱虫粉或百部粉内服。驱虫粉中含有使君子、大黄二味中药，按6：1的比例研末调匀，1岁小儿每次服0.6g，2岁服0.9g，3岁服1.2g，一日服三次，连服七天为一疗程，百部若干研末每次服1g也是连服七天为一疗程。外用法，可用蛲虫栓，将使君子、百部研末装入胶囊。每晚将一枚胶囊，塞入肛门，令其逐步溶化，连用7个晚上，或用醋加水煮沸，在沸醋水上方，半蹲熏肛门及会阴部，当醋水温度下降到可洗皮肤时，可用手以醋水洗肛门及会阴部。连洗7天。或用百部30g煎水外洗肛门或灌肠，每疗程为10—12天，此外也可用大蒜水灌肠。 治愈蛲虫病的关键是打断蛲虫生存循环，肛门——手——口循环，如果打断了这个循环，不服药也可治愈蛲虫病。平时还要改变小儿不洗手吃东西的坏习惯，教育小儿不吸吮手指，并要勤晒被，常煮内裤等。 总之，讲究个人卫生，注意环境卫生习惯，才能有效地预防虫症。 |
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2009-10-18 11:14:57 |
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