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小儿便秘和腹泻一样，也是一个较常见症状.怎样判断小儿是否便秘，主要从大便的量和质来确定.正常小儿每日排便次数可有较大差别，有的可一天几次大便，有的则可每5-3日一次大使，只要大便有一定数量，不10分干燥又不稀，同时又无不适症状，就均属正常.即使大使次数较少，但大便质和量无不正常情况，又无症状，亦不能认为是不正常现象.如果大便干燥，量少又较难排出，虽然一天可有2-3次，但总量可能比平时一次还少，亦应视为便秘.特别是同时有食欲减低、腹部胀满、便意频频，更应视为便秘.如果平时排便较规则，突然2天以上不解大便，尤其是伴有腹痛或腹胀，即应视为便秘，要及时寻找原因. 便秘可由肠道病变引起，也可由饮食、精神及习惯等诸因素引起.新生儿生后24-36小时应有正常胎便，如无胎便排出或排出少量不正常胎便，均属不正常情况，应注意先天性消化道畸形及胎便性腹膜炎等疾病.许多肠道病变均可导致便秘或无便，常见的有肠套叠、各种原因肠梗阻、嵌顿疝和先天性肥大性幽门狭窄等.先天性巨结肠是由于结肠神经支配不正常引起的另一种疾病.主要表现为顽固性便秘，几天甚至1周至1个月无大便，腹部膨胀如鼓，呕吐.患儿虽然可以进食，但大多营养状况差，并常有浮肿和贫血发生.一旦患儿排便，则量极多，腹胀也随之消失，但以后又反复发生.严重病例新生儿期即发生便秘，生后2-3日内无胎便;并出现呕吐和腹胀，经灌肠后排出胎便，但1-2日后便秘、腹胀又重新出现.本病大多需手术治疗. 小儿食物不足可以出现便秘，此时小儿常因饥饿而啼哭，且同时体重不增.曾见到有的家长因不了解奶粉用法，每月仅给孩子吃奶粉半公斤，结果导致营养不良和便秘.如果小儿饮水太少，尤其是夏季，也可使大便太干操而发生便秘.发烧可引起饮食减少及水分由呼吸道损失增多，可引起暂时性便秘.食物太精，缺乏纤维素，如食精米、精面、肉、蛋和巧克力，缺少粗粮和含纤维素较多的水果、蔬菜，亦可引起便秘. 排便要靠神经系统支配，直肠内存积粪便后刺激肠壁末梢神经，产生冲动，传入神经中枢，最后由大脑发出信号，才能出现排便动作.成人如果由于工作或者无适宜场所，排便动作可暂时被抑制.平时排便有一个正常习惯，一般均能按时而形成规律.儿童应该通过训练，养成定时排便的习惯.如果平时未养成定时排便习惯，或者幼儿园老师家长不让孩子及时排便，或者由于过分贪玩而有意识地抑制便意，久而久之，便会使肠道内末梢神经对粪便刺激敏感度减低，粪便堆积在肠内时间过长，水分被过多吸收，而形成便秘.经常发生的，被称为习惯性便秘. 小儿因为饮食、精神及习惯等原因引起的便秘，可以临时用肥皂头或甘油栓置于肛门内，并用手捏住肛门两侧臀部，使肥皂或甘油栓溶化后，即可有粪便排出.还可使用开塞露注入肛门通便.亦可服用液体石蜡或加热消毒的香油，剂量为每公斤体重0.5毫升，在睡前服.不要轻易使用其它泻药，因为小儿消化和神经系统功能不如成人健全，服泻药后有时导致腹泻. 在较难解决时，医院可采用肥皂水或生理盐水清洗灌肠的方法，将粪便洗出.由于饮食原因引起的便秘，应调整饮食为了不使婴儿饥饿，饮水量要够婴儿需要，儿童饮食增加一些粗粮、富含纤维素的蔬菜和水果等.从婴儿时期就要训练定时排便的习惯，幼儿园老师和家长不要让孩子憋屎、憋尿. 小儿便秘食疗方 热结便秘 大便干结难解，口干，口臭，脸红，腹胀痛，小便黄短，舌红，苔黄干，脉滑数. 治法:清热润肠. （1）马蹄海蜇汤:马蹄60克，海蜇50克.煎水饮用. （2）香蕉煮冰糖:香蕉2条，冰糖适量，加水煮汤食. （3）菠菜汤:菠菜150克，麻油适量，将菠菜煮熟，加盐调味，用麻油拌食. （4）蜂蜜甘蔗汁:蜂蜜、甘蔗汁各半杯拌匀，每日早晚空腹饮. （5）沙葛汁:沙葛去皮，捣烂绞汁，蜂蜜适量.用凉开水冲服. （6）大黄泡水:大黄3~5克，放入杯内，用沸水（约半杯）泡15分钟，加入蜂蜜少许服用.适用热结较甚.但不宜长期服用. 气虚便秘 大便不一定干结，虽有便意，即无力努挣，挣则汗出气短，面色苍白，神疲懒言，舌质淡，苔白，脉虚. 治法:益气润下. （1）红薯蘸蜂蜜:红薯半斤，蜂蜜适量.将红薯洗净煮熟，蘸蜂蜜食，可常服. （2）牛奶粳米粥:牛乳150克，大米50克，白糖适量.将大米煮成粥，入牛乳及白糖，再煮片刻，空腹服食. （3）杏仁芝麻粥:杏仁10克，黑芝麻20克，大米50克，冰糖适量.前3味加水煮成粥，入冰糖溶化后服食. （4）莲藕粳米粥:莲藕250克，大米30克.将莲藕洗净切碎，入沸米粥中煮熟，加油盐等，早晨空腹服食. （5）黄芪玉竹煲兔肉:黄芪15克，玉竹12克，兔肉适量.加水煮熟，用盐调味服食. 血虚便秘 大便秘结难解，面色萎黄无华，口干不欲饮，唇舌淡，脉细.治法:养血润肠. （1）首乌红枣粥:首乌20克，大米30克，红枣5枚，冰糖适量.将首乌加水适量煎煮，取汁去渣，入大米及红枣，煮成粥，入冰糖溶化后食. （2）红薯叶炒猪瘦肉:鲜红薯叶200克，猪瘦肉50克.将红薯叶洗净，瘦猪肉切碎，用武火炒熟，入少许油盐调味服食. （3）柏子仁粥:柏子仁10克，大米30克，蜂蜜适量.前2味一起加水煮熟，入蜂蜜调匀服食. （4）芝麻粥:黑芝麻15克，大米50克，白糖适量.将芝麻炒熟研末，大米煮成粥，入白糖和黑芝麻末调匀，再煮片刻即成，空腹服食. （5）牛奶蜂蜜:牛奶250克，蜂蜜30克，将牛奶煮沸，调入蜂蜜服用.以上方法你不妨试试，祝宝宝健康快乐！ |
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2009-10-23 10:11:06 |
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提问者对回答的评价(星)： |
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一、小儿便秘的常见原因
1．大多数父母对小儿排便引导不当，如强制排便等，逐渐形成了“心理性便秘”。久而久之，小儿不仅得不到排便的快感，反而厌恶排便，使直肠充盈粪便后不再引起排便反射，即形成“习惯性便秘”。 2．饮食不当也可引起便秘，如过多地食用鱼肉、蛋类，而缺少谷物、蔬菜等食物的摄入。 3．儿童生活不规律，没有按时起居和排便的习惯。 4．一些病理情况，如先天性巨结肠、肛门先天性狭窄、甲状腺功能低下等，都是导致小儿便秘的因素。 二、防治小儿便秘 1．应该注意的一点是家长的正确引导，在婴儿排便前发出信号，而且每天在时间上基本固定，逐渐使其适应按时排便；如果小儿不排便，也不可勉强，更不可强制孩子长时间蹲坐便盆。 2．在饮食方面，应该适当给予一些精制食品、蔬菜、红薯、水果等。 3．对于经常发生便秘的小儿，除需要训练排便习惯外，也可给予一些促进肠蠕动和润肠的药物，如口服果导片、酚酞等。对较严重的习惯性便秘，可选用瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁等量，用蜂蜜调制成丸，每丸3克，每日1－2丸。 4．对于顽固性便秘者，或先天性巨结肠引起的便秘等，应到医院诊治。 治小儿便秘食疗方 葱蜜奶 原料：牛奶100~200毫升，蜂蜜20~40克，葱汁2~4毫升。 做法：以上3味原料混匀后，文火煮熟，每晨空腹服，连用3日，通便为度。 炒红薯叶 原料：鲜红薯叶100克，油、食盐适量。 做法：将红薯叶洗净后切碎，加入油盐，炒熟，1日内分2次服完。 马铃薯汁 原料：马铃薯若干。 做法：将马铃薯洗净、晾干，去皮后切碎，捣烂挤汁，10~20毫升／次，早、午饭前各服1次。 白萝卜籽 原料：白萝卜籽（种子）若干。 做法：上料洗干净、晾干，文火炒后，研成细末，1~2克／次，2~3次／日，用糖水吞服。 1)菜汁汤：鲜菠菜或白菜适量，煮汤饮用。 (2)萝卜汁：红心萝卜捣成泥状取汁(或榨汁机取汁)，白糖适量，共煮2～3分钟，温服。 (3)松子仁粥：大米100克煮粥，熟前放入松子仁30克，煮至粥成，加糖食用。 (4)每日早晚空腹食苹果半个～1个。 (5)番泻鸡蛋汤：番鸡叶5～10克，鸡蛋1个，菠菜少许，食盐、味精适量。将鸡蛋磕入碗中 搅散备用。番泻叶水煎，去渣取汁，加入鸡蛋、菠菜、食盐，煮沸加味精即成。 (6)黄豆皮100克，水煎服，日3次。 (7)蜂蜜30～60克，芝麻油10克，开水冲服，早晚各1次。 2虚证便秘 特点是大便时秘，排便困难，或大便先干后稀，并伴有形体消瘦、倦怠乏力、 食欲不振等症。 (1)韭菜汁：韭菜叶捣烂取汁1小杯，温开水送服，早晚各1次。 (2)新鲜土豆去皮切碎，加开水捣烂，用纱布包，绞汁，每日晨起空腹服1～2匙，酌加蜂蜜 同饮，连用半月左右。 (3)萝卜籽10～20克，炒黄研细粉，加糖，开水冲服，每日分1～2次服。 (4)黑芝麻15克，捣碎，水煎，空腹食。或黑芝麻10～20克，炒香，打碎，与鸡蛋同煎或夹 入馒头、面包内，日1～2次。 (5)地瓜煮食。 (6)黄芪苏麻粥：黄芪10克，苏子50克，火麻仁50克，粳米250克。将黄芪、苏子、火麻仁洗 净，烘干，打成细末，倒入200毫升温水，用力搅匀，待粗粒下沉时，取药汁备用。洗净粳 米，以药汁煮粥。适用于气虚便秘。 (7)杏仁羹：杏仁10～20克，山药50克，胡桃肉20克，蜂蜜适量。将前三味洗净去皮打碎和 匀，加蜂蜜，加水适量煮沸，频服。 (8)家庭常备中成药：偏于热积便秘者，可服小儿七珍丹、小儿保赤丸、通便灵等；偏于体 虚者，可备启脾丸、灵菇合剂等 |
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2009-10-23 10:42:00 |
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