悬赏:50分 回答:8 |
什么时期矫正“地包天”最好？我家壮壮现在20个月了，在他4、5个月时我就发现了他是“地包天”，我想知道科学上什么时期矫正最好？ |
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主要看孩子能不能配合,4-5岁左右就应该矫正时间是很难说的,要看具体的情况,孩子不会很疼,当然不会舒服,尤其是开始 给你看篇文章吧 童护牙方案：拯救牙齿地包天 2004年08月18日 09:09 《妈咪宝贝》 佳佳今年5岁,是个漂亮的小姑娘，大眼睛，小嘴巴，一口小白牙更显得她的笑容可爱。妈妈对她的牙齿健康非常重视，控制甜食、督促刷牙、定期检查，佳佳嘴里一颗虫牙也没有。但是有一天，一位朋友看见佳佳后却建议她去看看牙医：“佳佳怎么有点儿兜齿？是不是该矫正一下啊？”矫正？妈妈心里有点儿犯嘀咕，她见过十几岁的孩子上牙箍，知道那是在矫正牙齿。但佳佳刚5岁，还没换牙，用得着吗？会不会将来换了恒牙就好了？妈妈左思右想，最后还是决定带佳佳去咨询一下牙医。听了牙科医生的一番话，佳佳的妈妈庆幸来对了。 什么叫“兜齿”？ 所谓兜齿，也就是俗话所说的“地包天”，医学上称为“反合”。我们知道正常牙列在闭口的时候，上牙是牙包盖在下牙外面的。如果下牙反过来包在上牙的外面，这就称为“反合”。它属于牙列畸形的一种。 乳牙的反合有牙齿因素，可由于牙齿萌出、替换过程中有局部障碍，如乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足等引起；也有的是由于遗传、疾病等因素，如由于扁桃体慢性炎症及肥大，导致呼吸不畅而前伸下颌；以及婴儿期母亲哺乳姿势不当，奶瓶开口过小等原因使下颌经常前伸所致，还有可能由于某些不良习惯造成，如咬上唇、长期吮指或有些孩子由于好奇而模仿周围有兜齿的人。 “兜齿”能早期预防吗？ 大部分兜齿其实是可以预防的—— 1、在婴儿时期，母亲要掌握正确的哺乳姿势。 2、不能让婴儿平卧自抱奶瓶吸奶。 3、对于有咬上颌或下颌前伸不良习惯的幼儿应及早干涉(可通过讲道理)，及早改掉不良习惯。 4、有乳前牙该掉时不掉或因意外过早掉牙情况时，应及时就诊，拔除滞留乳牙，保持早失乳牙间隙等。 总之，要养成定期到医院检查的习惯，才能防患于未然。 “兜齿”需要什么时候矫治？ 一般的牙列畸形最佳矫治期在十二、三岁，也就是乳牙基本上替换完了的时候。但乳牙反合比较特殊，应早期干预。因为长期反合将限制上颌骨的发育，严重者将造成骨性下颌前突，影响外观。早期矫治，可收到良好的矫治效果，并可防止畸形向严重发展。所以家长应注意观察幼儿的牙齿排列，如发现有反合畸形，应及时就诊。过小幼儿常常不能配合治疗，所以一般选择在儿童4-6岁时进行治疗。 怎样对“兜齿”进行矫治？ 对于幼儿的前牙反合畸形，矫治原则是尽可能及早消除病因并针对不同原因采取不同矫治方法。 对个别牙齿反合者可采用咬撬法。其简单易行，只需选取略窄于需矫治牙齿宽度、有一定弹性的木条(冰棍棍即可)，在家长的监护下，让患儿将木条放在需矫治的上下牙齿之间并咬合，通过木条的杠杆力量，将上牙慢慢推到下牙的外侧。需要注意咬合力量不要过大，以反合牙齿的牙龈组织稍发白色、患儿感觉发胀为宜。每次饭前若能坚持有节奏地重复此动作20次左右，1-2周后即可见效。 另一种常见的方法是用颏兜及头帽来矫治前牙反合。颏兜两端各有一拉钩，此拉钩与头帽上相应部位的拉钩之间挂有橡皮圈，通过弹力作用将下颌向后方牵拉。患儿每日佩戴时间，最好能间歇地戴用12-14小时。牵拉力量因前牙反合的原因不同而异，需由医师具体指导。颏兜及头帽价格在几十元左右，痛苦小，患儿容易接受。 其他矫治方法还包括上颌或下颌的活动以及固定矫治器，需由专业医师检查后进行选择。这些治疗大多痛苦很小，家长不要心生顾虑而耽误了矫正的最佳时期。 矫治是一劳永逸吗？ 这种治疗并不是一劳永逸的。乳牙反合治疗好转后，有一部分会在恒牙萌出后复发(多数为有遗传因素者)。家长应继续观察孩子在换牙后的牙齿咬合情况，必要时到医院请医生进行检查。 专家简介 郑京红 1992年从北京医科大学口腔医学系毕业，后一直在北京大学人民医院口腔科工作。现任主治医师，擅长口腔内科治疗及修复。1999至2000年在日本北海道医疗大学进行齿科材料学研究1年,2001年在日本明海大学进行咬合重建学习3个月。 文/郑京红(人民医院口腔科主治医师) |
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2006-12-22 13:15:13 |
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提问者对回答的评价(星)： ★ ★ ★ ★ 提问者对回答的评语：谢谢你给的答案很专业。 |
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地包天矫治时间越早越好，早期的时候可通过一些简单的方法来阻止它进一步发展。当发现小孩下颌有这种趋势的时候，我们就要请医生，做一些简单的矫正地包天的装置。孩子开始生牙的时候，我们会发现小孩牙齿在长出来以后，上颌牙齿在前外面一点，下颌牙齿在里面一点，这是正常的情况；如果孩子有一些不良的习惯，慢慢就会发现下颌牙齿往前走，逐渐下颌牙齿超过了上颌牙齿。这期间当我们发现上下颌牙齿已经处于切合关系的时候，就要请大夫做一个装置调整它，早期调整可以有很简单的方法。我们可以做一个戴在头上的吊带，可以限制下颌往前伸的趋势。
另外我们还可以做一个叫[牙合]面导板的东西，戴在牙齿上可以引导下颌回到原来正常的位置。从时间上来讲，当发现这种问题的时候，就应该尽量去做。如果已经形成了骨性，比如孩子比较大一点，这时候我们需要通过正牙的手段来进行调整，再晚了也就是孩子的颌骨发育定型以后，就只能通过手术来调整了。 |
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2006-12-22 10:56:38 |
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还是过早的上专科医院
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2006-12-23 19:47:49 |
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没听过啊/ |
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2006-12-23 21:31:02 |
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