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      雯心

      历史

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      回答:6

      宝贝两个月,经常吐奶怎么办?

      宝贝现在七十四天了,一直是母乳喂养.刚出生未满月的时候不吐奶,在一个半月的时候宝宝感冒了,爸爸给她喂了保婴丹,吃完药之后就吐奶,后来是经常性的吐奶,每次就象水笼头一样,吐几大口.基本上把刚吃的奶全都吐了出来.给她喂水,她也不喝.早晨起来眼角有眼屎,嘴唇也干.但她就是不爱喝水,不知道为什么,现在放屁经常是一串串的.是不是消化不好呢?舌苔也很厚,嘴里有酸味.拉屎现在还正常,每天两三次.

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        汐汐妈咪

        历史

         

        婴儿吐奶的原因及处理方法
        首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一、两口即止。
        吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
        由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内。胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。
        另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查。
        漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶。所以,在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气。喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些。摇晃太厉害,就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少,对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长,自然就好了。
        调整喂养方式减少吐奶
        喂养不当所致的呕吐,经过改善喂养方式,避免以上所述的一些影响因素后会好转,有胃食道返流的新生儿在喂奶后应抬高头部30度俯卧位或60度仰卧位,少量多餐喂以较厚的奶方,吗丁啉、西沙比利目前作为治疗胃食道返流的药物应用于临床,有一定的疗效。
        呕吐、溢奶是新生儿时期很常见的症状之一。
        新生儿的胃容量较小,食管较松弛,胃呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差,肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差,以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因。
        新生儿的呕吐可以是生理性的,如正常新生儿一天可有1-2次呕吐;也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现。喂奶过快、喂奶量过多或不足,频繁更换奶方,过早添加辅食,喂奶前较长时间的哭闹,喂奶同时吞入大量的空气,吃奶后竖起拍背或喂奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐。但呕吐频繁,或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状,要考虑存在病理情况。较常见的有胃食道返流、感染、幽门痉挛等,而呕吐物中有黄色胆汁样物质要考虑外科情况。
        喂养不当所致的呕吐,经过改善喂养方式,避免以上所述的一些影响因素后会好转,有胃食道返流的新生儿在喂奶后应抬高头部30度俯卧位或60度仰卧位,少量多餐喂以较厚的奶方,吗丁啉、西沙比利目前作为治疗胃食道返流的药物应用于临床,有一定的疗效。但呕吐频繁,呕吐物中带有胆汁、血液或粪便,或同时伴有腹胀、发热等症状应送医院做进一步的检查、治疗。
        中医食疗法及外治法
        1.枸杞陈皮粥:本粥清肝和胃润肺。
        旧广陈皮2克、枸杞菜叶20片、蜜枣2个,煲粥。
        2.茨实陈皮粥:本粥化气健脾和胃。
        旧广陈皮2克、茨实10克,煲粥。食用时加麦芽糖些许以和胃润肠。
        3.如见口烂,可用饭汤水加少许真珠粉(真珠层粉易可)调均匀涂口腔。
        4.乳母注意饮食,不可偏寒偏热。哺乳后适宜轻拍婴儿背部,千万不要逗玩太过。
        减少宝宝吐奶的7大守则
        1. 适量喂食,切勿过多。
        2. 少量多餐,以减少胃部所承受的压力。
        3. 每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力。
        4. 喂奶时不要太急、太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅。
        5. 奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉,阻碍呼吸气管的通路。
        6. 在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐一会儿,并轻拍其背部。在躺下时,也应将宝宝上半身垫高一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出。
        7. 在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝。
        正确区别宝宝的溢奶与呕吐
        吐奶
        溢奶是新生儿比较常见的一种正常生理现象。正常新生儿出生后几周内常会有溢奶,一般表现为喂奶后的一种强烈的、无压力的、非喷射性地从口边流出少量奶汁。每天可溢奶一次或多次,但不影响生长,婴儿亦无其它不适或异常情况。新生儿溢奶一般不需要治疗,随着婴儿成长,溢奶逐渐减少,约在6月至8月时可完全消失。
        病理性呕吐与生理性溢奶则不一样,它是新生儿疾病的一种临床表现。引起新生儿呕吐的疾病众多,有一些是严重的先天性消化道畸性,需要及时做手术治疗。因此,要正确区别新生儿生理性溢奶和病理性呕吐。
        一般来说,先天性消化道畸形所致的病理性呕吐情况较严重,次数频繁,呕吐量大,常呈喷射状,呕吐物中除进食的奶汁外,还会含有胆汁,或呕吐物为粪样液。如果婴儿出生后唾液较多,初次进食,吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息,多为食管闭锁所致;出生后不排胎便或量少,1-2天后会出现肠梗阻症状:频繁呕吐,呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液,腹胀明显,腹壁发亮,有扩张静脉,经直肠指检或灌肠后排出大量大便,多为先天性巨结肠;出生后无症状,吃奶及大小便均正常,2-3周后出现呕吐,逐渐加重,直至每次喂奶后立即呕吐或不久即呕吐、常呈喷射状,则多为先天性幽门肥厚狭窄。先天性畸形一般需手术治疗,药物治疗无效。
        小儿内科性疾病所致的呕吐常常发病症状明显,呕吐一般不甚严重或间歇性发作,如新生儿窒息所致的脑水肿和颅内出血除呕吐症状外,常有呻吟、发绀、抽搐等症状;新生儿上呼吸道感染常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等症状;败血症和脑膜炎常有反应差、精神萎靡、拒食、不动、黄疸等症状;肺炎常有发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状。
        总之,婴儿出现了吐奶症状,如果呕吐严重或除了呕吐症状外还有上述的其它症状,则要考虑并非正常的生理性溢奶,而是病理性呕吐,要及时去看医生,以免耽误治疗或错过手术机会。

        2009-11-04 15:02:22

        提问者对回答的评价(星): ★

        提问者对回答的评语:很好

          avatar of duoduor

          duoduor

          历史

          呕吐是宝宝常见的问题,为什么容易发生呕吐呢?这与宝宝胃肠道的生理解剖的特点有关。宝宝的食管下端和胃的入口贲门的肌肉都较松弛,胃呈水平位,容量小,胃出口处幽门肌较紧,所以进食后容易发生呕吐。绝大多数呕吐是由于喂养不恰当引起的,有些年轻的爸爸妈妈无喂养经验,给宝宝不定时,喂奶次数过于频繁,喂奶量过多,乳方多变或浓度不合适,橡皮奶头孔过大、过小,母亲乳头下陷及吃奶时吸入大量空气,喂乳后即平卧或过多、过早地翻动宝宝都容易引起呕吐。这些原因引起的呕吐不是每次喂乳后均吐,吐出的量也多少不定,吐物为乳水或乳块。因此,出现呕吐时应先在喂养方法上找引起呕吐的原因,如发现问题,及时纠正后不再呕吐,便说明是喂养不当引起。
          如果排除了喂养不当引起的呕吐,要考虑以下的原因:
          1.胃食管反流:贲门-食管下段肌肉松弛,因为胃象一个平放的口袋,上接食管,下连肠道,如果入口处松,胃的反蠕动就可使食物通过贲门、食管溢出,引起呕吐。
          2.幽门痉挛或狭窄:胃的出口处肌肉痉挛或肥大,使食物及胃液进入肠道困难,部分潴留在胃内、发生呕吐。
          3.便秘:有的宝宝经常3~5天或更长时间排便1次,也可出现呕吐,同时伴有腹胀,通便后即消失。
          4.感染:以肠道感染最多见,呕吐往往是宝宝肠炎的早期症状,随后出现腹泻,容易合并失水及电解质紊乱,需及时治疗。另外,肠道外感染如上呼吸道感染、肺炎、脐炎、败血症、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎等都可以引起呕吐,呕吐的程度轻重不等,需及时治疗原发病。有的宝宝一感冒就吐,这种情况应注意预防。
          5.外科急症:呕吐还有些其他严重原因,如外科的急腹症,包括肠套叠及其他一些消化道畸形。如怀疑有这些病的可能,应及时找医生诊治,越早越好,以免失去治疗时机。
          宝宝呕吐了,妈妈千万要当心,因为呕吐物易呛入气道引起窒息和吸入性肺炎,较长时间的呕吐还可以导致营养不良,会给宝宝的健康带来影响。出现呕吐应让宝宝上半身抬高,右侧卧位,以免呕吐物吸入气道发生窒息或吸入性肺炎。如不能进食或因呕吐导致失水,要及时去医院就诊,予输液治疗,同时暂禁食,使胃肠道得到休息,不再为消化食物而疲劳,这样,呕吐可渐渐停止。如果呕吐是感染或外科疾病引起,首要是治疗原发病。

          2009-11-04 14:49:59

            avatar of zhangxin0792

            zhangxin0792

            历史

            1、喂奶的姿势不对,宝宝身体45度,别窝着宝宝
            2、吃后不能马上竖起来拍,先斜着抱一会轻拍后背,再坐一分钟,再立起来拍出咯
            3、打咯之后不能马上放下,要小坐几分钟
            4、不打咯就多立一会,三个月以后这种现象就少了。
            还有就是小宝宝如果小肚子凉到了,也容易吐奶,试试热敷一下小肚子,

            2009-11-04 15:38:21

              avatar of 荟子

              荟子

              历史

              吃后不能马上竖起来拍,先斜着抱一会轻拍后背,再坐一分钟,再立起来拍出,直到打嗝为止!我家宝宝是这样的,以前我不知道了,之后用这个方法就不会了

              2009-11-04 15:54:07

                avatar of 星与夜

                星与夜

                历史

                吐奶是着凉了,受到了风。舌苔厚和放屁是消化不良!

                2009-11-04 16:31:58

                  avatar of 宝宝风云518

                  宝宝风云518

                  历史

                  一般宝贝的胃发育不完善,都
                  有过吐奶的现象,但是宝贝一般要到六个月以后渐渐的就不
                  再吐奶了,或者出现吐奶的现象很少了.
                  六个月之前的宝贝喂完奶一定要竖着抱一会儿,当然,宝贝
                  的头要侧靠着你的肩膀(因为宝贝还不能自己把头直起来),
                  轻轻拍宝贝的背,连续拍至宝贝打个响嗝为止,再让宝贝躺
                  着,因为六个月之前的宝贝脊柱发育不完善,应该尽量让他
                  多躺着.刚喂完奶的时候让他侧躺一会儿,过会儿再平躺.
                  以后再吐奶的时候大人不在宝贝身边,他会吐的自己一脸
                  都是,会造成宝贝的呼吸困难.
                  如果还出现吐奶的情况也有可能是宝贝受凉了,给宝贝
                  穿一件肚兜,换衣服的时候也要注意,别凉宝贝的肚子.如果
                  吐的很厉害的情况,就要进行多补水了,以免造成脱水.
                  如果还伴随着拉肚子的话,就要喂给他加糖加盐的水,这样
                  可以止住拉肚.虽然不好喝,但是比吃药强.
                  受凉的宝贝如果吐奶了就和平时吐奶不一样了,他吐过奶
                  之后你绝对不可以再喂他了,让他饿一会儿没关系,他即使
                  哭也不要再喂,再喂一定再吐的,要间隔两个小时左右喂一
                  点儿水,观察一会儿不再吐了,再吐一点儿奶,若是奶粉要调
                  稀,千万不能喂多了,不然还会吐的.
                  如果平时量是100的话,这个时候最好先喂30,间隔一两个小时
                  再喂40,这样慢慢来.如果宝贝不光受凉还肠胃炎的话,
                  建议抱去看医生了,不能耽误了宝贝的病情.
                  我看你写的也不是很清晰,不知道你了解宝贝为什么吐奶吗?
                  你一定要搞清楚宝贝吐奶是什么原因造成的.

                  祝你的宝贝健康快乐!~

                  2009-11-04 16:32:01